兒童腹瀉病規(guī)范化診治分析-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 13:37本頁(yè)面
【正文】 要求使用低滲口服補(bǔ)液鹽替代標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽 :// 世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)建議： 各國(guó)生產(chǎn)和使用低滲口服補(bǔ)液鹽替代標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液鹽 世界衛(wèi)生組織〔 WHO〕 2024年 3月23日 30 第三十頁(yè)，共四十九頁(yè)。 口服補(bǔ)液鹽 III治療腹瀉的優(yōu)越性 減少靜脈補(bǔ)液率約 33% 減少嘔吐次數(shù)約 30% 減少糞便量約 20% 參考文獻(xiàn) : 1. WHO Department Of Child And Adolescent Health And osmolarity oral rehydration salts (ORS) formulation – Report from a meeting of experts jointly anized by UNICEF and WHO. UNICEF House, New York, USA, 18 July 2024. WHO/CAH/ 相比標(biāo)準(zhǔn) ORS ， ORSIII可以 第二十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。 口服補(bǔ)液鹽 III為低滲液，不僅防止傳統(tǒng) ORS液導(dǎo)致的腸道高滲性脫水，而且能夠促進(jìn)水和無(wú)機(jī)鹽的再吸收 由于含鈉濃度較高，有發(fā)生高鈉血癥的危險(xiǎn) 含鈉濃度較低，液體滲透壓低于血漿滲透壓，減少高鈉血癥的發(fā)生幾率 能糾正腹瀉所致的輕中度脫水， 減少嘔吐次數(shù)，減少排便量 、腹瀉次數(shù)和腹瀉持續(xù)時(shí)間，縮短腹瀉病程。 標(biāo)準(zhǔn) ORS與低滲 ORS(ORSIII) 26 第二十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。291:2628– 31. 2. Loo DD, Zeuthen T, Chandy G, Wright EM. Cotransport of water by the Na+/glucose cotransporter. Proc Natl Acad Sci USA 1996。 口服補(bǔ)液鹽 III的作用機(jī)理 ——調(diào)節(jié)腸道水、電解質(zhì)代謝平衡 這種調(diào)節(jié)主要通過(guò)鈉糖轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制和低滲狀態(tài)下水及電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制來(lái)實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)了腸道對(duì)水及電解質(zhì)的快速吸收，減少了腸腔內(nèi)存留的液體，防止刺激腸蠕動(dòng)所致腹瀉，減少了排泄量，到達(dá)快速補(bǔ)液，平安止瀉的作用。 23 第二十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。 口服補(bǔ)液鹽 III：是低滲型口服補(bǔ)液鹽在國(guó)內(nèi)的制劑名稱，是中國(guó)藥監(jiān)局批準(zhǔn)的獨(dú)立通用名，目前國(guó)內(nèi)是由西安安健藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，規(guī)格為 ，滲透壓為 245mOsm/L。 低滲口服補(bǔ)液鹽 低滲口服補(bǔ)液鹽：是 WHO2024年推出的配方，指鈉濃度為 75mmol/l,葡萄糖濃度為 75mmol/l，滲透壓為 245mOsm/L的口服補(bǔ)液鹽。 ?脫水的預(yù)防與治療 ?繼續(xù)喂養(yǎng) ?補(bǔ)鋅治療 ?合理使用抗生素 ?其他治療方法 ?腹瀉病的家庭治療 ?兒童腹瀉病診斷治療原那么的專家共識(shí) ?中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期 腹瀉病的治療 第二十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。 脫水程度的評(píng)估 第十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。 臨床病例 你作為基層醫(yī)院的醫(yī)生，一天門診來(lái)一個(gè)患兒，男性， 10月，母親述患兒發(fā)熱、腹瀉 2天，大便每天約 1020次，水樣便，伴嘔吐 2次。 臨床診斷 根據(jù)臨床病癥、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及大便的性狀 第十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。 2024年全國(guó)感染性腹瀉病原學(xué)診斷病例報(bào)告情況 數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)疾病控制信息系統(tǒng)“疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng) 第十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。46 Suppl 2:S81122. 第十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。 感染性腹瀉病原學(xué)分析 2024年全國(guó) 5歲以下兒童 周浩，張靜 . 2024年全國(guó)其他感染性腹瀉監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀分析 .疾病監(jiān)測(cè) 2024， 27
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