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醫(yī)患關(guān)系論文-文庫(kù)吧資料

2024-10-20 23:03本頁(yè)面
  

【正文】 的個(gè)人收入與其所負(fù)擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)并不成比例。在所有醫(yī)療糾紛中,技術(shù)性事故平均占有18%以上。 醫(yī)療技術(shù)的局限性 醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。但據(jù)介紹,大型醫(yī)院醫(yī)生門診日接待量都在40人以上。 醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷 據(jù)有關(guān)調(diào)查,醫(yī)患關(guān)系緊張,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛,40%以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛(ài)心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)療對(duì)象是千差萬(wàn)別的復(fù)雜體,有社會(huì)性屬性,也有自然屬性,就是一些常見(jiàn)病、多發(fā)病在有些人身上,也出現(xiàn)向復(fù)雜性轉(zhuǎn)變的可能,這是醫(yī)學(xué)的無(wú)奈??茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展,推動(dòng)生產(chǎn)力發(fā)展的同時(shí),也帶來(lái)一些不可預(yù)知的疾病,人際關(guān)系的緊張,也帶給人類很多身心疾患。 醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的醫(yī)學(xué)原因 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展突飛猛進(jìn),分子醫(yī)學(xué)、基因醫(yī)學(xué)、克隆技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)的正面沖擊,不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解。”但由于改革是一個(gè)徹底變革舊觀念的過(guò)程,是陌生的,許多人對(duì)自己要花錢看病感到不適應(yīng),心理承受能力低。醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè),許多醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費(fèi)需自行從給病人提供服務(wù)中收取,而患者付出錢,得到醫(yī)療服務(wù)。 醫(yī)患關(guān)系緊張的自然社會(huì)原因 醫(yī)學(xué)的對(duì)象———患者,是具有社會(huì)屬性的人,是個(gè)自然人,但并非單個(gè)的自然人,而是結(jié)成一定社會(huì)關(guān)系的人。其原因是多方面的,既有自然社會(huì)的原因,也有醫(yī)學(xué)上的原因。頻發(fā)的醫(yī)患糾紛,特別是由此引發(fā)的群體性事件,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,影響醫(yī)患關(guān)系的和諧,而且危及社會(huì)穩(wěn)定,成為當(dāng)前一個(gè)突出的不穩(wěn)定因素。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)健康教育宣傳,引導(dǎo)人們用科學(xué)客觀的態(tài)度認(rèn)識(shí)疾病,贏得患者的信任與支持。,緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。管理者應(yīng)建立完善干部職工談心談話機(jī)制,搭建信訪、網(wǎng)絡(luò)、院長(zhǎng)接待日等交流平臺(tái),及時(shí)把握醫(yī)務(wù)人員的思想動(dòng)態(tài)和心理狀態(tài),幫助他們解決困難、解開(kāi)“心結(jié)”。此外,探索把心理健康指標(biāo)引入醫(yī)務(wù)工作者考核評(píng)價(jià)工作中,為其晉級(jí)晉職提供依據(jù)。醫(yī)院應(yīng)建立專門的心理衛(wèi)生咨詢中心,完善心理咨詢和治療機(jī)制,保障醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理咨詢,并獲得科學(xué)的心理治療。通過(guò)完善人格修養(yǎng),培養(yǎng)生活情趣,樹(shù)立高尚醫(yī)德,使醫(yī)務(wù)工作者在解除病人痛苦、緩解醫(yī)患關(guān)系的過(guò)程中,充分感受到職業(yè)認(rèn)同感及高尚感,進(jìn)而從根本上緩解心理壓力。當(dāng)前,醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷的工作量及緊張的醫(yī)患關(guān)系,給廣大醫(yī)護(hù)工作者帶來(lái)了恐懼癥、焦慮癥、職業(yè)倦怠等心理問(wèn)題,影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者的生命安全。后經(jīng)法醫(yī)鑒定,呂某的傷情為輕微傷丙級(jí)、醫(yī)患關(guān)系緊張帶來(lái)的不良影響醫(yī)患關(guān)系一直都是個(gè)熱點(diǎn)話題。檢查結(jié)束后,歐陽(yáng)升華仍感覺(jué)身體不舒服,便以為是為其做B超的醫(yī)生呂某所致。