兒童腹瀉病(整理后)(1)分析-文庫吧資料
2024-10-03 13:48本頁面
【正文】 ?①糖源性腹瀉：以乳糖不耐受最多見。 博愛兒科 繼續(xù)喂養(yǎng)：⑴調(diào)整飲食 ?母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)， ?年齡在 6個月以下的非母奶喂養(yǎng)兒繼續(xù)喂配方乳， ?年齡在 6個月以上的患兒繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物， ?鼓勵患者進食， ?防止給患兒喂食含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物， ?病毒性腸炎常有繼發(fā)性雙糖酶〔主要是乳糖酶〕缺乏，對疑似病例可暫時給予改為低〔去〕乳糖配方奶，時間 12周，腹瀉好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為原有喂養(yǎng)方式。 每 12小時評估一次患者脫水情況。 ?液體采用 ORS 液，以 20ml/ ( kg 第十八頁，共三十五頁。 第十七頁，共三十五頁。 第十六頁，共三十五頁。 ?母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長單次喂養(yǎng)的時間； ?混合喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)在母乳喂養(yǎng)根底上給予 ORS或其他清潔飲用水； ?非母乳喂養(yǎng)〔人工喂養(yǎng)〕嬰兒，應(yīng)選擇 ORS或食物根底的補液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。 博愛兒科 治療原那么 ?1. 預(yù)防脫水、治療脫水 ? ? ?4. 合理使用抗菌藥物 ? ? 第十五頁，共三十五頁。 第十三頁，共三十五頁。 第十二頁，共三十五頁。必要時進行大便細菌培養(yǎng)以及病毒、寄生蟲檢測。 第十一頁，共三十五頁。 ?根據(jù)病程分類：急性腹瀉病 :＜ 2 周；遷延性腹瀉??； 2周 ~2個月；慢性腹瀉?。? ＞ 2月。 ? 中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會消化學(xué)組、感染學(xué)組和 ?中華兒科雜志 ?編輯委員會制訂 第十頁，共三十五頁。 第九頁，共三十五頁。 博愛兒科 ORS 標(biāo)準(zhǔn) ORS:2/3張 ， 只能用于腹瀉患者脫水的治療 ， 用于預(yù)防脫水那么張力太高 ， 服用過多會發(fā)生高鈉血癥 ， 口感苦澀 ， 并且不能減少腹瀉的次數(shù) 、 瀉時排大便量及腹瀉持續(xù)時間 。 第七頁，共三十五頁。 ?腹瀉時飲食攝入減少、小腸吸收不良、胃腸道喪失增多等可引起血鋅的降低，而腸黏膜再生需要的鋅因缺乏或缺乏，導(dǎo)致病情的延續(xù)。 第六頁，共三十五頁。 博愛兒科 中國兒童腹瀉病 ? 每年約 2億人次兒童發(fā)生急性腹瀉 ? 死亡 4萬 ? 約 40%的嬰幼兒急性腹瀉病原體為病毒 ? 感染狀況存在地域與時間差異 ? 導(dǎo)致兒童營養(yǎng)不良的主要病因 第五頁，共三十五頁。 博愛兒科 兒童死亡率高 5歲兒童死亡例數(shù)： 150 萬 / 年 第三頁，共三十五頁。 兒童腹瀉病診斷治療新進展 第一頁，共三十五頁。 博愛兒科 兒童發(fā)病率高 5歲以下兒童發(fā)?。?13億例次 /年 第二頁，共三十五頁。 博愛兒科 5歲以下兒童死亡原因
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