icu科室簡(jiǎn)介-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 13:23本頁(yè)面
【正文】 良好的人才梯隊(duì)，大部分成員均至廣州、北京、武漢、長(zhǎng)沙等地進(jìn)修學(xué)習(xí)。ger Fonta E、S系列懸吊系統(tǒng)，MINDRAY BeniView T8中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，PB8Dr228。我科五個(gè)重癥監(jiān)護(hù)區(qū)全部為三十萬(wàn)級(jí)層流病房，現(xiàn)有固定床位18張。具有多學(xué)科交叉、滲透的特點(diǎn)，廣義的CCM包括一切隨時(shí)可能發(fā)生危及生命的疾病或綜合癥。看護(hù)護(hù)士書寫病人轉(zhuǎn)出交接表，一式兩份，將準(zhǔn)備好的病人用物放置在轉(zhuǎn)運(yùn)車上患者轉(zhuǎn)運(yùn)車推至病床旁，由4人將患者安全平穩(wěn)的從病床轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)運(yùn)車上，蓋好被子，安置好輸液管路、氧氣袋、輸液泵等物品，將完整的病歷一同帶回病房有護(hù)理員協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)患者，轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意觀察病人的狀態(tài)，有異常情況需要搶救及時(shí)采取急救措施回到病房后指導(dǎo)家屬搬運(yùn)患者協(xié)同病房護(hù)士接收患者與病房護(hù)士交班：靜點(diǎn)藥物、泵入藥物對(duì)家屬做宣教，指導(dǎo)護(hù)理措施與病情觀察1對(duì)病歷做完整的交接，清點(diǎn)病歷后交班與接班者雙簽字。遵醫(yī)囑對(duì)病人采取處置措施，遵醫(yī)囑給藥。3）準(zhǔn)備除顫儀：是除顫儀處于備用狀態(tài) 4）準(zhǔn)備開胸器械。（二）計(jì)劃外緊急接收患者的流程接到轉(zhuǎn)入ICU的電話后請(qǐng)醫(yī)生判斷是否符合入ICU的指征根據(jù)醫(yī)生的判斷依據(jù)有關(guān)病人的初步信息準(zhǔn)備相應(yīng)的床單位和相應(yīng)的搶救設(shè)備基本準(zhǔn)備：1）準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)儀：安裝電極片，整理心電導(dǎo)線，調(diào)節(jié)合適型號(hào)的血氧飽和度指套，準(zhǔn)備測(cè)無創(chuàng)壓的袖帶或準(zhǔn)備測(cè)有創(chuàng)壓的壓力傳感器及套管針、體溫導(dǎo)線2）準(zhǔn)備護(hù)理文件，保證患者到ICU后得到及時(shí)的記錄特殊準(zhǔn)備：1）準(zhǔn)備行氣管插管術(shù)。對(duì)患者的全面交接：向麻醉師詢問正在輸注的藥物濃度、劑量、使用方法，進(jìn)行全面交接；患者術(shù)中的病情變化、存在的護(hù)理問題等進(jìn)行全面的交接；在病情允許的情況下和手術(shù)室護(hù)士對(duì)病人的皮膚作詳細(xì)全面的交接，若病人禁止翻身必須有禁翻身的醫(yī)囑；若在交接時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚的完整性受損或潛在的危險(xiǎn)（包括壓紅、瘀紫、破潰、水皰等）必須描述清楚，請(qǐng)交班者和另外一名資深護(hù)士共同協(xié)助判斷，將具體的情況清楚、詳細(xì)、準(zhǔn)確的描述在重護(hù)記錄單上，并且有交班者的認(rèn)可簽字。低排綜合征；頻發(fā)室早；呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，如感染、肺水腫ARDS需呼吸機(jī)支持或氣管內(nèi)吸痰；急性腎衰需腹膜透析或血液透析持續(xù)血濾；應(yīng)激性潰瘍、消化道大出血；DIC；神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如昏迷?；颊卟∏槲Ｖ兀枰贗CU繼續(xù)治療，但家屬拒絕治療和拒絕支付醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)家屬簽字和科主任同意可轉(zhuǎn)出ICU。經(jīng)ICU救治，出現(xiàn)腦死亡，植物狀態(tài)或其他無繼續(xù)治療意義的病人。三、ICU轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)生命體征穩(wěn)定。無呼吸衰竭或循環(huán)衰竭、窒息等有可能危及生命的臨床情況等，無需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療者。伴有急性傳染病的患者。（圖為**醫(yī)院ICU監(jiān)護(hù)病房）二、不宜收入ICU的患者診斷明確的晚期腫瘤臨終狀態(tài)或晚期轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤等終末期疾病，治療無存活可能的病人。（7）重癥氣胸合并呼吸循環(huán)衰竭者。（5）成人型呼吸窘迫綜合征。（3）嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病及所致慢性肺原性心臟病，出現(xiàn)急性呼衰、心衰、合并肺性腦病、嚴(yán)重酸堿失衡、上消化道出血、休克、DIC、嚴(yán)重心律失?；蚣毙阅I功能衰竭者。心源性腹水并腎衰需CRP者其他科：（1）嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)合傷、感染或其他疾病經(jīng)外科治療后，仍有臟器功能不全，需要進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)及加強(qiáng)治療，具有可能得到恢復(fù)者。急性大面積心肌梗死合并心源性休克、急性肺水腫者等需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療。各種高危病人手術(shù)前后，需對(duì)重要臟器進(jìn)行監(jiān)測(cè)，支持治療。第二篇：ICU科室簡(jiǎn)介、標(biāo)準(zhǔn)、流程ICU科室簡(jiǎn)介、標(biāo)準(zhǔn)、流程ICU是int
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