【正文】 理，每月組織有關(guān)人員專題研究討論工作1次。五、統(tǒng)一病室的陳設(shè)，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。九、隨時做好接收新病人的準備工作和平穩(wěn)病人的轉(zhuǎn)出工作，病情及藥品等其他物品交接清楚，病人的貴重物品不得帶入ICU室。ICU護士長工作職責一、在護理部、科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負責本病室行政管理和護理工作。五、督促檢查各項護理工作的落實情況，及時幫助解決護理工作中的疑難問題。九、管理和指導(dǎo)新畢業(yè)護士、進修、實習人員，指定有經(jīng)驗的護理人員專人帶教。ICU 護師職責一、在病室護士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科室主管護師及其以上職稱人員的指導(dǎo)下進行工作。五、協(xié)助護士長擬訂科室護理工作計劃，參與科室管理工作。ICU護士職責一、在科主任、護士長及護師職稱以上人員的指導(dǎo)下進行工作。五、配合醫(yī)師進行診療工作，負責正確采集病人各種檢查標本。九、指導(dǎo)護生、護理員和衛(wèi)生員的工作。ICU醫(yī)院感染管理制度一、布局合理，分治療室和監(jiān)護室?；加懈腥拘约膊≌卟坏眠M入。五、對病人留置的血管導(dǎo)管應(yīng)每天消毒插入口皮膚，覆蓋紗布或覆膜潮濕時立即更換；血管導(dǎo)管的三通鎖閉要保持清潔，發(fā)現(xiàn)污垢或殘留血跡時，須及時更換。八、正確固定導(dǎo)尿管，并采用連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)；不常規(guī)使用抗菌藥物膀胱沖洗預(yù)防感染。十一、加強抗感染藥物的管理，合理使用抗菌素，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強細菌耐藥性的監(jiān)測。治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標記明確，分別清洗，懸掛晾干。十六、嚴格探室制度，限止探視人數(shù)，探視者應(yīng)穿隔離衣、戴帽子、口罩、換鞋，病人接觸前后要洗手。我科護理人員均為在全院范圍內(nèi)選拔出的優(yōu)秀護理人才，共計16人。我科根據(jù)“三基三嚴”要求制定出了每月培訓(xùn)計劃并逐一落實，每月有一次操作及理論考核，并將考試成績作為職工績效考核一部分，對成績不理想的護士給予分析原因，幫助輔導(dǎo)，持續(xù)改進。潘蛟 2。ICU護士在以后的工作中也一定會按照既定的培訓(xùn)計劃實施，熟練掌握危重患者的13項基本護理技能，力爭考核100%過關(guān)。在護理部的大力支持和協(xié)調(diào)下于十月底又從全院其他兄弟科室借調(diào)4名護士來緩解目前護士人員的緊缺，使ICU目前床護比達到1；~3 的三級醫(yī)院標準。ICU實施24小時無家屬陪護，護理人員全程提供生活及醫(yī)療護理，使危重癥患者得到嚴密監(jiān)護與精心治療，度過生命中最困難的時刻，逐漸走向康復(fù)，為危重癥患者提供強有力的生命支持。十五、定期對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進行常規(guī)監(jiān)測，當有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時，應(yīng)及時進行監(jiān)測。十三、室內(nèi)每日開窗通風2次，每日定時空氣消毒，每次60分鐘。十、感染病人與非感染病人分開安置，特殊感染病人單獨安置。七、濕化瓶每日更換，用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘、清水洗凈，晾干，密閉干燥保存。脫手套后及脫隔離衣后必須洗手。二、工作人員進入ICU必須穿工作服、換鞋（鞋套）、洗手。十一、維持病室秩序，辦理入科、轉(zhuǎn)科手續(xù)以及消毒隔離工作。七、自覺提高護理技術(shù)操作水平，做到準確熟練而精細。三、做好病人的基礎(chǔ)護理和心理護理，經(jīng)常巡視病房，密切觀察與記錄危重病人的病情變化，如發(fā)生異常須及時報告。七、協(xié)助護士長完成本科室護士和實習護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習計劃，組織編寫教材并擔任講課，對護士進行技術(shù)考核。三、擔任護理小組長，正確運用護理程序，能獨立實施病人健康教育且達到質(zhì)量標準要求。十一、定期聽取患者及家屬的意見，及時改進工作。七、經(jīng)常檢查各項護理表格的記錄情況，保證其完整性與準確性。三、每日主持晨會交班和床旁交接班，組織并參與危重患者的搶救工作。十一、醫(yī)務(wù)人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究禮貌和清潔衛(wèi)生。七、任何病人均不得留陪護，探視者按規(guī)定的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。