兒科體格檢查(ppt)-文庫吧資料
2024-10-01 15:43本頁面
【正文】 內時屈肌占優(yōu)勢，故生后頭幾個月Kernig征和 Brudzinski征也可陽性。 神 經(jīng) 反 射 ? ● 神經(jīng)反射腦膜刺激征：如頸部有無抵抗、 Kemig征和 Brudzinski征是否陽性，檢查方法同成人。 第八頁，共十七頁。叩診可采用直 接叩診或間接叩診法，其檢查內容與成人相同。正常嬰幼兒肝臟可在肋緣下 1— 2cra處捫及，柔軟無壓痛； 6～ 7歲后不應在肋下觸及。觸診應盡量爭取小兒的合作，可讓其躺在母親懷里或在哺乳時進行，檢查者的手應溫暖、動作輕柔，如小兒哭鬧不止，可利用其吸氣時作快速捫診。 肺 部 檢 查 ? 視診：呼吸頻率、節(jié)律、深度及三凹征 ? 觸診：語顫增強、減弱及摩擦感 ? 叩診：嬰幼兒胸壁薄，叩診用力要輕 ? 聽診：呼吸音、啰音及摩擦音 第七頁，共十七頁。 心臟檢查 ? 視診：心前區(qū)是否隆起，正常心臟搏動范圍在 23cm內 ? 觸診：嬰幼兒心臟搏動在第四肋間左鎖骨中線外，注意有無心包摩擦感及震顫 ? 叩診： 3歲內只叩左右界，左界 2歲內在第四肋間左鎖骨中線外 12cm處， 5歲以后在左鎖骨中線內 ? 聽診 。觸診有無肋間隙飽滿、凹陷、增寬或變窄、肋骨串珠等。 ? 頸部是否軟
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