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20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性休克診療大全-文庫吧資料

2024-11-09 18:42本頁面
  

【正文】 原菌培養(yǎng)(p233。ng),第十七頁,共三十四頁。)相輔相成,治 療,CVP,血容量(r243。 晶體(林格)、膠體 (血制品、低右)、水分 與血管活性藥物(y224。ng)壓提高而血流動力學(xué)未相應(yīng)改善時應(yīng)減少補(bǔ)液,第十六頁,共三十四頁。ngjūn)壓 ≥65mmHg 尿量 ≥ 0.5 mL ? kg1 ? hr 1 糾正酸中毒:PH7.25,治 療,第十五頁,共三十四頁。ng)延長、代酸、脈搏細(xì) 數(shù)、呼吸淺速 晚期: 多臟器功能衰竭,第十四頁,共三十四頁。,診斷(zhěndu224。li225。,臨床表現(xiàn)-MODS診斷(zhěndu224。,臨床表現(xiàn)-MODS診斷(zhěndu224。r t243。n)標(biāo)準(zhǔn),呼吸系統(tǒng): 1. 呼吸頻率:體溫正常,安靜狀態(tài),連續(xù)測定1分鐘。,第十頁,共三十四頁。 2.心率(xīn lǜ): 體溫正常,安靜狀態(tài),連續(xù)測定1分鐘,嬰兒:200次/分兒童:180次/分。,臨床表現(xiàn)-MODS診斷(zhěndu224。,臨床表現(xiàn),多臟器(zānɡ q236。,臨床表現(xiàn),休克代償期:臟器低灌注 神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管、腎臟、皮膚 實(shí)驗(yàn)室:高乳酸血癥、低氧血癥 休克失代償期:臟器功能不全 皮膚、肛肢溫度、毛細(xì)血管再充盈、心肺、腦、 SBP/DBP下降 難治性休克:多臟器功能衰竭(shuāiji233。guǎn)收縮,機(jī)制-神經(jīng)(sh233。)異常,敗血癥綜合征,感染性休克,Macrophage,T cell,LPS,Pathogens,Polyneuclear,Endotheline,NO synthase,第六頁,共三十四頁。,機(jī)制-免疫(miǎny236。i),感染性休克的血流動力學(xué)改變的基礎(chǔ)是外周血管的收縮舒張(shūzhāng)功能的異常,從而導(dǎo)致血流的分布異常。,微循環(huán)障礙(zh224。nzh232。,機(jī)制(jīzh236。jūn):暖休克 常見?。罕┌l(fā)性流腦、中毒性痢疾、腹膜 炎、絞窄性腸梗阻、化膿性梗阻 性膽管炎等、重癥病毒性感染,主要(zhǔy224。,第二頁,共三十四頁。 c236。,定 義,感染性休克: 細(xì)菌、病毒、真菌、立克次體(l236。感染性休克(xiūk232。) 南平市第二醫(yī)院ICU,第一頁,共三十四頁。 k232。 tǐ)等致病微生物感染引起 的急性循環(huán)功能不全,是內(nèi)因、外因和醫(yī)源性因素構(gòu) 成致病網(wǎng)絡(luò),機(jī)體由SIRS、嚴(yán)重?cái)⊙Y發(fā)展為MODS過 程
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