當(dāng)日16時(shí)許,李夢(mèng)南在醫(yī)院附近購(gòu)買了一把水果刀,來(lái)到風(fēng)濕免疫科辦公室,持刀刺該科實(shí)習(xí)醫(yī)生王浩(男,歿年28歲)頸部一刀致其失血死亡,并刺傷醫(yī)生王宇、鄭一寧和實(shí)習(xí)醫(yī)生于惠銘。23日,李夢(mèng)南與其祖父到哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科治療李夢(mèng)南所患強(qiáng)直性脊柱炎。畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,畢業(yè)后一直從事耳鼻咽喉臨床工作,專長(zhǎng)鼻部疾病的診治,參加鼻部手術(shù)千余例,對(duì)變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病、診治有一定研究?!?012年4月13日】北大人民醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生診室被刺4月13日上午11點(diǎn)10分,北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中在微博上發(fā)布消息稱,“今天上午10:30左右,北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的診室被歹徒刺傷。并認(rèn)為陳妤娜對(duì)其肺結(jié)核病的治療不當(dāng),致使他本人身體對(duì)治療肺結(jié)核病的藥物已產(chǎn)生了“耐多藥性”,現(xiàn)其肺結(jié)核病已無(wú)法治愈。假如不配合治療,其他藥也沒(méi)有效果。拒記者了解,住院期間,主治醫(yī)生陳妤娜針對(duì)他病情為他制定了治療方案,幾天后,王運(yùn)生不再失眠,他又開(kāi)始怛心自己的肺結(jié)核病治療情況,反復(fù)向醫(yī)生詢問(wèn)為什么治療沒(méi)有很好的效果?!翱偸菒?ài)問(wèn)自己的病情,心理壓力特別大。為此他多次打電話給云集醫(yī)院詢問(wèn)那里的醫(yī)生,醫(yī)生告知失眠這些癥狀可能是藥物的副作用,藥物因個(gè)體的差異不同,他們沒(méi)有辦法。2011年年6月,王運(yùn)生趕到衡南縣云集防疫站診治時(shí)被確診為肺結(jié)核后,王運(yùn)生就從云集醫(yī)院領(lǐng)取了2個(gè)療程治療肺結(jié)核病的藥物。由于家庭貧困,15歲初中畢業(yè)后,王運(yùn)生就去了廣東搞房屋裝修。2012年5月17日,衡陽(yáng)市蒸湘區(qū)人民檢察院以涉嫌故意殺人罪對(duì)王運(yùn)生依法批準(zhǔn)逮捕?!?012年4月28日】衡陽(yáng)殺醫(yī)血案 患者不滿治療效果28刀捅死醫(yī)生衡陽(yáng)殺醫(yī)血案,2012年4月28日,湖南省衡陽(yáng)市三醫(yī)院南院(原結(jié)核病醫(yī)院)33歲的女醫(yī)生陳妤娜被人連捅28刀殘忍殺害?!?012年5月8日】中山市3人發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧追打接診醫(yī)生5月8日晚11時(shí),浙江省浦江縣籍男子洪某因左眼眼眉處出血,被朋友湯某、潘某送至中山古鎮(zhèn)醫(yī)院治療。至于為何在行兇后持兇器到潮州市區(qū)再行兇,這名兇犯交代稱他患有前列腺炎,今年10月到該院就診,先后花費(fèi)了約3000元手術(shù)治療及后續(xù)治療費(fèi),但治療效果卻不好,未能治愈,老婆又吵著要跟他離婚。而同時(shí)受傷的柯姓工作人員則是24歲的潮州本地人。死者宋某系潮州某醫(yī)院副院長(zhǎng),49歲,河南洛陽(yáng)人。犯罪嫌疑人黃某混入該院,砍死副院長(zhǎng)宋某,砍傷一名醫(yī)生和一名工作人員。案件發(fā)生后,安徽省委、省政府主要負(fù)責(zé)同志立即作出批示,要求采取有力措施,全力救治受傷醫(yī)護(hù)人員,迅速查清案情,維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序,確保醫(yī)患人員生命安全?!?012年11月13日】安徽醫(yī)大二附院5名醫(yī)護(hù)人員被砍 1人傷重死亡11月13日11時(shí)左右,一男子持刀闖入安徽醫(yī)大二附院,砍傷正在工作的5名醫(yī)護(hù)人員,其中一人因傷勢(shì)嚴(yán)重經(jīng)搶救無(wú)效死亡。行兇者曾在今年10月份患腦梗塞到醫(yī)院就診,有精神病史,砍人后跳樓受傷,已被警方控制。調(diào)查取證后,警方將死者遺體運(yùn)走。一名醫(yī)院護(hù)工稱,事發(fā)后,現(xiàn)場(chǎng)桌子上都是腦漿,地上都是血,“聽(tīng)說(shuō)是一斧子砍在腦袋上,太可怕了。214診室旁的走廊上,一名清潔工人正在清理地面,幾名保安及警察在案發(fā)診室進(jìn)進(jìn)出出。案發(fā)地位于天津市南開(kāi)區(qū)天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院C樓2樓一診室內(nèi)。兇手行兇后從醫(yī)院二樓跳下,隨后被警方控制?!?012年11月29日】天津1名患者診室砍死醫(yī)生康紅千大夫女,1965年生,1988年7月畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸部醫(yī)生。同事稱,王建云為人隨和,平時(shí)步行上班?!?012年12月27日】北京平谷區(qū)醫(yī)院副院長(zhǎng)清晨被砍早上6點(diǎn)多,平谷區(qū)世紀(jì)廣場(chǎng)西側(cè),平谷區(qū)醫(yī)院副院長(zhǎng)王建云被人用刀砍傷。醫(yī)院值班醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師朱玉飛帶領(lǐng)120急救隊(duì)立即出診到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。