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20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病常用的輔助檢查-文庫吧資料

2024-11-05 00:04本頁面
  

【正文】 段: 第三階段:選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù) 1959年Sones利用特制的尖端呈弧形(h,第四十二頁,共五十八頁。)檢查,冠狀動(dòng)脈造影的發(fā)展階段(jiēdu224。,第四十一頁,共五十八頁。ngsh237。,冠心病的輔助(fǔzh249。i)造影的發(fā)展歷史: 1929年,德國醫(yī)生Wemer Forssmann在自己身上進(jìn)行了人類首例心導(dǎo)管檢查術(shù)。ngd242。,冠心病的輔助(fǔzh249。目前已經(jīng)位居全美手術(shù)量第一位,手術(shù)平均死亡率低于0.1%。)檢查,冠狀動(dòng)脈造影 冠脈疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),對于無創(chuàng)檢查(jiǎnch225。)檢查,左、右前斜位 左前斜位:60度 右前斜位:45度,第三十八頁,共五十八頁。)最基本的方法 一般在吸氣下屏氣投照 心臟陰影放大率不超過5%,第三十七頁,共五十八頁。,冠心病的輔助(fǔzh249。)檢查,心臟(xīnz224。)檢查,胸部X線 檢查方法(fāngfǎ) 心臟的位置 心臟的大小 肺循環(huán)情況 心臟內(nèi)鈣化 胸主動(dòng)脈異常,第三十五頁,共五十八頁。)檢查,第三十四頁,共五十八頁。n) 心肌聲學(xué)造影 彩色室壁運(yùn)動(dòng)顯像技術(shù)(CK) 血管內(nèi)超聲顯像 斑點(diǎn)追蹤技術(shù),第三十三頁,共五十八頁。)檢查,心臟超聲 分類: 經(jīng)胸超聲檢查 經(jīng)食道超聲檢查 三維、四維超聲檢查 組織多普勒成像(TDI) 超聲負(fù)荷試驗(yàn)(sh236。ng)超聲 無創(chuàng) 簡便 相對便宜 評價(jià)心功能 評價(jià)心梗后并發(fā)癥 術(shù)中監(jiān)測,第三十二頁,共五十八頁。,冠心病的輔助(fǔzh249。ngm224。)檢查,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。i)的無創(chuàng)檢查方法,是篩選和診斷冠心病的重要手段,有較高的陰性預(yù)測價(jià)值;,第三十頁,共五十八頁。)檢查,冠狀動(dòng)脈多層CT(螺旋CT ) 顯示冠脈病變及形態(tài)(x237。)檢查,第二十九頁,共五十八頁。)檢查,第二十八頁,共五十八頁。)負(fù)荷(腺苷、潘生?。┖怂匦募」嘧@像 運(yùn)動(dòng)核素心肌灌注顯像 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET),第二十七頁,共五十八頁。)檢查,核素心肌灌注顯像 藥物(y224。)檢查,心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) 禁忌癥: 完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 心力衰竭 不穩(wěn)定性心絞痛 靜息心電圖ST段下移1mm 預(yù)激綜合征 室性起搏心律(xīn lǜ) 正在服用地高辛,第二十六頁,共五十八頁。guǎn)痙攣性心絞痛 無癥狀性心肌缺血 慢性穩(wěn)定性心絞痛患者預(yù)測預(yù)后,評價(jià)治療效果 有心絞痛癥狀伴有年齡、性別危險(xiǎn)因素,第二十五頁,共五十八頁。,冠心病的輔助(fǔzh249。nd242。,冠心病的輔助(fǔzh249。 基線漂移、干擾過大時(shí)圖像失真,對R波的辨認(rèn)及總心率的數(shù)量都有影響。y,冠心病的輔助(fǔzh249。 d242。 d242。,冠心病的輔助(fǔzh249。)長時(shí)間(24~48小時(shí))記錄患者在自然生活狀態(tài)下的心電信號(hào),是普通體表心電圖的發(fā)展與延伸。)檢查,動(dòng)態(tài)心電圖(DCG) DCG連續(xù)(li225。,第二十頁,共五十八頁。,冠心病的輔助(fǔzh249。n)及分期 陳舊性期: 4~6月以后。,冠心病的輔助(fǔzh249。臨床意義:患者可逐漸開始體力活動(dòng)。 心電圖:抬高(t225。,冠心病的輔助(fǔzh249。)檢查,心電圖的動(dòng)態(tài)演變(yǎnbi224。)(大多在3小時(shí)內(nèi)),第十六頁,共五十八頁。,冠心病的輔
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