【正文】 3．低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過：A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h答案：B 24．癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是A．防止繼發(fā)感染B．注意保暖C．吸氧3~5L/分 D．保持呼吸道通暢E．防止跌傷答案：D 25．傳染病的流行過程必須經(jīng)過哪三個環(huán)節(jié)A．病原體、環(huán)境、易感人群C．傳染源、傳布途徑、易感人群E．傳染源、傳布途徑、環(huán)境B．病原體、環(huán)境、傳染源 D．病人、傳布途徑、易感人群答案： C 26．以下哪一項不屬于整體護理的涵義A．護理觀念是以人為中心的護理B．是單純照顧患者的生活和疾病的護理 C．護理服務對象是患者與健康人D．護理服務于人的生命全過程 E．護理要面向社會，保持人與環(huán)境間的平衡27．溶媒液體開啟后，其使用時間最長不得超過 E 4828．有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度%~30% %~40% %~50% %~60% E 40% 29．根據(jù)2010心肺復蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是：1 ：1 ：2 ：2 E 2：30 30．根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，一級醫(yī)療事故是指A．造成病人死亡或嚴重殘疾 C．造成病人嚴重功能障礙的 E．造成中毒殘疾31．大量輸血時出現(xiàn)手足抽搐，應使用的藥物是A．5%碳酸氫鈉 B．10%葡萄糖酸鈣 C．%氯化鈉 D．復方氯化鈉溶液 E 10%KCL3尿毒癥患者護理措施不包括A飲食清單，易消化，優(yōu)質低蛋白 B準確記錄24小時出入液量 C給予心理支持，增強治療信心 D皮膚瘙癢時用酒精擦洗 E 避免勞累，預防感染3張力性氣胸首選的治療方法是A胸腔閉式引流 B吸氧C呼吸機 D呼吸興奮劑 E氣管切開3護理少尿或無尿病人，最主要的措施是A臥床休息 B預防感染C保證飲食總熱量 D嚴格控制鉀攝入 E限制蛋白質的攝入3胰島素使用時應除外哪一項：A餐前1530分鐘注射 B皮下注射小時答案：B答案：D答案：A答案：D答案：A答案：B答案：D答案：A答案：D C計量準確 D每次更換注射部位 E肌內注射答案：E3一位心梗病人心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認為這個QRS最可能是：A竇性心律不齊 B交界區(qū)早搏 C房性早搏 D室性早搏 E正常現(xiàn)象答案：D3男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢 E松解衣服答案：A3男、18歲、噴灑農藥3小時后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者噴灑時反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時忌用溫開水的原因：A防止燙傷患者皮膚 B防止皮膚血管擴張，促進毒物吸收 C抑制呼吸中樞 D無法清除毒物 E防止毒物對熱發(fā)生反應答案：B 全胃腸道外營養(yǎng)的護理要點哪項不正確：A、配制必須嚴格無菌操作 B、營養(yǎng)液應24內小時勻速滴入C、可存放48h以上 D、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導管相接的輸液管及輸液瓶一次答案：C4哪項不是ICU基礎監(jiān)護的內容A、給氧 B、持續(xù)ECG監(jiān)測C、保證12條開放的靜脈通路 D、留置尿管測尿量E、兩小時監(jiān)測神志、瞳孔一次答案：E4呼吸機高壓報警(↑PeaK)常見的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B、氣管插管或氣管切開管移位。C、呼吸機管路不暢，如管路打折、積水過多。D、人機對抗 E、病人呼吸過快答案：E4急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、肺動脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂 C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音 D、心尖區(qū)舒展期奔馬律 E、下肢浮腫答案：C4根據(jù)醫(yī)療事故處理條例，凡搶救無效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務人員應在（）小時內補充整理好搶救記錄。A、1小時 B、2小時 C、4小時 D、6小時 E、8小時答案：D4以下不能用于開放氣道解除梗阻的是A、頭后仰—下頜上提法 B、半臥位 C、頭后仰—抬頸法 D、下頜前提法 E、雙手抬頜法答案：B4下列哪項不是艾滋病的傳播途徑：A、性傳播 B、血液傳播 C、靜脈吸毒傳播 D、母嬰傳播 E、消化道傳播答案：E4呼吸機高壓報警限應設置在：A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O答案：A4各類休克的共同點為： 答案：B4休克病人采取何種體位最為合理A、頭低15176。，足高25176。 B、平臥位 C、頭軀干抬高20~30176。，下肢抬高15~20176。 D、側臥位 E、下肢低垂10~15176。答案：C 50、影響脈搏血氧飽和度測定值的因素不包括：A、病人手指的大小 B、病人通氣功能C、病人換氣功能 D、探頭與監(jiān)測測部位的接觸情況 E、監(jiān)測部位循環(huán)灌注情況答案：A5病室最適宜的溫度和相對濕度為：00A、1415C 15%25% B、1017C 30%40% 00C、2022C 40%50% D、1822C 50%60% 0E、1516C 60%70%答案：D5患者王某，因便秘數(shù)日，需行“大量不保留灌腸”，護士應指導病人采用A、仰臥位 B、俯臥位 C、左側臥位 D、屈膝仰臥位 E、右側臥位答案：C5下列哪項違背無菌技術操作原則 ：A、手持無菌容器時，應托住邊緣部分 B、取、放無菌持物鉗時，將鉗端閉合C、打開無菌容器蓋時，蓋的內面向上放置 D、倒取無菌容液時，手不可觸及瓶塞的內面 E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內面答案：A5急性肺水腫的護理措施，下列錯誤的是A、高流量吸氧 B、立即平臥，頭偏向一側 C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡 E、病人坐位，四肢下垂答案：B5機械通氣的病人，體重50kg，VC模式，最適的設置VT為A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml答案：B5某外科手術后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足 