【正文】 節(jié)管應(yīng)位于水面下810cm D 預(yù)防縱隔擺動(dòng) E 預(yù)防感染答案：C 6影響CVP的因素除外A 體位 B 零點(diǎn)位置 C 測(cè)壓管道通暢性 D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性答案：D 6關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度 C、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過(guò)15s E、一般吸痰負(fù)壓不超過(guò)300mmHg答案：C 6關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的是A、定點(diǎn)、定數(shù)放置 B、定時(shí)清點(diǎn)，班班交接 C、隨時(shí)處于備用狀態(tài) D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時(shí)清理補(bǔ)齊答案：D 6“十字法”不包括A、安靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范答案：E 6整體護(hù)理“八知道”中不包括A、床號(hào) B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽(yáng)性體征答案：C 70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過(guò)（）毫升即可判斷有活動(dòng)性出血。下肢抬高15~20176。足高25176。D、人機(jī)對(duì)抗 E、病人呼吸過(guò)快答案：E4急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音 D、心尖區(qū)舒展期奔馬律 E、下肢浮腫答案：C4根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡搶救無(wú)效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救記錄。B、氣管插管或氣管切開(kāi)管移位。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢 E松解衣服答案：A3男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。第三篇：ICU專科護(hù)士測(cè)試題庫(kù)ICU?？谱o(hù)士測(cè)試題庫(kù)一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題1分，共70分）測(cè)量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于：A 腋前線水平B 右心房水平C 鎖骨中線水平D 腋后線水平E 高壓系統(tǒng)，無(wú)所謂答案：BCVP的正常值為：A 58cmH2O B 512 cmH2O C 1015 cmH2O D 1020 cmH2O E 35 cmH2O答案：BARF病人少尿期的飲食（）A 不限制飲食 B 高蛋白飲食 C 多飲水 D 低蛋白、高熱量、高維生素飲食 E 以上都不是答案：DARDS的臨床表現(xiàn)為（）A 急性呼吸窘迫 B 嚴(yán)重的低氧血癥 C 低血壓 D 無(wú)明顯呼吸困難 E 意識(shí)障礙，高熱答案：A少尿指每日尿量（）毫升。何謂整體護(hù)理？護(hù)理程序包括哪幾個(gè)步驟？整體護(hù)理是指以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理關(guān)為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化運(yùn)用到臨床中的指導(dǎo)思想。長(zhǎng)期機(jī)械通氣患者主要并發(fā)癥有哪些？1）通氣過(guò)度；2）胃腸道并發(fā)癥；3）機(jī)械通氣引起的肺損傷； 4）呼吸道感染； 5）氧中毒。顱內(nèi)壓升高三主征是指的什么？ 頭痛，噴射狀嘔吐，視乳頭水腫。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)注意哪“四度”？0溫度（3840C）、濃度（適宜）、速度（第一天50 ml/h開(kāi)始，以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié)）、高度（病情允許的情況下患者應(yīng)半臥位）。6)保暖、保持正常體溫。3)建立兩組靜脈通道，盡量使用靜脈留置針。休克病人的搶救程序1）平臥或中凹位。8)給予冰帽保護(hù)腦細(xì)胞，按醫(yī)囑予以脫水和人工冬眠等療法。6)給予心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)描記心電圖。4)胸外心臟按壓，人工呼吸與胸外按壓的比例：30：2，必要時(shí)可開(kāi)胸行胸內(nèi)按壓。2）將患者置于去枕仰臥位，臥于硬板床上或背部安放按壓版，保持呼吸道通暢。7)執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。6)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。4）交接患者意識(shí)、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。A、50 B、200 C、100 D、150 E、250答案：B二、多選題（選擇正確答案，每題2分，共30分）使用留置針時(shí)A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管 B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針 D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過(guò)5X5cm E、留置時(shí)間一般為35天答案：A B C EICU病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生 B 經(jīng)濟(jì)因素 C 與親人隔離 D 疾病折磨 E 喪失獨(dú)立自主性答案：A B C D E危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意：A 盡可能減少活動(dòng) B 正確確定電極位置C 安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚 D 電極放于肌肉豐富的地方 E 電極線從腋穿出答案：A B C心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A 意識(shí)突然喪失 B 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸停止 E ECG呈直線、室顫或心電機(jī)械分離答案：A B C D E高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意（）A 觀察病人ECG變化 B 嚴(yán)格限制含鉀液體+ C 勿使用庫(kù)存血 D 采用極化液，讓K進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E 嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香焦）答案：ＡＢＣＤＥ腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹 B 可從胃管內(nèi)注入藥物 C 可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水 電解質(zhì) D 有利于胃腸功能的恢復(fù) E 避免胃腸液繼續(xù)外滲答案：A D皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A 防止注射部位組織硬化 B 防止注射部位脂肪萎縮 C 防止胰島素過(guò)敏反應(yīng) D 防止發(fā)生低血糖 E 防止胰島素吸收不良答案：A B E關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開(kāi)口高出側(cè)腦室平面10~15cm B、引流瓶開(kāi)口與側(cè)腦室平面平行 C、每日引流量以不超過(guò)500mc為宜 D、每日引流量以不超過(guò)1000mc為宜 E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。 D、側(cè)臥位 E、下肢低垂10~15176。 B、平臥位 C、頭軀干抬高20~30176。