【正文】 現(xiàn)在我們是建科初期，護(hù)理工作中難免存在諸多不足，例如 、指甲、身體清潔等方面不及時； ，經(jīng)常在術(shù)后轉(zhuǎn)入時才發(fā)現(xiàn)缺少東西；，沒有做到合理分工，顯得時間長效率慢；但我們相信在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的支持、指導(dǎo)下全科醫(yī)護(hù)人員會抓緊業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累護(hù)理經(jīng)驗，化壓力為動力，迅速適應(yīng)角色，不斷提升自我素質(zhì)，向上級醫(yī)院看齊，盡快達(dá)到三級醫(yī)院ICU的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。第五篇：ICU工作總結(jié)ICU工作總結(jié)我院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）在院領(lǐng)導(dǎo)鼎立支持及各個部門的通力協(xié)作和努力籌備下，于10月11日開始正式收治病患。十二、病人用過的物品如藥杯、口杯、餐具、臉盆、便器用后洗凈，用消毒液浸泡消毒或使用一次性物品。六、人工氣道患者，吸痰時嚴(yán)格無菌操作；使用呼吸機(jī)患者，按我院《呼吸機(jī)清洗消毒及感染控制措施》進(jìn)行管理。治療室內(nèi)應(yīng)設(shè)非手接觸式流動水洗手設(shè)施。六、參加本科組織的護(hù)理查房、會診和病例討論，努力提高專業(yè)水平。六、參加并協(xié)助本科主任護(hù)師，主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會診和病例討論。十、定期聽取醫(yī)生對護(hù)理工作的看法，促進(jìn)醫(yī)護(hù)密切合作。二、根據(jù)病房情況和護(hù)士的能力及要求，合理安排班次，在滿足護(hù)理工作需要的同時盡量滿足護(hù)士的要求。六、做好病室醫(yī)療文件的保管工作，病人和陪人不得翻閱病歷及醫(yī)療文件。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人留守，對病情變化，搶救經(jīng)過，各種用藥等要詳細(xì)交待，所有藥品要經(jīng)二人核對方可棄去，口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時，應(yīng)加以復(fù)核。經(jīng)治?？漆t(yī)生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。對輕癥復(fù)合傷、無經(jīng)濟(jì)能力的患者以及不能從ICU的監(jiān)護(hù)治療中獲得益處的終末期患者首診醫(yī)師不應(yīng)建議入ICU病房。1病人轉(zhuǎn)出、死亡后做好終末料理，清掃床頭柜內(nèi)渣屑，用消毒液擦拭床架、輸液架、床頭柜內(nèi)外、地面、整理床鋪位。加強(qiáng)對工作服及口罩帽子的管理，勤換勤洗、保持清潔，工作服與私人衣物分開掛放，口罩不用時疊好放于專用口袋里。顱內(nèi)壓升高三主征是指的什么？ 頭痛，噴射狀嘔吐，視乳頭水腫。休克病人的搶救程序1）平臥或中凹位。2）將患者置于去枕仰臥位，臥于硬板床上或背部安放按壓版，保持呼吸道通暢。2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。A、1小時 B、2小時 C、4小時 D、6小時 E、8小時答案：D4以下不能用于開放氣道解除梗阻的是A、頭后仰—下頜上提法 B、半臥位 C、頭后仰—抬頸法 D、下頜前提法 E、雙手抬頜法答案：B4下列哪項不是艾滋病的傳播途徑：A、性傳播 B、血液傳播 C、靜脈吸毒傳播 D、母嬰傳播 E、消化道傳播答案：E4呼吸機(jī)高壓報警限應(yīng)設(shè)置在：A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O答案：A4各類休克的共同點為： 答案：B4休克病人采取何種體位最為合理A、頭低15176。護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。7)準(zhǔn)備好急救藥品（強(qiáng)心、升壓藥）及搶救物品。7)如出現(xiàn)室顫，立即行電除顫術(shù)，按200J、300J、360J逐漸遞增。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認(rèn)簽字。答案：C 50、影響脈搏血氧飽和度測定值的因素不包括：A、病人手指的大小 B、病人通氣功能C、病人換氣功能 D、探頭與監(jiān)測測部位的接觸情況 E、監(jiān)測部位循環(huán)灌注情況答案：A5病室最適宜的溫度和相對濕度為：00A、1415C 15%25% B、1017C 30%40% 00C、2022C 40%50% D、1822C 50%60% 0E、1516C 60%70%答案：D5患者王某，因便秘數(shù)日，需行“大量不保留灌腸”，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用A、仰臥位 B、俯臥位 C、左側(cè)臥位 D、屈膝仰臥位 E、右側(cè)臥位答案：C5下列哪項違背無菌技術(shù)操作原則 ：A、手持無菌容器時，應(yīng)托住邊緣部分 B、取、放無菌持物鉗時，將鉗端閉合C、打開無菌容器蓋時，蓋的內(nèi)面向上放置 D、倒取無菌容液時，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面 