【正文】 3．低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過(guò)：A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h答案：B 24．癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A．防止繼發(fā)感染B．注意保暖C．吸氧3~5L/分 D．保持呼吸道通暢E．防止跌傷答案：D 25．傳染病的流行過(guò)程必須經(jīng)過(guò)哪三個(gè)環(huán)節(jié)A．病原體、環(huán)境、易感人群C．傳染源、傳布途徑、易感人群E．傳染源、傳布途徑、環(huán)境B．病原體、環(huán)境、傳染源 D．病人、傳布途徑、易感人群答案： C 26．以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義A．護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理B．是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理 C．護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康人D．護(hù)理服務(wù)于人的生命全過(guò)程 E．護(hù)理要面向社會(huì)，保持人與環(huán)境間的平衡27．溶媒液體開(kāi)啟后，其使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò) E 4828．有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度%~30% %~40% %~50% %~60% E 40% 29．根據(jù)2010心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是：1 ：1 ：2 ：2 E 2：30 30．根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，一級(jí)醫(yī)療事故是指A．造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾 C．造成病人嚴(yán)重功能障礙的 E．造成中毒殘疾31．大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)使用的藥物是A．5%碳酸氫鈉 B．10%葡萄糖酸鈣 C．%氯化鈉 D．復(fù)方氯化鈉溶液 E 10%KCL3尿毒癥患者護(hù)理措施不包括A飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白 B準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量 C給予心理支持，增強(qiáng)治療信心 D皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗 E 避免勞累，預(yù)防感染3張力性氣胸首選的治療方法是A胸腔閉式引流 B吸氧C呼吸機(jī) D呼吸興奮劑 E氣管切開(kāi)3護(hù)理少尿或無(wú)尿病人，最主要的措施是A臥床休息 B預(yù)防感染C保證飲食總熱量 D嚴(yán)格控制鉀攝入 E限制蛋白質(zhì)的攝入3胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng)：A餐前1530分鐘注射 B皮下注射小時(shí)答案：B答案：D答案：A答案：D答案：A答案：B答案：D答案：A答案：D C計(jì)量準(zhǔn)確 D每次更換注射部位 E肌內(nèi)注射答案：E3一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是：A竇性心律不齊 B交界區(qū)早搏 C房性早搏 D室性早搏 E正?，F(xiàn)象答案：D3男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢 E松解衣服答案：A3男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚?；颊邍姙r(shí)反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開(kāi)水的原因：A防止?fàn)C傷患者皮膚 B防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收 C抑制呼吸中樞 D無(wú)法清除毒物 E防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)答案：B 全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A、配制必須嚴(yán)格無(wú)菌操作 B、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入C、可存放48h以上 D、不可在營(yíng)養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次答案：C4哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A、給氧 B、持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)C、保證12條開(kāi)放的靜脈通路 D、留置尿管測(cè)尿量E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次答案：E4呼吸機(jī)高壓報(bào)警(↑PeaK)常見(jiàn)的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B、氣管插管或氣管切開(kāi)管移位。C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過(guò)多。D、人機(jī)對(duì)抗 E、病人呼吸過(guò)快答案：E4急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂 C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音 D、心尖區(qū)舒展期奔馬律 E、下肢浮腫答案：C4根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡搶救無(wú)效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救記錄。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、4小時(shí) D、6小時(shí) E、8小時(shí)答案：D4以下不能用于開(kāi)放氣道解除梗阻的是A、頭后仰—下頜上提法 B、半臥位 C、頭后仰—抬頸法 D、下頜前提法 E、雙手抬頜法答案：B4下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑：A、性傳播 B、血液傳播 C、靜脈吸毒傳播 D、母嬰傳播 E、消化道傳播答案：E4呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在：A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O答案：A4各類休克的共同點(diǎn)為： 答案：B4休克病人采取何種體位最為合理A、頭低15176。，足高25176。 B、平臥位 C、頭軀干抬高20~30176。，下肢抬高15~20176。 D、側(cè)臥位 E、下肢低垂10~15176。答案：C 50、影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括：A、病人手指的大小 B、病人通氣功能C、病人換氣功能 D、探頭與監(jiān)測(cè)測(cè)部位的接觸情況 E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況答案：A5病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為：00A、1415C 15%25% B、1017C 30%40% 00C、2022C 40%50% D、1822C 50%60% 0E、1516C 60%70%答案：D5患者王某，因便秘?cái)?shù)日，需行“大量不保留灌腸”，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用A、仰臥位 B、俯臥位 C、左側(cè)臥位 D、屈膝仰臥位 E、右側(cè)臥位答案：C5下列哪項(xiàng)違背無(wú)菌技術(shù)操作原則 ：A、手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分 B、取、放無(wú)菌持物鉗時(shí)，將鉗端閉合C、打開(kāi)無(wú)菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面向上放置 D、倒取無(wú)菌容液時(shí)，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面 E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面答案：A5急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯(cuò)誤的是A、高流量吸氧 