事后,記者從公安部門了解到,16日上午龍華醫(yī)院確實(shí)有醫(yī)生被打,后經(jīng)警方調(diào)解,醫(yī)患雙方已和解,打人的患者家屬也已當(dāng)面向醫(yī)生道歉。北京市急救中心呼吁社會(huì)能夠?yàn)榧本热藛T提供安全的急救環(huán)境。【2013年6月22日】120醫(yī)生遭患者家屬煙頭燙傷被診斷為二度燒傷在西長(zhǎng)安街派出所內(nèi),因不滿急救醫(yī)生要例行檢查后決定是否送醫(yī),一名患者家屬用煙頭燙傷一名急救醫(yī)生?!?013年8月17日】湖南湘潭政協(xié)司機(jī)打醫(yī)生被拘8月17日醫(yī)生被毆打事件的行兇者叫曾橋朱,是湘潭市某副市長(zhǎng)專職司機(jī),在其小孩住院期間,多次以“市長(zhǎng)熟人”身份刁難醫(yī)護(hù)人員,態(tài)度極其惡劣。今天再次來(lái)找醫(yī)生,在沒(méi)發(fā)生糾紛的情況下,突然掏出攜帶的刀具將3名護(hù)士砍倒在地后逃跑,其中一名護(hù)士已懷孕4個(gè)月。記者接到網(wǎng)民報(bào)料后調(diào)查獲悉,數(shù)名患者家屬獲知家人搶救無(wú)效死亡后情緒激動(dòng),對(duì)醫(yī)生心生不滿,并對(duì)多名ICU醫(yī)生進(jìn)行群毆,致ICU主任眼鏡被打碎,鼻部撕裂傷,身上多處軟組織挫傷,腎挫傷伴血尿,另有兩名醫(yī)生輕傷。據(jù)初步調(diào)查,行兇男子此前為該院患者,現(xiàn)已被抓獲?!?013年10月25日】浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷 一人當(dāng)場(chǎng)死亡浙江省溫嶺市新聞辦25日發(fā)布消息稱,當(dāng)日8時(shí)27分,溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生在門診為病人看病時(shí),被1名持刀男子捅傷。不料隨后4日凌晨3點(diǎn)多,自稱是該女“老公”的羅某(與該女同居,白坭鎮(zhèn)通報(bào)稱為其朋友),指責(zé)120救護(hù)車到達(dá)時(shí)間晚、耽擱搶救,沖到醫(yī)院打砸一個(gè)多小時(shí),從1樓砸到3樓,并將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷、腦震蕩?!?013年11月4日】女青年被捅14刀不治身亡 男友毆打醫(yī)生致腦震蕩三水白坭鎮(zhèn)11月3日晚發(fā)生致命血案,一女被捅14刀。在鄒琴芳未還手的情況下,又對(duì)她的背部打了一拳,還甩了一耳光,將其護(hù)士帽打落。劉某某的電腦呼叫序號(hào)是楊振江醫(yī)生的3號(hào)患者,當(dāng)時(shí)門診候診顯示屏顯示排到1號(hào),“但她卻不愿意在候診區(qū)等待,執(zhí)意要進(jìn)診室先看。【2013年11月6日】為勸阻患者插隊(duì)看病 深圳中醫(yī)院護(hù)士被打上午8時(shí)左右,48歲的患者劉某某到深圳市中醫(yī)院內(nèi)科門診看病。幾名男子在得到解釋說(shuō)明后仍毆打該院放射科的兩名值班醫(yī)生,其中1名傷勢(shì)較重?!?013年11月10日】浙江兩名醫(yī)務(wù)人員被圍毆受傷10日凌晨寧波市第七醫(yī)院報(bào)警稱,該院放射科醫(yī)生被毆打。一位當(dāng)時(shí)正在現(xiàn)場(chǎng)工作的護(hù)士稱,孩子的家長(zhǎng)跳過(guò)了她們的工作臺(tái),一拳打在了護(hù)士長(zhǎng)的臉上,同時(shí)又踹了她幾腳,“我的一位同事去拉架時(shí),手指也被孩子家長(zhǎng)給掰傷了?!拔耶?dāng)時(shí)說(shuō)我們也不想孩子多扎一針,可是我話還沒(méi)有說(shuō)完,他就很用力地打了我一耳光?!?013年11月11日】因孩子輸液三針沒(méi)找到血管 三名護(hù)士被患兒家長(zhǎng)打傷11日下午,因?yàn)楹⒆虞斠簳r(shí)三針都沒(méi)找到血管,心疼孩子的家長(zhǎng)與濟(jì)南市兒童醫(yī)院的護(hù)士發(fā)生糾紛,其中三名護(hù)士在糾紛中受傷。醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀近年來(lái),醫(yī)患關(guān)系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務(wù)人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國(guó)頻頻“上演”,性質(zhì)極其惡劣。緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策,營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍,滿足新形勢(shì)下人民群眾的就醫(yī)需求,改善醫(yī)療硬件設(shè)施,健全醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制,提高服務(wù)水平和質(zhì)量,凈化社會(huì)醫(yī)療環(huán)境,有效處理醫(yī)患糾紛結(jié)束語(yǔ)參考文獻(xiàn)引言:改革開(kāi)放帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)張和人民生活水平的不斷提高,人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的要求越來(lái)越高,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為社會(huì)高度關(guān)注的問(wèn)題。 