三、進入ICU室應(yīng)衣帽整潔，換ICU專用鞋。及時與開門見山人家屬及單位聯(lián)系。參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，醫(yī)生未到以前，護理人員應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道，進行人工呼吸和胸外心臟按壓，配血、止血等?；颊卟∏榉€(wěn)定后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)回原科室治療。外傷和專業(yè)性很強的病人，經(jīng)管的專科醫(yī)生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見，相互配合。需急診手術(shù)的重癥患者，應(yīng)先由手術(shù)科室收入住院，手術(shù)后視病情轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)護。在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。1嚴格執(zhí)行探視制度、控制探視人員，并利用多種形式向病人及探視人員進行衛(wèi)生宣傳與健康教育。無菌巾每班更換1次，任何治療須端治療盤、鋪無菌巾。工作人員進入工作區(qū)要穿戴好工作衣帽及工作鞋、衣著整潔規(guī)范，不得將工作服穿至餐廳、會場等公共場所。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。呼吸機的使用原則是什么？早上機，早脫機，防止呼吸機依賴。7)準備好急救藥品（強心、升壓藥）及搶救物品。2）給氧、吸痰。7)如出現(xiàn)室顫，立即行電除顫術(shù)，按200J、300J、360J逐漸遞增。3)人工呼吸：立即予以面罩或氣管插管呼吸球囊或呼吸機輔助呼吸。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認簽字。3）吸氧或接呼吸機，連接監(jiān)護設(shè)備，觀察各項監(jiān)護數(shù)值。答案：C 50、影響脈搏血氧飽和度測定值的因素不包括：A、病人手指的大小 B、病人通氣功能C、病人換氣功能 D、探頭與監(jiān)測測部位的接觸情況 E、監(jiān)測部位循環(huán)灌注情況答案：A5病室最適宜的溫度和相對濕度為：00A、1415C 15%25% B、1017C 30%40% 00C、2022C 40%50% D、1822C 50%60% 0E、1516C 60%70%答案：D5患者王某，因便秘數(shù)日，需行“大量不保留灌腸”，護士應(yīng)指導(dǎo)病人采用A、仰臥位 B、俯臥位 C、左側(cè)臥位 D、屈膝仰臥位 E、右側(cè)臥位答案：C5下列哪項違背無菌技術(shù)操作原則 ：A、手持無菌容器時，應(yīng)托住邊緣部分 B、取、放無菌持物鉗時，將鉗端閉合C、打開無菌容器蓋時，蓋的內(nèi)面向上放置 D、倒取無菌容液時，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面答案：A5急性肺水腫的護理措施，下列錯誤的是A、高流量吸氧 B、立即平臥，頭偏向一側(cè) C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡 E、病人坐位，四肢下垂答案：B5機械通氣的病人，體重50kg，VC模式，最適的設(shè)置VT為A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml答案：B5某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足 B、左心衰 C、血管擴張 D、容量負荷過多 E、以上都不對答案：A5靜脈使用10%KCL時，以下錯誤的是A、濃度不超過3‰ B、速度不超過10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀 D、不能靜脈推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過15ml答案：B5影響動脈血壓的因素不包括：A 心輸出量 B 心率 C 外周阻力 D 大動脈血管彈性 E循環(huán)容量答案：E5亞低溫治療的目的錯誤的是A 減輕腦水腫 B 降低腦缺血再灌注損傷 C 提高腦對缺氧的耐受性 D 控制抽搐 E 降低腦代謝率答案：D 60、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A 少尿或無尿 B 氮質(zhì)血癥 C 低氧血癥 D 高血鉀E 代謝性酸中毒答案：C 6中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A氣胸 B 血胸 C 出血 D 敗血癥 E 臂叢神經(jīng)損傷答案：D 6甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當 A 立即用呼吸興奮劑 B 拆線清除血塊 C 吸痰給氧 D 應(yīng)用止血劑 E氣管插管或氣管切開答案：A 