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正文內(nèi)容

急診科護理質(zhì)量與安全管理制度-文庫吧資料

2024-11-09 22:02本頁面
  

【正文】 員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。加強在職培訓(xùn)力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速準(zhǔn)備相應(yīng)物品,并能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符;專管員每周清點;組長/質(zhì)控員每周抽查、每月認真清點;護士長每周抽查??剖颐吭逻M行操作考核,每2月護理三基理論考試,并接受護理部抽查。護士長每日五查,每周至少兩次中午/夜查房,并進行節(jié)假日查房。護士工作質(zhì)量量化評分,每月進行績效考核,并與獎金掛鉤。護士長每月制定月計劃,每周有周重點,每周一晨會有周工作總結(jié),對上周工作進行整改,每月進行月工作總結(jié)。將發(fā)現(xiàn)的問題登記在《護士(長)工作記錄》本上,并盡量解決問題;實行責(zé)任護士—責(zé)任組長—護士長三級質(zhì)控,對質(zhì)控成員進行護理管理知識培訓(xùn),對護理質(zhì)量進行督查,并對當(dāng)月出現(xiàn)的問題進行追蹤督查,限期整改。并對上一班工作及本班其他人員進行監(jiān)督??剖以谝欢▽用娼o予獎勵。結(jié)構(gòu)性授權(quán),充分發(fā)揮護理組長的作用。及時修訂護理組長、專管員、護士的績效考評標(biāo)準(zhǔn)。一、2018 年護理質(zhì)量控制指標(biāo)(一)護理人員管理指標(biāo)護理人員流失率:≤10%(二)核心制度及安全管理指標(biāo)跌倒發(fā)生率 ≤1例身份核查正確率(含腕帶佩戴率)100%疼痛管理合格率壓瘡發(fā)生率 0查對制度落實合格率(%)%使用藥物錯誤發(fā)生率(%)或發(fā)生例數(shù) ≤1例不良事件報告處理合格率 100%護理記錄書寫質(zhì)量 ≥90分(三)急診護理??浦笜?biāo)接診護士分診正確率 ≥90%預(yù)檢分診率 ≥90%胸痛患者FMC(首次醫(yī)療接觸)至首份心電圖時間 ≤10分急性ST段抬高型心肌梗死患者綠色通道平均停留事件(分)≤30分搶救室、留觀室患者滯留大于72小時(三)儀器、設(shè)備、物品管理搶救設(shè)施及儀器管理藥物冰箱管理時鐘管理 100分急救車、急救箱物品及藥物完好率(四)護理服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)患者對護理工作滿意度:≥90%二、護理質(zhì)量持續(xù)改進具體實施計劃(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。五、科室質(zhì)控員及分組急診科 2018年1月3日第三篇:急診科護理質(zhì)量與安全管理2018年計劃2018年急診科護理質(zhì)量與安全管理計劃護理工作的最終目標(biāo)是保障患者的生命安全。落實及完善科室質(zhì)量自控。每月召開一次護理質(zhì)量會議。每月對存在問題及時按PDCA質(zhì)量持續(xù)改進模式進行質(zhì)量改進。四、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實施質(zhì)量控制。加強護理(安全)不良事件管理,對高風(fēng)險患者及時評估、及時報告,發(fā)生護理不良事件,及時報告護士長,護士長及時上報護理部,并組織科室護理人員進行討論,分析,定性,提出整改措施。采集血標(biāo)本,嚴(yán)格執(zhí)行采集標(biāo)本查對制度,如血標(biāo)本作查血型、配血時,必須執(zhí)行“一人一次一管”的原則。認真落實患者身份識別制度及標(biāo)本采集查對制度。落實住院患者評估工作,對有壓瘡、跌倒、管道滑脫危險患者要及時進行相關(guān)危險因素的評估,高?;颊呷朐猴L(fēng)險評估率達100%,并積極采取預(yù)防措施,杜絕科內(nèi)壓瘡(可避免)的發(fā)生,降低患者發(fā)生跌倒/墜床等意外事件的發(fā)生率。制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo),定期質(zhì)量檢查,質(zhì)量改進效果力求數(shù)據(jù)化。各組明確職責(zé)并落實到位,并要求有質(zhì)控記錄可查?,F(xiàn)制定本護理質(zhì)量與安全管理工作計劃如下:一、不斷完善護理質(zhì)量與安全管理體系,培養(yǎng)良好的護理質(zhì)量管理隊伍完善由護士長領(lǐng)導(dǎo)下的護理質(zhì)量與安全管理小組,全員參與質(zhì)量工作,各組明確工作職責(zé),落實工作內(nèi)容。做好物品器械管理制度:急救藥品、器械定點存設(shè),定時檢查,發(fā)現(xiàn)缺損及時更換,查對效期,保證質(zhì)量,藥品器械管理好,不僅是搶救質(zhì)
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