E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面答案：A5急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯誤的是A、高流量吸氧 B、立即平臥，頭偏向一側(cè) C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡 E、病人坐位，四肢下垂答案：B5機(jī)械通氣的病人，體重50kg，VC模式，最適的設(shè)置VT為A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml答案：B5某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足 B、左心衰 C、血管擴(kuò)張 D、容量負(fù)荷過多 E、以上都不對答案：A5靜脈使用10%KCL時，以下錯誤的是A、濃度不超過3‰ B、速度不超過10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀 D、不能靜脈推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過15ml答案：B5影響動脈血壓的因素不包括：A 心輸出量 B 心率 C 外周阻力 D 大動脈血管彈性 E循環(huán)容量答案：E5亞低溫治療的目的錯誤的是A 減輕腦水腫 B 降低腦缺血再灌注損傷 C 提高腦對缺氧的耐受性 D 控制抽搐 E 降低腦代謝率答案：D 60、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A 少尿或無尿 B 氮質(zhì)血癥 C 低氧血癥 D 高血鉀E 代謝性酸中毒答案：C 6中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A氣胸 B 血胸 C 出血 D 敗血癥 E 臂叢神經(jīng)損傷答案：D 6甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當(dāng) A 立即用呼吸興奮劑 B 拆線清除血塊 C 吸痰給氧 D 應(yīng)用止血劑 E氣管插管或氣管切開答案：A 6對慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯誤的是A 力勸戒煙 B 對并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委?C 鼓勵進(jìn)食高蛋白 高熱量 高維生素飲食 D 指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉 E 高濃度吸氧答案：E 6關(guān)于胸腔閉式引流錯誤的是A 將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外 B 重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓 C 壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下810cm D 預(yù)防縱隔擺動 E 預(yù)防感染答案：C 6影響CVP的因素除外A 體位 B 零點位置 C 測壓管道通暢性 D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性答案：D 6關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時間不超過15s E、一般吸痰負(fù)壓不超過300mmHg答案：C 6關(guān)于搶救物資的管理錯誤的是A、定點、定數(shù)放置 B、定時清點，班班交接 C、隨時處于備用狀態(tài) D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時清理補(bǔ)齊答案：D 6“十字法”不包括A、安靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范答案：E 6整體護(hù)理“八知道”中不包括A、床號 B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽性體征答案：C 70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時內(nèi)每小時引流量超過（）毫升即可判斷有活動性出血。B、氣管插管或氣管切開管移位。 ~30176。下肢抬高15~20176。C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過多。A、50 B、200 C、100 D、150 E、250答案：B二、多選題（選擇正確答案，每題2分，共30分）使用留置針時A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣的血管 B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針 D、穿刺點皮膚消毒范圍應(yīng)超過5X5cm E、留置時間一般為35天答案：A B C EICU病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生 B 經(jīng)濟(jì)因素 C 與親人隔離 D 疾病折磨 E 喪失獨立自主性答案：A B C D E危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時應(yīng)注意：A 盡可能減少活動 B 