7醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門崗位標準措施與質(zhì)量指標-文庫吧資料
2024-09-26 14:50本頁面
【正文】 進行術前討論。措施。 手術室布局合理、流程規(guī)范，手術室器械、藥品和設備必須滿足手術麻醉需要。 手術人員安排按照《手術分級管理》標準執(zhí)行。 病歷書寫按照《病歷書寫基本規(guī)范》《XX省病歷書寫基本規(guī)范實施細則》標準執(zhí)行。 擇期手術應予手術前一日，急診手術提前30分鐘通知麻醉手術科，參加手術的醫(yī)護人員必須按時做好準備和參加手術，急診手術隨叫隨到。 五、手術、圍手術期安全管理標準和措施標準： 術前檢查齊全，準備完善。 加強質(zhì)量控制、檢查和考核，、納入每月綜合質(zhì)量考核，并與績效工資掛鉤。 嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，口頭醫(yī)囑執(zhí)行時，應加以復 及時與病人家屬及單位聯(lián)系，隨時將病情進行通報，重要診治措施、監(jiān)護計劃、有創(chuàng)檢查應征得本人、家屬或委托人同意，并簽署醫(yī)療同意書。 在搶救的同時，逐級報告，必要時組織科間和全院會診及搶救。 急危重病員的檢查、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院各部門要通力配合，提前做好準備，必須有醫(yī)護人員陪同和護送，并準備必要的搶救藥品和設備。措施： 認真執(zhí)行崗位責任制、首診負責制，嚴格交接班。 （2）急救藥品物品齊全，設備處于正常狀態(tài)。 緊急手術應在5分鐘內(nèi)開出術前醫(yī)囑，20分鐘內(nèi)做好必要的術前檢查及相關準備，麻醉科在接到通知后應立即前往病人所在地點（病房、急診科、放射科、b超室等地）檢查病人并隨病人進入手術室，麻醉手術科必須在30分鐘內(nèi)完成各項準備。 門診、急診留觀不得超過72小時，住院病人3日未明確診斷或病情惡化者必須組織相關專業(yè)會診討論，盡快明確診斷，制定相應診治計劃和方案。 病歷書寫及時、準確、規(guī)范，按照《病歷書寫基本規(guī)范》及《XX省病歷書寫基本規(guī)范實施細則》執(zhí)行。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行，構(gòu)成犯罪的移交 5 司法部門。 認真查對受檢者，要求部位、標本等，做到按臨床送檢要求無誤后進行檢查； 杜絕進行非醫(yī)學性別檢查。 嚴格按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理辦法》等相關法律法規(guī)，認真落實傳染病預檢分診制度、登記報告制度、患者轉(zhuǎn)診制度，不得瞞報、漏報、遲報。 報告單要有復核人簽字（只有一人的輔助科室除外）； 杜絕無資質(zhì)人員出報告單； 嚴格按照XX省衛(wèi)生廳《關于深入推進同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認工作的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)[2013]136號）要求，實行同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認。措施。 相關輔助檢查須在規(guī)定的時限內(nèi)出具報告，急診隨到隨查； 熱情服務，耐心解釋；病人對輔助檢查滿意度達到95%以上。 4 法定傳染病報告率100％。 同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認。 相關輔助科室所出的報告真實可靠、無誤，對臨床具有較為確切的參考價值。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，按照醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行，構(gòu)成犯罪的移交司法部門。 嚴格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)，承擔轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援任務。絕不允許拖延診治時間；保證診治質(zhì)量：嚴格按照醫(yī)療診治程序，合理檢查、及時診斷，根據(jù)病情合理用藥，力求提高診斷準確率、治愈率、好轉(zhuǎn)率，降低無效率和死亡率； 提高患者對醫(yī)療服務滿意度：認真保護患者的合法權(quán)益，尊重患者人格權(quán)、知情同意權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)，讓病人對診治情況、特殊檢查治療、費用標準詳細了解
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