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正文內(nèi)容

淺談醫(yī)患溝通-文庫吧資料

2024-10-15 11:04本頁面
  

【正文】 適應(yīng);患病后依戀及依賴性增強(qiáng)。社會(huì)因素:經(jīng)濟(jì)因素的影響;政策因素的影響;環(huán)境因素的影響婦產(chǎn)科溝通方法:提高婦產(chǎn)科醫(yī)療技術(shù);強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科患者的心理疏導(dǎo);普及婦產(chǎn)科及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí);提高語言溝通技巧;優(yōu)化環(huán)境,環(huán)節(jié)病人緊張情緒;開拓思路,為患者提供人性化服務(wù)。婦產(chǎn)科疾病特征:年齡跨度大疾病譜廣;患病率高,受重視程度低;涉及個(gè)人隱私多;病情變化快,發(fā)生情況突然;原因不明者多,舉證困難;診斷技術(shù)局限,不能完全滿足產(chǎn)婦的期望。術(shù)后容易導(dǎo)致憤怒、自卑、焦慮、人際關(guān)系障礙。非語言溝通技巧:重視第一印象;舉止端莊;目光接觸;面部表情;身體姿勢(shì);外科疾病特征:效果好、收效快,有局限性;合作性治療;風(fēng)險(xiǎn)性較大;技術(shù)含量大;:術(shù)前最常見的是手術(shù)焦慮、恐懼和睡眠障礙。醫(yī)事法律責(zé)任的種類:行政責(zé)任;民事責(zé)任;刑事責(zé)任??腕w:公民的生命健康權(quán);行為;物(藥品、醫(yī)療器具);精神產(chǎn)品9技術(shù)發(fā)明、學(xué)術(shù)著作)。醫(yī)事法律關(guān)系的特征:以醫(yī)事法規(guī)為基礎(chǔ);動(dòng)態(tài)復(fù)雜性;醫(yī)事法律關(guān)系的主體具有特殊性。醫(yī)事法的表現(xiàn)形式:是指醫(yī)事法律規(guī)范的各種具體表現(xiàn)形式或存在方式。高技術(shù)等特點(diǎn),為保障患者及其他公民的健康權(quán),醫(yī)院工作人員在醫(yī)療過程中享有醫(yī)療意外、并發(fā)癥的免責(zé)權(quán),在特殊情況下享有否定患者拒絕治和采取行為控制權(quán);醫(yī)療機(jī)構(gòu)的其他合法權(quán)益;支持醫(yī)務(wù)人員維持自身合法權(quán)益的權(quán)力。它的內(nèi)容和范圍包括公民的生命健康權(quán)、行為(指主體為達(dá)到一定目的所進(jìn)行的活動(dòng))、物(主要包括進(jìn)行各種醫(yī)事管理工作過程中需要的生產(chǎn)資料和生活資料)、精神產(chǎn)品(主體從事智力活動(dòng)所取得的成果)?!傲x務(wù)”就是醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對(duì)雙方當(dāng)事人所規(guī)定的必須分別履行的責(zé)任。2醫(yī)事法律關(guān)系的內(nèi)容:是指醫(yī)事法律關(guān)系的主體依法享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。醫(yī)事法律關(guān)系的構(gòu)成要素:1主體:是指醫(yī)事法律關(guān)系的參加者,即在醫(yī)事法律關(guān)系中享有權(quán)利并承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人。醫(yī)事法:概念:醫(yī)事法室友國家專門機(jī)關(guān)創(chuàng)制,并以國家強(qiáng)制力保證實(shí)施,旨在保護(hù)人體健康的有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生方面的法律規(guī)范的總和。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是把心理學(xué)的理論、方法與技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療實(shí)踐中的產(chǎn)物,是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合的邊緣學(xué)科。心理學(xué)與醫(yī)患溝通的關(guān)系:因人而異;循序漸進(jìn);避重就輕;鼓勵(lì)信心。醫(yī)患關(guān)系的倫理特點(diǎn):具有一致性和相容性;具有不平衡性和矛盾性倫理道德在溝通中的作用:奠定了醫(yī)患溝通的思想基礎(chǔ);創(chuàng)設(shè)了醫(yī)患溝通的良好氛圍;防范和劃界醫(yī)患矛盾和糾紛;提供醫(yī)患溝通的行為準(zhǔn)則。它既是倫理學(xué)的分支學(xué)科,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分。