急性藥物性肝損傷-機制與進展-文庫吧資料
2025-03-03 19:17本頁面
【正文】 病學(xué)分會肝膽疾病協(xié)作組急性藥物性肝損傷臨床診治建議。 三七 三七 HVOD CT表現(xiàn) CT對 HVOD診斷有重要意義 ? 平掃：肝大、密度降低，嚴重者呈 “ 地圖狀 ” 并有中大量腹水 ? 增強動脈期：肝動脈呈代償改變，血管增粗、扭曲，肝臟可有輕度的不均勻強化 ? 門靜脈期 ：見 地圖狀 ” 改變：肝靜脈顯示不清，下腔靜脈肝段明顯變扁，下腔靜脈門靜脈周圍 “ 暈征 ” 或 “ 軌道征 ” ? 延遲期：肝內(nèi)仍可有斑片、“ 地圖狀 ” 的低密度區(qū)存在 21 病理組織學(xué) 部分中央靜脈阻塞 原位輔助性活體右半肝移植 救治急性肝功能衰竭患者一例 受體 ? 性別：男性 ? 年齡： 54歲 ? 身高： 172cm ? 體重： 68kg ? 診斷：急性藥物性 肝功能衰竭 （ PT1分鐘不凝， 肝性腦病 IV級） 供體 ? 關(guān)系：兄妹 ? 性別：女性 ? 身高： 168cm ? 體重： 59kg 藥物性肝損傷的診斷 ? 缺乏特異的臨床征象或檢測方法。夏秋開黃花，蕊如金絲，盤紐可愛，而氣不香，花干則吐蕊如苦荬絮。 收住我科肝損藥物（ 31例） ? 解熱鎮(zhèn)痛藥 10例（肝衰 1例） ? 中藥 13例（骨科 6例，何首烏 2例） ? 降脂藥 3例 ? 避孕藥 2例 ? 減肥藥 1例 ? 降壓藥 1例 ? 他巴唑 1例 土三七 本草綱目 ： 近有一種草，春生苗，夏高三、四尺。 抗腫瘤藥物肝毒性 引起肝損的常見中藥 ? 菊三七、蒼耳子、何首烏、雷公藤、苦楝、艾葉、天花粉、斑蝥、合歡皮、鉛丹、葛根素、黃藥子、地榆、毛冬青、桑寄生、麻黃、黃芪、柴胡、獨活等 ? 壯骨關(guān)節(jié)丸、大小柴胡湯、復(fù)方青黛丸、牛黃解毒片、克銀丸、白癜風膠囊、昆明山海棠片、腸清茶等 ? 引起 VOD藥物 菊科的千里光屬、澤蘭屬、 菊三七屬和蜂斗菜屬； ? 紫草科的所有屬； ? 豆科的豬屎豆屬和野百合屬； ? 蘭科的羊耳蒜屬； ? 中草藥類 (%)；抗生素類 (%)；非甾體抗炎藥 (%). 【 遼寧 】 — 陳昶銘 . 世界華人消化雜志 , 2023, 16 (22): 2525. ? 抗結(jié)核藥 (%)；中草藥 (%)；抗生素藥物(%). 【 海南 】 — 周世明 .中國臨床醫(yī)學(xué) , 2023, 11(4): 494. ? 抗結(jié)核藥物 (%)；中草藥 (%)；抗生素藥物(%). 【 成都 】 — 白浪 . 寄生蟲病與感染性疾病 , 2023,24(2):166. ? 抗生素藥物 (28%)；免疫抑制劑 (%)；中草藥(%). 【 北京 】 — 賈繼東 . 肝臟 , 2023,10(3): 174. 沈陽地區(qū)藥物性肝損傷病因和損傷類型 ? 肝細胞型 (%)；膽汁淤積型 (%)；混合型 (%)；不確定型 (%)?；?ALT/ALP≥ 5 膽汁淤積性： ALP2 ULN； ALT/ALP≤ 2 混合性： ALT和 ALP均 ≥ 2 ULN； 2ALT/ALP5 藥物性肝病臨床分類 急性、亞急性 慢性 其它 肝細胞性損
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1