6對慢性阻塞性肺氣腫病人的護理措施錯誤的是A 力勸戒煙 B 對并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當?shù)目股刂委?C 鼓勵進食高蛋白 高熱量 高維生素飲食 D 指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉 E 高濃度吸氧答案：E 6關(guān)于胸腔閉式引流錯誤的是A 將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外 B 重建胸膜腔內(nèi)負壓 C 壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下810cm D 預(yù)防縱隔擺動 E 預(yù)防感染答案：C 6影響CVP的因素除外A 體位 B 零點位置 C 測壓管道通暢性 D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性答案：D 6關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度 C、吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時間不超過15s E、一般吸痰負壓不超過300mmHg答案：C 6關(guān)于搶救物資的管理錯誤的是A、定點、定數(shù)放置 B、定時清點，班班交接 C、隨時處于備用狀態(tài) D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時清理補齊答案：D 6“十字法”不包括A、安靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范答案：E 6整體護理“八知道”中不包括A、床號 B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽性體征答案：C 70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時內(nèi)每小時引流量超過（）毫升即可判斷有活動性出血。足高25176。B、氣管插管或氣管切開管移位。第三篇：ICU專科護士測試題庫ICU?？谱o士測試題庫一、單選題（選擇一個最佳答案，每題1分，共70分）測量CVP時，零點位置位于：A 腋前線水平B 右心房水平C 鎖骨中線水平D 腋后線水平E 高壓系統(tǒng)，無所謂答案：BCVP的正常值為：A 58cmH2O B 512 cmH2O C 1015 cmH2O D 1020 cmH2O E 35 cmH2O答案：BARF病人少尿期的飲食（）A 不限制飲食 B 高蛋白飲食 C 多飲水 D 低蛋白、高熱量、高維生素飲食 E 以上都不是答案：DARDS的臨床表現(xiàn)為（）A 急性呼吸窘迫 B 嚴重的低氧血癥 C 低血壓 D 無明顯呼吸困難 E 意識障礙，高熱答案：A少尿指每日尿量（）毫升。長期機械通氣患者主要并發(fā)癥有哪些？1）通氣過度；2）胃腸道并發(fā)癥；3）機械通氣引起的肺損傷； 4）呼吸道感染； 5）氧中毒。腸內(nèi)營養(yǎng)應(yīng)注意哪“四度”？0溫度（3840C）、濃度（適宜）、速度（第一天50 ml/h開始，以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié)）、高度（病情允許的情況下患者應(yīng)半臥位）。3)建立兩組靜脈通道，盡量使用靜脈留置針。8)給予冰帽保護腦細胞，按醫(yī)囑予以脫水和人工冬眠等療法。4)胸外心臟按壓，人工呼吸與胸外按壓的比例：30：2，必要時可開胸行胸內(nèi)按壓。7)執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。4）交接患者意識、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。A、50 B、200 C、100 D、150 E、250答案：B二、多選題（選擇正確答案，每題2分，共30分）使用留置針時A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣的血管 B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細短留置針 D、穿刺點皮膚消毒范圍應(yīng)超過5X5cm E、留置時間一般為35天答案：A B C EICU病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生 B 經(jīng)濟因素 C 與親人隔離 D 疾病折磨 E 喪失獨立自主性答案：A B C D E危重病人進行ECG監(jiān)護時應(yīng)注意：A 盡可能減少活動 B 正確確定電極位置C 安置電極時徹底清潔該處皮膚 D 電極放于肌肉豐富的地方 E 電極線從腋穿出答案：A B C心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A 意識突然喪失 B 大動脈搏動消失、心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