倫理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù):倫理學(xué)是一門理論學(xué)科,是系統(tǒng)化、理論化的道德學(xué)說;倫理學(xué)是一門規(guī)范學(xué)科,宗旨是為人們提供一種行為規(guī)范的框架,借以回答何為正當(dāng)行為或應(yīng)當(dāng)怎樣行動(dòng)的問題;倫理學(xué)是一門價(jià)值學(xué)科,通過揚(yáng)善抑惡的特殊功能,起著協(xié)調(diào)人與人、人與社會(huì)、人與自然關(guān)系,維護(hù)正常的人際交往和社會(huì)秩序,促進(jìn)個(gè)人全面發(fā)展和社會(huì)文明進(jìn)步的重要作用;倫理學(xué)是一門實(shí)踐學(xué)科,它來源于人們的社會(huì)實(shí)踐,又指導(dǎo)人們的社會(huì)實(shí)踐,關(guān)系到人在現(xiàn)實(shí)生活中的安身立命和修身養(yǎng)性。兩者都是指向人與人關(guān)系的處理,都關(guān)乎人們行為品質(zhì)的善惡正邪,乃至生活方式,生命意義和終極關(guān)懷。患者及家屬的需要:生命安全的需要;特別生理需要;傷病相關(guān)信息需要;關(guān)愛和歸屬需要;尊重需要;高質(zhì)量生存需要;合理支出需要人性:人性的正面是真善美,包括:理性,良心,同情,寬容,誠實(shí),求實(shí),自尊,行善,尚美,創(chuàng)造;人性的負(fù)面是假丑惡,包括:野性,冷漠,嫉妒,浮躁,貪婪,偽善,僵化。人的需要及其屬性:需要是一個(gè)人生命存在和社會(huì)存在的統(tǒng)一,所以是人的天然的、必然的、內(nèi)在規(guī)定的;人的需要是任何人、任何社會(huì)都無法泯滅的永恒存在,只要人存在和發(fā)展,人的需要就存在和發(fā)展;人的需要是人的權(quán)利和尊嚴(yán)所在;人的需要是人的一切行為以及他的全部生命活動(dòng)的動(dòng)力忽然根據(jù),也是一切社會(huì)關(guān)系產(chǎn)生和變化的動(dòng)力和根據(jù);人的需要及其滿足方式與動(dòng)物的需要及其滿足方式的區(qū)別,構(gòu)成人與動(dòng)物的本質(zhì)區(qū)別,使人具有里實(shí)踐的、社會(huì)的全部豐富的特性。醫(yī)患溝通學(xué)宗旨:1)樹立醫(yī)學(xué)生、醫(yī)務(wù)工作者及衛(wèi)生管理者的現(xiàn)代人文精神;2)與時(shí)俱進(jìn)地升華醫(yī)德水平,強(qiáng)化心理素質(zhì)、文化素質(zhì),法制觀念、管理能力;3)掌握醫(yī)患溝通的客觀規(guī)律和應(yīng)用原則及方法;4)實(shí)施醫(yī)學(xué)模式的徹底轉(zhuǎn)型;5)提高患者及社會(huì)的人文水平和文化素養(yǎng);6)承擔(dān)起醫(yī)務(wù)工作者促進(jìn)人類身心健康和社會(huì)文明進(jìn)步的歷史責(zé)任。知識(shí)結(jié)構(gòu)有一定的技巧,從思想觀念4醫(yī)患一體——人人皆患者,人人皆醫(yī)者,醫(yī)者維護(hù)人的生命和健康;患者是醫(yī)者的最好助手,是醫(yī)者生存和發(fā)展的根本所在。2醫(yī)患關(guān)系緊張的直接原因是經(jīng)濟(jì)發(fā)展轉(zhuǎn)軌和社會(huì)轉(zhuǎn)型造成的利益格局調(diào)整以及新舊觀念的碰撞,而根本原因則是醫(yī)患雙方自身全面認(rèn)知的不足。醫(yī)患溝通學(xué)的理念:1 醫(yī)患溝通應(yīng)是人們醫(yī)學(xué)實(shí)踐的思維方式和行為準(zhǔn)則,是醫(yī)療衛(wèi)生過程的重要環(huán)節(jié)。廣義:醫(yī)患溝通是指各類醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),還包括醫(yī)學(xué)教育工作者。是人的真正的社會(huì)聯(lián)系,所以人在積極實(shí)現(xiàn)自己本質(zhì)的過程中創(chuàng)造、生產(chǎn)的社會(huì)聯(lián)系、社會(huì)本質(zhì),是由于有了個(gè)人的需要和利己主義才出現(xiàn)的,也就是個(gè)人在積極實(shí)現(xiàn)其存在時(shí)的直接產(chǎn)物。人的含義:人就是超越動(dòng)物生命本能并主宰自己生命活動(dòng)的主體。醫(yī)患溝通的基本原則:以人為本;誠信原則;平等原則;整體原則;同情原則;保密原則;反饋原則;共同參與原則。應(yīng)避免上午問題:改變?cè)掝};不適當(dāng)?shù)谋WC;過分干預(yù)病人的意見;超過負(fù)荷地談話;過早地下結(jié)論。善于與不同文化程度的病人溝通。非語言溝通技巧:用超語詞性提示溝通;用目光接觸溝通;通過面部表情溝通;運(yùn)用身段表達(dá)溝通;適當(dāng)運(yùn)用人際距離進(jìn)行溝通;運(yùn)用接觸進(jìn)行溝通。護(hù)患溝通的原則:讓病人主動(dòng)表達(dá);少用說理的方式;采用開放式的交流;把握語言環(huán)境;了解溝通對(duì)象;綜合運(yùn)用語言和非語言交流;信任和尊重病人。是護(hù)士人際溝通的主要內(nèi)容,是建立良好護(hù)患關(guān)系,圓滿完成護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。溝通:人與人以全方位信息交流所達(dá)到的人際間建立共識(shí)、分享利益并發(fā)展關(guān)系的過程。第四篇:醫(yī)患溝通醫(yī)的含義:狹義:醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員;廣義:各類醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),還包括醫(yī)學(xué)教育工作者。