兒童腹瀉病規(guī)范化診治(轉發(fā))-文庫吧資料
2024-10-03 13:48本頁面
【正文】 ORSⅢ 治療輕中度脫水不靜脈補液 同樣 有效、開始治療更為迅速！ 73例中度脫水的病毒性腹瀉患兒 ORT不 IVF同樣有效： 4h時補液成功率和住院率， ORT丌遜于 IVF ORT開始治療更為迅速 中度脫水， ORT更適宜 ORT口服補液療法 IVF靜脈給藥 Oral versus intravenous rehydration of moderately dehydrated children: A randomized, controlled trial. Pediatrics, 2024, 115(2):295301. 第二十頁，共三十九頁。 低滲逋壓提高腸道對水的凈吸收 1. 鈉糖轉運機制 2. 低滲逋壓提高腸道對水的凈吸收 促進腸道對水及電解質的快速吸收，減少腸腔內存留的液體 防止刺激腸蠕動，減少排泄量 第十八頁，共三十九頁。93:1336770. ORS獨特的鈉 /葡萄糖協同轉運機制，一個葡萄糖分子可以攜帶多達 260個水分子進入血液。 ORS III補液及止瀉作用機制 調節(jié)腸道水、電解質代謝平衡 參考文獻 : 1. Duggan C, et al. Scientific Rationale for a Change in the Composition of Oral Rehydration Solution. Journal of the American Medical Association, 2024。 口服補液 治療脫水， I,A級證據 Oral rehydration 〔口服補液〕 should be used as firstline therapy 〔首選治療〕for the management of children with AGE: When oral rehydration 〔口服補液〕 is not feasible, enteral rehydration by the nasogastric route〔鼻飼管補液〕 is as effective if not better than IV rehydration (I, A). Enteral rehydration〔腸道內補液〕 is associated with significantly fewer major adverse events and a shorter hospital stay pared with IV therapy〔靜脈補液〕 and is successful in most children (I, A). Children who are able to receive oral rehydration therapy (ORT) should not be given IV fluids (I, A). . J Pediatr Gastroenterol Nutr, Vol. 46, Suppl. 2, May 第十六頁，共三十九頁。 ?預防不治療脫水 ?繼續(xù)喂養(yǎng) ?補鋅 ?合理使用抗生素 ?其他治療 ?腹瀉 病的家庭治療 ?兒童腹瀉病診斷治療原那么的與家共識 ?中華兒科雜志 2024年 8月第 47卷第 8期 腹瀉病的 治療 第十四頁，共三十九頁。 脫水 程度的評估 脫水程度 輕度 中度 重度 丟失體液（占體重 %) ≤5 % 5 % ～ 1 0 % 1 0 % 精神狀態(tài) 稍差 萎靡或煩躁不安 嗜睡 ~ 昏迷 皮膚彈性 尚可 差 極差 黏膜 稍干燥 干燥 明顯干燥 前囟、眼窩 稍有凹陷 凹陷 明顯凹陷 肢端 尚溫暖 稍涼 涼或發(fā)紺 尿量 稍減少 明顯減少 無尿 脈搏 正常 增快 明顯增快且弱
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