“新醫(yī)改”政策下公立醫(yī)院補(bǔ)償途徑和水平-文庫(kù)吧資料
2024-10-08 19:09本頁(yè)面
【正文】 第三十五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。前言167。 國(guó)務(wù)院 ?醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案 (20242024年 ) ?明確提出 :公立醫(yī)院要堅(jiān)持維護(hù)公益性和社會(huì)效益原那么 , 以病人為中心。 第三十三 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。 在 ?關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn) ?(以下稱意見(jiàn) )中先后屢次提及公益性或公益性質(zhì)問(wèn)題；167。 第三十二 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。167。前言167。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性的責(zé)任主體應(yīng)該是各級(jí)政府 , 而非公立醫(yī)院。167。摘要167。2929公立醫(yī)院補(bǔ)償途徑與水平改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程核心：保證公立醫(yī)院健康開(kāi)展、減輕公眾負(fù)擔(dān)政府投入：公共衛(wèi)生、根本醫(yī)療保障、醫(yī)院的建設(shè)和裝備等效勞收入： 醫(yī)療效勞：提高醫(yī)療技術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，降低檢查耗材費(fèi)用，改革收復(fù)費(fèi) 方式等 藥學(xué)效勞：逐步改革藥品加成政策，實(shí)施藥品差異差率，設(shè)立藥事服 務(wù)費(fèi)等第二十九 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。 水平分析 衛(wèi)生部門(mén)所屬綜合醫(yī)院藥品收支情況萬(wàn)元年份數(shù)據(jù)來(lái)源：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒〔 2024〕第二十七 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。 水平分析 衛(wèi)生部門(mén)所屬綜合醫(yī)院平均收支情況萬(wàn)元年份數(shù)據(jù)來(lái)源：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒〔 2024〕第二十五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。23補(bǔ)償途徑水平分析三、 補(bǔ)償途徑與水平思考第二十三 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。21國(guó)務(wù)院 11年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原那么，調(diào)整表達(dá)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療效勞價(jià)格政府出資購(gòu)置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的本錢(qián)制定檢查價(jià)格植〔介〕入類(lèi)醫(yī)用耗材實(shí)行以省為單位集中招標(biāo)采購(gòu)開(kāi)展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)，探索有利于控制費(fèi)用、公開(kāi)透明、方便操作的醫(yī)療效勞收費(fèi)方式 具體實(shí)施政策第二十一 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。20國(guó)務(wù)院 11年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。1818國(guó)務(wù)院 10年重點(diǎn)工作探索醫(yī)藥分開(kāi)，逐步取消藥品加成，使試點(diǎn)公立醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)由效勞收費(fèi)和政府補(bǔ)助進(jìn)行補(bǔ)償指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)合理確定醫(yī)療技術(shù)效勞、藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查的價(jià)格，推進(jìn)按病種收費(fèi)試點(diǎn)改革，改進(jìn)醫(yī)療效勞收費(fèi)方式 具體實(shí)施政策第十八 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。定期開(kāi)展醫(yī)療效勞本錢(qián)測(cè)算，科學(xué)考評(píng)醫(yī)療效勞效率 具體實(shí)施政策第十六 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。藥事效勞費(fèi)納入根本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍。1515國(guó)務(wù)院 3年重點(diǎn)工作公立醫(yī)院補(bǔ)償由效勞收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為效勞收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道政府負(fù)責(zé)根本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科開(kāi)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)葘?duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共效勞經(jīng)費(fèi) 具體實(shí)施政策第十五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕按國(guó)家規(guī)定核定的根本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生效勞的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行 完善政府對(duì)根本醫(yī)療保障的投入機(jī)制。13逐步加大政府投入中央和地方政府增加對(duì)衛(wèi)生的投入，提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度，提高占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重完善政府對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制 : 專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、開(kāi)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府全額安排 2024年中共中央新醫(yī)改意見(jiàn)第十三 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。11指導(dǎo)思想：強(qiáng)化政府責(zé)任和投入建立標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)行機(jī)制 : 遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原那么探索多種有效方式逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制 改革或取消藥品加成政策 實(shí)行藥品購(gòu)銷(xiāo)差異加價(jià)、設(shè)立藥事效勞費(fèi)等多種方式逐步 調(diào)整醫(yī)療效勞價(jià)格 增加政府投入 改革支付方式 2024年中共中央新
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