B、左心衰 C、血管擴張 D、容量負荷過多 E、以上都不對答案：A5靜脈使用10%KCL時，以下錯誤的是A、濃度不超過3‰ B、速度不超過10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀 D、不能靜脈推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過15ml答案：B5影響動脈血壓的因素不包括：A 心輸出量 B 心率 C 外周阻力 D 大動脈血管彈性 E循環(huán)容量答案：E5亞低溫治療的目的錯誤的是A 減輕腦水腫 B 降低腦缺血再灌注損傷 C 提高腦對缺氧的耐受性 D 控制抽搐 E 降低腦代謝率答案：D 60、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A 少尿或無尿 B 氮質血癥 C 低氧血癥 D 高血鉀E 代謝性酸中毒答案：C 6中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A氣胸 B 血胸 C 出血 D 敗血癥 E 臂叢神經(jīng)損傷答案：D 6甲狀腺術后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當 A 立即用呼吸興奮劑 B 拆線清除血塊 C 吸痰給氧 D 應用止血劑 E氣管插管或氣管切開答案：A 6對慢性阻塞性肺氣腫病人的護理措施錯誤的是A 力勸戒煙 B 對并發(fā)感染的患者應給予適當?shù)目股刂委?C 鼓勵進食高蛋白 高熱量 高維生素飲食 D 指導作腹式呼吸鍛煉 E 高濃度吸氧答案：E 6關于胸腔閉式引流錯誤的是A 將胸膜腔內的氣體或液體排除體外 B 重建胸膜腔內負壓 C 壓力調節(jié)管應位于水面下810cm D 預防縱隔擺動 E 預防感染答案：C 6影響CVP的因素除外A 體位 B 零點位置 C 測壓管道通暢性 D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性答案：D 6關于氣管內吸痰錯誤的是A、應盡量鼓勵病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導管內徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時間不超過15s E、一般吸痰負壓不超過300mmHg答案：C 6關于搶救物資的管理錯誤的是A、定點、定數(shù)放置 B、定時清點，班班交接 C、隨時處于備用狀態(tài) D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時清理補齊答案：D 6“十字法”不包括A、安靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范答案：E 6整體護理“八知道”中不包括A、床號 B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽性體征答案：C 70、腹部手術的病人，若其血漿引流管在術后3小時內每小時引流量超過（）毫升即可判斷有活動性出血。A、50 B、200 C、100 D、150 E、250答案：B二、多選題（選擇正確答案，每題2分，共30分）使用留置針時A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣的血管 B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應選用細短留置針 D、穿刺點皮膚消毒范圍應超過5X5cm E、留置時間一般為35天答案：A B C EICU病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生 B 經(jīng)濟因素 C 與親人隔離 D 疾病折磨 E 喪失獨立自主性答案：A B C D E危重病人進行ECG監(jiān)護時應注意：A 盡可能減少活動 B 正確確定電極位置C 安置電極時徹底清潔該處皮膚 D 電極放于肌肉豐富的地方 E 電極線從腋穿出答案：A B C心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A 意識突然喪失 B 大動脈搏動消失、心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸停止 E ECG呈直線、室顫或心電機械分離答案：A B C D E高鉀血癥在治療護理上應注意（）A 觀察病人ECG變化 B 嚴格限制含鉀液體+ C 勿使用庫存血 D 采用極化液，讓K進入細胞內E 嚴格限制含鉀高的飲食（如香焦）答案：ＡＢＣＤＥ腹膜炎患者應用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹 B 可從胃管內注入藥物 C 可從胃管內補充水 電解質 D 有利于胃腸功能的恢復 E 避免胃腸液繼續(xù)外滲答案：A D皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A 防止注射部位組織硬化 B 防止注射部位脂肪萎縮 C 防止胰島素過敏反應 D 防止發(fā)生低血糖 E 防止胰島素吸收不良答案：A B E關于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開口高出側腦室平面10~15cm B、引流瓶開口與側腦室平面平行 C、每日引流量以不超過500mc為宜 D、每日引流量以不超過1000mc為宜 E、術后1~2日引流液可略帶血性，以后轉為橙黃色。答案：A、C、E少尿可出現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、腎功能衰竭 D、ADH分泌減少 E、亞低溫治療中答案：A、B、C甲狀腺一側切除術后發(fā)生窒息的可能原因有：A出血壓迫氣管 B喉頭水腫 C氣管塌陷 D喉返神經(jīng)損傷 E喉上神經(jīng)損傷答案：A B1室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A提前出現(xiàn)的P波 B提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波 C多有完全代償周期 D提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波 E T波與QRS波群主波方向相反答案：C D E1中心靜脈置管護理下列哪些是正確的：A、血管活性藥物應單獨通道泵入 B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端 C、TPN可與普通液體在同一通道輸入 D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入 E、每日觀察、消毒穿刺點皮膚答案：A