【正文】 相互作用等問題。（4）、嚴禁混合配伍，謹慎聯(lián)合用藥。按照藥品說明書推薦劑量、調(diào)配要求，給藥速度、療程使用藥品。臨床使用辨證用藥，嚴格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥。使用中藥注射劑還應做到（1）、用藥前應仔細詢問過敏史，對過敏體質(zhì)者慎用。合理選擇給藥途徑能口服給藥的，不采用注射給藥，能肌肉注射給藥的，不選擇靜脈注射或滴注給藥。使用劑量的確定對于有明確使用劑量的，慎重超劑量使用?？蓪⒅嗅t(yī)辨證與中醫(yī)辨病相結(jié)合、西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合，選用相應的中成藥，但不能僅根據(jù)西醫(yī)診斷選用中成藥。辨證用藥依據(jù)中醫(yī)理論，辨認、分析疾病的證候，針對證候確定具體治法，遺跡治法，選定適宜的中成藥。中藥注射劑應當單獨開具處方。二、中成藥臨床應用管理原則（一）、中成藥處方中成藥名稱應當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公開的藥品通用名稱書寫。飲片應當充分煎透，應無糊狀塊、無白心、無硬心；煎藥室應當防止藥液溢出、煎干或煮焦；煎干或煮焦者禁止用藥。煎藥設備設施、容器使用前應確保清潔，煎藥應當使用符合國家衛(wèi)生標準的飲用水，待煎藥品應當先行浸泡不少于30分鐘。對已發(fā)出的中藥飲片不予退藥。5%；對處方中注明“先煎”、“后下”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊處理的藥品，要按要求另包，并在發(fā)藥時對病人詳細說明。調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”，存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應當由處方醫(yī)生確認（雙簽字）或重新開具處方后方可調(diào)配。調(diào)劑人員應當遵守調(diào)劑制度，憑本院合格有效處方調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)劑。（二）調(diào)劑藥師應當認真逐項審核處方，對處方用藥適宜性進行審核，認為存在用藥不適宜時，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方，不得調(diào)劑。若有配伍禁忌和超量使用時，應當在藥品名上方再次簽名；毒性中藥飲片每次處方劑量不得超過二日劑，對處方未注明“生用”的，應給付炮制品；罌栗殼不得當方發(fā)藥，必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配，調(diào)配時必須混入群藥，每張?zhí)幏讲坏贸^三日劑量（18g），連續(xù)使用不得超過7天，兒童不得使用罌栗殼。調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右下方，并加括號，如打碎、先煎、后下等；對中藥飲片產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。中藥飲片名稱應當使用規(guī)范名稱，按照《中華人民共和國藥典》及《中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定》書寫。（6）顧客反饋的藥品質(zhì)量問題應認真對待，詳細記錄，及時解決。5%。（5）中藥飲片的調(diào)配、調(diào)配管理①嚴把飲片調(diào)配質(zhì)量關(guān)，調(diào)配的中藥飲片應符合炮制規(guī)范，并做到計量準確，配方使用的中藥飲片，必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種；②中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方調(diào)配，經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配，調(diào)配和調(diào)配人員均應在處方上簽字或蓋章，處方留存二年備查；③中藥處方調(diào)劑員、審核員應嚴格按處方內(nèi)容配藥、調(diào)配，對處方所列藥品不得擅自更改；④對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新答案，方可調(diào)配；⑤嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三配方、四核對、五發(fā)藥的程序；⑥按方配制，稱準分勻，總貼誤差不大于177。（3）中藥飲片驗收管理：①驗收員應按照法定標準和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進的中藥飲片進行逐批驗收；②驗收時應同時對中藥飲片的包裝、標簽及有關(guān)要求的證明或文件進行逐一檢查；③驗收應按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查；④驗收應按規(guī)定做好驗收記錄，記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等項內(nèi)容；實施批準文號管理的中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產(chǎn)批號；⑤驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年； ⑥對特殊管理的中藥飲片，應實行雙人驗收制度。***鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心第四篇：中成藥管理制度及應用原則會寧縣人民醫(yī)院關(guān)于中藥飲片、中成藥臨床安全使用管理的通知為進一步加強我院中藥飲片、中成藥臨床安全使用管理，提高中藥飲片和中成藥應用水平，保障群眾用藥安全、有效，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》、《中成藥臨床應用指導原則》等法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將規(guī)范我院中藥飲片、中成藥使用管理的相關(guān)事宜通知如下：一、中藥飲片進銷及臨床應用管理制度（1）為加強中藥飲片經(jīng)營管理，確?？茖W、合理、安全、準確地經(jīng)營中藥飲片，杜絕調(diào)配假藥、劣藥，根據(jù)《藥品管理法》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。培訓進行了考核，所有參加培訓人員中心11名，鄉(xiāng)醫(yī)12名成績均為優(yōu)秀。其中參加培訓的中醫(yī)醫(yī)師3名，西醫(yī)臨床醫(yī)師8名。為做好對前勤醫(yī)務人員的合理使用中成藥培訓工作，我中心召開會議，成立了領導小組，由院長任組長、副院長任副組長、門診主任及科內(nèi)臨床醫(yī)師為成員的領導小組，并將《中成藥臨床合理使用讀本》發(fā)放到臨床大夫手。板藍根顆粒的功能主治是清熱解毒、凉血利咽。速效救心丸用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛。滋補性中成藥應在飯前服用，對胃腸道有刺激的應在 飯后服用，驅(qū)蟲藥在 空腹應少量多飲服用，調(diào)經(jīng)藥應在臨近經(jīng)期前數(shù)日服用。用藥特殊人員是指嬰幼兒、孕婦、兒童、老年人、運動員等。板藍根顆粒的功能主治是：（B）A、風寒感冒、頭痛發(fā)熱、惡寒身痛 B、咽喉腫痛、口煙干燥、腮部腫脹 C、鼻淵、慢性鼻炎、過敏性鼻炎等 D、風熱犯肺、惡寒頭痛、咳嗽痰黃二、填空題中成藥固體劑型包括散劑、（顆粒劑）、（膠囊劑）、（丸劑）、片劑、（栓劑）、涂膜劑等。E以上答案全是（B）A宜優(yōu)先選用兒童專用藥 B成人藥品兒童可以隨便使用C兒童患者使用中成藥的種類不宜多D應盡量縮短兒童用藥療程，及時減量或停藥E非兒童專用中成藥應結(jié)合具體病情，在保證有效性和安全性的前提下，（A）A 1/4B1/3C1/2D2/3E1/5 ～5歲以內(nèi)的兒童服成人量的(D)A1/2B1/4C2/3D1/3E1/5 ～10歲以內(nèi)的兒童服成人量的(B)A1/5 B1/2C1/4 D2/3 E1/3 ，國務院《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》頒布的有多少種毒性藥材:（C