正確確定電極位置C 安置電極時徹底清潔該處皮膚 D 電極放于肌肉豐富的地方 E 電極線從腋穿出答案：A B C心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A 意識突然喪失 B 大動脈搏動消失、心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸停止 E ECG呈直線、室顫或心電機(jī)械分離答案：A B C D E高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意（）A 觀察病人ECG變化 B 嚴(yán)格限制含鉀液體+ C 勿使用庫存血 D 采用極化液，讓K進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E 嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香焦）答案：ＡＢＣＤＥ腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹 B 可從胃管內(nèi)注入藥物 C 可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水 電解質(zhì) D 有利于胃腸功能的恢復(fù) E 避免胃腸液繼續(xù)外滲答案：A D皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A 防止注射部位組織硬化 B 防止注射部位脂肪萎縮 C 防止胰島素過敏反應(yīng) D 防止發(fā)生低血糖 E 防止胰島素吸收不良答案：A B E關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開口高出側(cè)腦室平面10~15cm B、引流瓶開口與側(cè)腦室平面平行 C、每日引流量以不超過500mc為宜 D、每日引流量以不超過1000mc為宜 E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。7)執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。8)給予冰帽保護(hù)腦細(xì)胞，按醫(yī)囑予以脫水和人工冬眠等療法。腸內(nèi)營養(yǎng)應(yīng)注意哪“四度”？0溫度（3840C）、濃度（適宜）、速度（第一天50 ml/h開始，以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié)）、高度（病情允許的情況下患者應(yīng)半臥位）。第三篇：ICU?？谱o(hù)士測試題庫ICU?？谱o(hù)士測試題庫一、單選題（選擇一個最佳答案，每題1分，共70分）測量CVP時，零點位置位于：A 腋前線水平B 右心房水平C 鎖骨中線水平D 腋后線水平E 高壓系統(tǒng)，無所謂答案：BCVP的正常值為：A 58cmH2O B 512 cmH2O C 1015 cmH2O D 1020 cmH2O E 35 cmH2O答案：BARF病人少尿期的飲食（）A 不限制飲食 B 高蛋白飲食 C 多飲水 D 低蛋白、高熱量、高維生素飲食 E 以上都不是答案：DARDS的臨床表現(xiàn)為（）A 急性呼吸窘迫 B 嚴(yán)重的低氧血癥 C 低血壓 D 無明顯呼吸困難 E 意識障礙，高熱答案：A少尿指每日尿量（）毫升。足高25176。3）吸氧或接呼吸機(jī)，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備，觀察各項監(jiān)護(hù)數(shù)值。3)人工呼吸：立即予以面罩或氣管插管呼吸球囊或呼吸機(jī)輔助呼吸。2）給氧、吸痰。呼吸機(jī)的使用原則是什么？早上機(jī)，早脫機(jī)，防止呼吸機(jī)依賴。工作人員進(jìn)入工作區(qū)要穿戴好工作衣帽及工作鞋、衣著整潔規(guī)范，不得將工作服穿至餐廳、會場等公共場所。1嚴(yán)格執(zhí)行探視制度、控制探視人員，并利用多種形式向病人及探視人員進(jìn)行衛(wèi)生宣傳與健康教育。需急診手術(shù)的重癥患者，應(yīng)先由手術(shù)科室收入住院，手術(shù)后視病情轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)護(hù)?；颊卟∏榉€(wěn)定后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)回原科室治療。及時與開門見山人家屬及單位聯(lián)系。七、任何病人均不得留陪護(hù)，探視者按規(guī)定的時間進(jìn)行探視，病人的一切治療護(hù)理由護(hù)理人員承擔(dān)。三、每日主持晨會交班和床旁交接班，組織并參與危重患者的搶救工作。十一、定期聽取患者及家屬的意見，及時改進(jìn)工作。七、協(xié)助護(hù)士長完成本科室護(hù)士和實習(xí)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃，組織編寫教材并擔(dān)任講課，對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核。七、自覺提高護(hù)理技術(shù)操作水平，做到準(zhǔn)確熟練而精細(xì)。二、工作人員進(jìn)入ICU必須穿工作服、換鞋（鞋套）、洗手。七、濕化瓶每日更換，用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘、清水洗凈，晾干，密閉干燥保存。十三、室內(nèi)每日開窗通風(fēng)2次，每日定時空氣消毒，每次60分鐘。IC