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、4小時(shí) D、6小時(shí) E、8小時(shí)答案：D4以下不能用于開(kāi)放氣道解除梗阻的是A、頭后仰—下頜上提法 B、半臥位 C、頭后仰—抬頸法 D、下頜前提法 E、雙手抬頜法答案：B4下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑：A、性傳播 B、血液傳播 C、靜脈吸毒傳播 D、母嬰傳播 E、消化道傳播答案：E4呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在：A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O答案：A4各類休克的共同點(diǎn)為： 答案：B4休克病人采取何種體位最為合理A、頭低15176。C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過(guò)多。患者噴灑時(shí)反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開(kāi)水的原因：A防止?fàn)C傷患者皮膚 B防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收 C抑制呼吸中樞 D無(wú)法清除毒物 E防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)答案：B 全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A、配制必須嚴(yán)格無(wú)菌操作 B、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入C、可存放48h以上 D、不可在營(yíng)養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次答案：C4哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A、給氧 B、持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)C、保證12條開(kāi)放的靜脈通路 D、留置尿管測(cè)尿量E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次答案：E4呼吸機(jī)高壓報(bào)警(↑PeaK)常見(jiàn)的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。A Ｅ 以上都不是答案：B呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是（）A SpO2 B SaO2 C 血?dú)夥治?D 呼吸頻率 E 潮氣量答案：C機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為：Ａ ５－１０cmH2OＢ １０－１５cmH2OＣ １５－２０cmH2O Ｄ 2535cmH2OＥ ２５－３０cmH2O答案：D呼吸衰竭是指：Ａ ＰａＯ２ ≤ 60mmHgＰａＣＯ２ ≥ 60mmHgＢ ＰａＯ２ ≤ 50mmHgＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｃ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHgＤ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｅ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 90mmHg答案：D下列有關(guān)ＧＣＳ評(píng)分正確的是：Ａ 包括呼吸＼血壓＼氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分 Ｂ 評(píng)分越高，意識(shí)水平越低Ｃ 低于８分應(yīng)考慮昏迷 Ｄ 包括瞳孔＼血壓＼呼吸三項(xiàng)Ｅ 以上都不對(duì)答案：Ｃ某病人對(duì)刺痛睜眼，對(duì)針刺回縮手指，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，下列ＧＣＳ評(píng)分正確的是：Ａ ７分Ｂ ８分Ｃ ９分Ｄ １０分Ｅ 都不對(duì)答案：Ｄ1某病人氣管切開(kāi)術(shù)后１小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是：Ａ 立即通知醫(yī)生處理 Ｂ 就地取才，分開(kāi)切口，切開(kāi)處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生Ｃ 重新把導(dǎo)管插入切口 Ｄ 把病人頭后仰，保持呼吸道通暢Ｅ 以上都不對(duì)答案：Ｂ1護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人，應(yīng)使其肛溫維持在00000A 1520C B 2024 C C 3234C D 1828C E 2535C答案：C1關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 總分最高15分，最低3分 B 總分越低表明意識(shí)障礙越重 C 總分越高則預(yù)后越好 D 總分在8分以上表示已有昏迷 E 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)中答案：D1關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確A 精神狀態(tài)反映腦灌注情況 B 肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C 血壓、脈壓反映血管痙攣程度 D 尿量：成人在15ml/h以上說(shuō)明組織灌注良好 E 中心靜脈壓正常值為512cmH2O答案：D1胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先A 捏緊導(dǎo)管 B 更換引流導(dǎo)管 C 將引流導(dǎo)管重新防入傷口 D 立即縫合引流口 E 雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚答案：E1顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪些有錯(cuò)誤A 保持耳道清潔 B 禁止腰穿 C 避免腹壓增加 D 沖洗耳道使之通暢 E 將干棉球放置在外耳道口答案：D1壓瘡分期是A一期 B二期 C 三期 D 四期答案：D1如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施A 用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢 B 作氣管插管 C 進(jìn)行氣管切開(kāi) D 加壓吸氧 E 應(yīng)用呼吸興奮劑答案：A1心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是A 心內(nèi)注射 B皮下注射 C靜脈注射 D 皮內(nèi)注射 E 肌肉注射答案：C 下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能? A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警 B通道阻塞報(bào)警 C注射器安裝不良報(bào)警 D注射泵注射完畢報(bào)警 E液體外滲于皮下報(bào)警答案：E2哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見(jiàn)報(bào)警功能：A電源報(bào)警 B氣源報(bào)警 C漏氣報(bào)警 D壓力報(bào)警 E容量報(bào)警答案：C2長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞： A、腦 B、肺 C、腎 D、脾 E、心答案：B 23．低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過(guò)：A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h答案：B 24．癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A．防止繼發(fā)感染B．注意保暖C．吸氧3~5L/分 D．保持呼吸道通暢E．防止跌傷答案：D 25．傳染病的流行過(guò)程必須經(jīng)過(guò)哪三個(gè)環(huán)節(jié)A．病原體、環(huán)境、易感人群C．傳染源、傳布途徑、易感人群E．傳染源、傳布途徑、環(huán)境B．病原體、環(huán)境、傳染源 D．病人、傳布途徑、易感人群答案： C 26．以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義A．護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理B．是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理 C．護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康人D．護(hù)理服務(wù)于人的生命全過(guò)程 E．護(hù)理要面向社會(huì)，保持人與環(huán)境間的平衡27．溶媒液體開(kāi)啟后，其使用時(shí)