兒童少年期行為和情緒障礙-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 12:23本頁(yè)面
【正文】 待殘疾人和動(dòng)物 第三十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。 病 因 2. 心理因素 ? 兒童早期對(duì)父母的依戀關(guān)系建立不好 ? 父母粗暴的對(duì)待或回避患兒 ? 早期的反社會(huì)性行為和同伴的排斥是青少年違法的重要前置因素 ? 學(xué)業(yè)失敗是兒童晚期品行障礙的重要前置因素 第三十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。 流行病學(xué) ? 發(fā)病年齡最早可以到 5歲，但通常起病于兒童晚期或少年早期， 16歲以后發(fā)病者很少 ? 患病率 ? 美國(guó) 〔 1994〕 男性患病率 6％～ 16％ ? 女性患病率 2％～ 9％ ? 城市患病率高于農(nóng)村 ? 我國(guó) 向孟澤 ％～ ％ ? 羅學(xué)榮 ％ 第三十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。在青少年時(shí)期出現(xiàn)違法犯罪稱為青少年違法。 品 行 障 礙 〔 conduct disorder， CD〕 ? 指在兒童少年期反復(fù)、持續(xù)出現(xiàn)的攻擊性、反社會(huì)性和對(duì)立違抗性行為。 八步法 ? 第一步 為什么孩子會(huì)有行為問(wèn)題 ? 第二步 對(duì)孩子的正確關(guān)注方式 ? 錯(cuò)誤的關(guān)注導(dǎo)致對(duì)抗行為、不平安感、失去行為準(zhǔn)那么 ? 第三步 增強(qiáng)孩子的服從性 ? 第四步 當(dāng)表?yè)P(yáng)無(wú)效時(shí)，用撲克牌和獎(jiǎng)勵(lì)分 ? 第五步 關(guān)禁閉和其他懲罰方法 ? 第六步 將禁閉法應(yīng)用于其他錯(cuò)誤行為 ? 第七步 預(yù)見(jiàn)問(wèn)題－在公共場(chǎng)所監(jiān)管孩子 ? 第八步 改善孩子在學(xué)校的行為－學(xué)校行為日?qǐng)?bào)卡 第三十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。 父母培訓(xùn) ? 培訓(xùn)對(duì)象 ? 2～ 12歲之間 ? 語(yǔ)言發(fā)育正常 ? 當(dāng)您給孩子制定行為規(guī)那么時(shí)，孩子對(duì)您無(wú)攻擊行為或無(wú)嚴(yán)重破壞行為 ? 培訓(xùn)方式 ? 給家長(zhǎng)每周上一個(gè)小時(shí)理論課，布置家庭作業(yè)，讓家長(zhǎng)試用所教方法，并做好記錄。 診 斷 ? 存在以上病癥 ? 已形成適應(yīng)不良，并與發(fā)育水平明顯不一致 ? 至少已 6個(gè)月 ? 排除其他精神障礙 第二十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。 危險(xiǎn)因素 ? 家庭 ? 母親過(guò)早生育、父母患精神障礙、父母婚姻不佳、頻繁更換扶養(yǎng)者、教育方式不佳 ? 伙伴影響 ? 與具有對(duì)抗行為的孩子交往，因?yàn)楦鐐兞x氣或小團(tuán)體精神而模仿不良行為 ? 學(xué)校 ? 學(xué)習(xí)成績(jī)差，被同學(xué)和老師看不起，只好從另一方面顯示自己的“能力〞或?qū)咕? ? 個(gè)人特點(diǎn) ? 氣質(zhì)特點(diǎn)，即對(duì)立性強(qiáng)，防止傷害性低，無(wú)情性高 第二十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。 對(duì)立違抗性障礙 ? 廣義的對(duì)抗行為是兒童發(fā)育期常有的表現(xiàn) ? 指孩子不按家長(zhǎng)的合理要求去完成某項(xiàng)任務(wù)、不遵守行為規(guī)那么，甚至公開(kāi)用言語(yǔ)或行為進(jìn)行對(duì)抗 ? 對(duì)立違抗性障礙往往形成親子關(guān)系惡劣，形成兒童疾病和家庭矛盾的惡性循環(huán) 第二十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。 治 療 非藥物治療 行為矯正療法 強(qiáng)化正性行為，弱化負(fù)性行為 認(rèn)知訓(xùn)練 訓(xùn)練病兒的自我控制、自我制導(dǎo)、多加思考 疏泄療法 感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練 生物反響療法 為父母和教師提供咨詢 第二十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。 鑒別診斷 ? 精神發(fā)育遲滯 ? 智力測(cè)驗(yàn) IQ在 70以下 ? 社會(huì)能力普遍低下 ? 抽動(dòng) 穢語(yǔ)綜合征 ? 頭面部、四肢或軀干肌群不自主的快速、短暫、不規(guī)那么、屢次重復(fù)的抽動(dòng) ? 兒童少年精神分裂癥 第二十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。 診 斷 1. 注意缺陷至少持續(xù) 6個(gè)月，到達(dá)難以適應(yīng)的程度，并與發(fā)育水平不相一致 2. 多動(dòng)－沖動(dòng)至少持續(xù) 6個(gè)月，到達(dá)難以適應(yīng)的程度，并與發(fā)育水下不相一致 3
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