醫(yī)療管理不完善 受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響,醫(yī)療工作是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),但并不象國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家,高風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)能帶來(lái)高收入。,緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。原因;對(duì)策目 錄:引言 我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護(hù)事件【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒(méi)找到血管 三名護(hù)士被患兒家長(zhǎng)打傷 【2013年11月6日】為勸阻患者插隊(duì)看病 深圳中醫(yī)院護(hù)士被打 【2013年11月10日】浙江兩名醫(yī)務(wù)人員被圍毆受傷 ?? 我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的不良影響,積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。本文將從目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策,為促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。其實(shí)不僅是病人懷疑醫(yī)護(hù)人員的用心,醫(yī)護(hù)人員也會(huì)害怕病人的不信任和無(wú)理取鬧為自己惹禍上身。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。盡管目前的醫(yī)患關(guān)系折射出了多方面的不和諧因素,但我認(rèn)為,和諧的醫(yī)患關(guān)系在于溝通,而醫(yī)患溝通重在細(xì)節(jié)。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠(chéng)心實(shí)意地為病人服務(wù),把為病人解除痛苦視為終生最高追求。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。通過(guò)全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和醫(yī)務(wù)人員的理解。在這個(gè)體制和這個(gè)環(huán)境下,我們?nèi)绻荒軌蜃龈嗟氖虑橥苿?dòng)它的話,最好不要讓人和人之間的距離更加尖銳。因?yàn)槲覀冎袊?guó)現(xiàn)在體系還不完善,造成了壁壘建立起來(lái),患者和醫(yī)生之間就有沖突,沒(méi)有不好的患者和不好的醫(yī)生。我國(guó)雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元,患者維護(hù)權(quán)益成本太高,要想通過(guò)正常渠道維護(hù)權(quán)益,實(shí)際上仍是件很難的事情。醫(yī)患關(guān)系不好是多方原因造成的,醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見(jiàn);醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素,既有體制、機(jī)制上的問(wèn)題,也有思想觀念方面的問(wèn)題,還有管理監(jiān)督不力等原因。醫(yī)患糾紛,常常不是單方造成,也遠(yuǎn)非矛盾表層呈現(xiàn)的那般簡(jiǎn)單。不少人覺(jué)得行醫(yī)如履薄冰,更多人則心灰意冷,以至許多醫(yī)生不讓自己的孩子再讀醫(yī)。大檢查、大處方、開(kāi)貴藥、收紅包……在患者及其家屬眼里,不少醫(yī)務(wù)人員不是治病救人,而是以斂財(cái)為目的,態(tài)度冷漠,不負(fù)責(zé)任,非“天使”也,簡(jiǎn)直就是“白狼”。劇中展現(xiàn)的避之不及的“紅包真相”、“看人用藥”的問(wèn)診常態(tài)、“小病大治”的不同意見(jiàn)、劍拔弩張的醫(yī)患矛盾幾乎是現(xiàn)實(shí)醫(yī)患關(guān)系的生動(dòng)寫照。這段時(shí)間,身邊不少人在談?wù)撘粋€(gè)聚焦醫(yī)患關(guān)系的熱播電視連續(xù)劇《心術(shù)》。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問(wèn)題。16(8):738744.第二篇:醫(yī)患關(guān)系論文近年來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。[參考文獻(xiàn)] [1] 王曉燕,梁立智,魯楊,等.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的醫(yī)方因素及對(duì)策研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2008,21(5):33—36.[2] [J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2008,25(4):239241.[3] Shapiro J ;Hollingshead J ;Morrison EH Primary care resident, faculty, and patient views of barriers to cultural petence, and the skills needed to overe them.[J].Med Educe, 2002, 36(8): 74975
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