B、立即平臥，頭偏向一側(cè) C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡 E、病人坐位，四肢下垂答案：B5機(jī)械通氣的病人，體重50kg，VC模式，最適的設(shè)置VT為A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml答案：B5某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足 B、左心衰 C、血管擴(kuò)張 D、容量負(fù)荷過(guò)多 E、以上都不對(duì)答案：A5靜脈使用10%KCL時(shí)，以下錯(cuò)誤的是A、濃度不超過(guò)3‰ B、速度不超過(guò)10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀 D、不能靜脈推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過(guò)15ml答案：B5影響動(dòng)脈血壓的因素不包括：A 心輸出量 B 心率 C 外周阻力 D 大動(dòng)脈血管彈性 E循環(huán)容量答案：E5亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是A 減輕腦水腫 B 降低腦缺血再灌注損傷 C 提高腦對(duì)缺氧的耐受性 D 控制抽搐 E 降低腦代謝率答案：D 60、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A 少尿或無(wú)尿 B 氮質(zhì)血癥 C 低氧血癥 D 高血鉀E 代謝性酸中毒答案：C 6中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A氣胸 B 血胸 C 出血 D 敗血癥 E 臂叢神經(jīng)損傷答案：D 6甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當(dāng) A 立即用呼吸興奮劑 B 拆線清除血塊 C 吸痰給氧 D 應(yīng)用止血?jiǎng)?E氣管插管或氣管切開(kāi)答案：A 6對(duì)慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A 力勸戒煙 B 對(duì)并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委?C 鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白 高熱量 高維生素飲食 D 指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉 E 高濃度吸氧答案：E 6關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是A 將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外 B 重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓 C 壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下810cm D 預(yù)防縱隔擺動(dòng) E 預(yù)防感染答案：C 6影響CVP的因素除外A 體位 B 零點(diǎn)位置 C 測(cè)壓管道通暢性 D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性答案：D 6關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過(guò)15s E、一般吸痰負(fù)壓不超過(guò)300mmHg答案：C 6關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的是A、定點(diǎn)、定數(shù)放置 B、定時(shí)清點(diǎn)，班班交接 C、隨時(shí)處于備用狀態(tài) D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時(shí)清理補(bǔ)齊答案：D 6“十字法”不包括A、安靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范答案：E 6整體護(hù)理“八知道”中不包括A、床號(hào) B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽(yáng)性體征答案：C 70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過(guò)（）毫升即可判斷有活動(dòng)性出血。A、50 B、200 C、100 D、150 E、250答案：B二、多選題（選擇正確答案，每題2分，共30分）使用留置針時(shí)A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管 B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針 D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過(guò)5X5cm E、留置時(shí)間一般為35天答案：A B C EICU病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生 B 經(jīng)濟(jì)因素 C 與親人隔離 D 疾病折磨 E 喪失獨(dú)立自主性答案：A B C D E危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意：A 盡可能減少活動(dòng) B 正確確定電極位置C 安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚 D 電極放于肌肉豐富的地方 E 電極線從腋穿出答案：A B C心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A 意識(shí)突然喪失 B 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸停止 E ECG呈直線、室顫或心電機(jī)械分離答案：A B C D E高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意（）A 觀察病人ECG變化 B 嚴(yán)格限制含鉀液體+ C 勿使用庫(kù)存血 D 采用極化液，讓K進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E 嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香焦）答案：ＡＢＣＤＥ腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹 B 可從胃管內(nèi)注入藥物 C 可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水 電解質(zhì) D 有利于胃腸功能的恢復(fù) E 避免胃腸液繼續(xù)外滲答案：A D皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A 防止注射部位組織硬化 B 防止注射部位脂肪萎縮 C 防止胰島素過(guò)敏反應(yīng) D 防止發(fā)生低血糖 E 防止胰島素吸收不良答案：A B E關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開(kāi)口高出側(cè)腦室平面10~15cm B、引流瓶開(kāi)口與側(cè)腦室平面平行 C、每日引流量以不超過(guò)500mc為宜 D、每日引流量以不超過(guò)1000mc為宜 E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。答案：A、C、E少尿可出現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、腎功能衰竭 D、ADH分泌減少 E、亞低溫治療中答案：A、B、C甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有：A出血壓迫氣管 B喉頭水腫 C氣管塌陷 D喉返神經(jīng)損傷 E喉上神經(jīng)損傷答案：A B1室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A提前出現(xiàn)的P波 B提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波 C多有完全代償周期 D提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波 E T波與QRS波群主波方向相反答案：C D E1中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的：A、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入 B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端 C、TPN可與普通液體在同一通道輸入 D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入 E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚答案：A