二甲醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備階段-文庫吧資料
2024-10-28 17:32本頁面
【正文】 實(shí)施方案2．二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)3.***年醫(yī)療質(zhì)量萬里行實(shí)施方案 、精神藥品目錄 ｛包括醫(yī)院成立的各種委員會(huì)及領(lǐng)導(dǎo)小組文件：如質(zhì)量管理委員會(huì)文件、管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組、抗菌藥物合理應(yīng)用領(lǐng)導(dǎo)小組、合理用藥監(jiān)督小組、成立處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)、輸血質(zhì)量管理委員會(huì)等管理文件 3．：如科室各類醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表、．臨床教學(xué)管理制度：《規(guī)章制度和崗位職責(zé)匯編》 2．科室臨床教學(xué)計(jì)劃、培訓(xùn)、要求、考核3．實(shí)習(xí)生講座 4．教學(xué)總結(jié) 1．傳染病記錄本2與傳染病有關(guān)的各種制度、文件 1．科室規(guī)定病種臨床路徑 2． ：一、此目錄內(nèi)容僅為一框架，內(nèi)、外科系統(tǒng)科室可根據(jù)自身情況不同有所增減二、各單項(xiàng)制度后又可衍生諸多相關(guān)制度，科室再自行建立，必要時(shí)可到醫(yī)務(wù)科咨詢。如(1)醫(yī)療質(zhì)量管理文件如醫(yī)務(wù)科下發(fā)各考核標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)通知等(2)醫(yī)務(wù)科下發(fā)的各項(xiàng)政府文件如“2010年病歷書寫規(guī)范、2009年衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物管理38號(hào)文件”、“抗菌藥物臨床合理應(yīng)用”文件等、操作規(guī)范、崗位職責(zé)、工作制度、操作規(guī)范、崗位職責(zé)、工作制度1．科室各級(jí)人員崗位職責(zé)、工作制度：《規(guī)章制度和崗位職責(zé)匯編》；其他各類質(zhì)控小組人員職責(zé)另建。，學(xué)習(xí)計(jì)劃與安排。，改進(jìn)表。術(shù)后訪視討論制度。統(tǒng)計(jì)表，柱狀圖。整改措施。手術(shù)安全核查培訓(xùn)試卷。，交接流程及流程圖。評(píng)價(jià)，整改，與持續(xù)改進(jìn)記錄。鎮(zhèn)痛，心肺復(fù)蘇等統(tǒng)計(jì)表柱狀圖。，控制指標(biāo)，整改措施。，并發(fā)癥及處理統(tǒng)計(jì)表。（麻醉科醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 麻醉科醫(yī)生日常工作流程 麻醉科交班流程 核心制度 出一份試卷）。今后評(píng)審工作相關(guān)材料和工作安排將使用該群發(fā)布。八、為迎接醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，評(píng)審辦設(shè)專門聯(lián)系電話xxxxxxx，并建立xxxxxxxxx和郵箱xxxxxxxxxx，方便大家交流學(xué)習(xí)。六、6月25日前，各科室對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查，形成詳實(shí)材料，以電子版和書面材料上報(bào)評(píng)審辦。四、各科室要將2010年至今的院內(nèi)所有文件全部找出，并對(duì)照文件目錄，將缺失文件日期和文號(hào)上報(bào)評(píng)審辦，以便統(tǒng)一補(bǔ)充。二、準(zhǔn)備二甲評(píng)審材料在創(chuàng)
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1