:避免強(qiáng)求患者及時(shí)接受事實(shí);避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣;避免過多使用患者不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免刻意改變患者的觀點(diǎn);避免壓抑患者的情緒。劉冰2012年6月6日第三篇:醫(yī)患溝通醫(yī)患溝通技巧的醫(yī)患溝通技巧的醫(yī)患溝通技巧的醫(yī)患溝通技巧的技能技能技能技能:誠信、尊重、同情、耐心;:傾聽,就是多聽患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對(duì)患者或家屬說幾句話;:掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況;掌握患者的社會(huì)關(guān)系及心理狀況。如果我們這邊告訴人家“沒事兒”,那邊突然死了,那可就“有事兒了”。對(duì)有此問的家屬,我們可以笑著反問一句:您說的”沒事兒”是什么意思?然后給予相應(yīng)的解答。好爭(zhēng)取讓家屬給予我們醫(yī)生更多的理解與支持,并恰當(dāng)調(diào)整對(duì)疾病的心理預(yù)期。孩子有病期間是一個(gè)特殊時(shí)期,而且因?yàn)楹⒆有。荒苤鲃?dòng)表達(dá)他們?cè)趺床皇娣?,我們家屬要更小心的觀察,重視任何一點(diǎn)線索,即時(shí)反映給接診醫(yī)生,爭(zhēng)取早一些發(fā)現(xiàn)疾病變化、作出更準(zhǔn)確的判斷與治療。就拿我們平時(shí)吃飯,也有吃到氣管里要命的。例如::我常這樣說:藥物起效需要一個(gè)過程,比如常見的感冒、肺炎、腹瀉等,大多需用藥35天后才能根據(jù)疾病變化來間接判斷之前的用藥是否有效,再比如退熱藥:退熱藥口服后1個(gè)小時(shí)后其作用才達(dá)到高峰,如果你在體溫上升時(shí)吃上退熱藥物,可能在服藥后4050分鐘時(shí)體溫反而是最高的,那不是藥物沒效,是沒到起效的時(shí)間,也許服藥后1個(gè)小時(shí)就開始出汗、降溫了;就像你吃了一頓滿漢全席,花錢很多,可是,你第二天一稱體重:體重沒變,怎么沒長(zhǎng)肉?唉!昨天白吃了,這是不是有些笑話???偠灾?,醫(yī)患之間的溝通在目前的臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時(shí)溝通又是一門藝術(shù),只有在工作中用心去體會(huì)患者的需求,用真誠去感染對(duì)方,用淵博的知識(shí)和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。2.4體態(tài)語言和表情藝術(shù)醫(yī)患溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢(shì)、姿勢(shì)和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。五是跟蹤和觀察患者的“視線”所在,了解患者的感受、需求和“額外”的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含意。三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力,避免分心,以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病并不關(guān)心。一是應(yīng)主動(dòng)傾聽,有效的傾聽需要醫(yī)務(wù)人員參與和全身心的投入,需要我們傾注感情,充分運(yùn)用我們的目光、語調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等功能,融洽和影響患者,同時(shí)注意尋找患者語言文字和情感上的含義。2.3傾聽藝術(shù)醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。四是在尊重患者意愿和不違背法律及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度的前提下,注意把握談話的層次、內(nèi)容和對(duì)象的范圍。二是要同情患者的境遇,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個(gè)性化的處理談話程式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu)。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式和技巧。所以說,醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥?。溝通的方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。同樣,醫(yī)務(wù)人員基于自我的人文素養(yǎng)和知識(shí)修養(yǎng)等因素,容易對(duì)患者社會(huì)、心理、文化、經(jīng)濟(jì)等層面的認(rèn)
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