加強(qiáng)醫(yī)療安全防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)-文庫(kù)吧資料
2025-01-17 21:28本頁(yè)面
【正文】 無(wú)過(guò)錯(cuò)，即應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。 30 我國(guó) 《 民事訴訟法 》 規(guī)定“誰(shuí)主張，誰(shuí)舉證”，即原告方要讓法院支持自己的訴訟主張，必須拿出相應(yīng)的證據(jù)。 25 其他權(quán)利 26 （二）、患者的義務(wù) 配合治療 如實(shí)陳述病史 支付醫(yī)療費(fèi) 強(qiáng)制醫(yī)療 27 （三）、醫(yī)方的權(quán)利義務(wù) 醫(yī)方的權(quán)利 ?診療權(quán) 《 醫(yī)師法 》 的規(guī)定 ?要求病人及家屬配合治療的權(quán)利 ?一定程度的治療決定權(quán) ?一定情況下的行為控制權(quán)和否定病人拒絕治療的權(quán)利 ?收費(fèi)權(quán) 28 醫(yī)方的義務(wù) ?提供恰當(dāng)?shù)闹委? ?告知義務(wù) A、收費(fèi)的知情 B、病情的知情 ?轉(zhuǎn)醫(yī)義務(wù) 29 五、舉證責(zé)任與舉證責(zé)任倒置 我國(guó) 《 民事訴訟法 》 規(guī)定“誰(shuí)主張，誰(shuí)舉證”，即原告方要讓法院支持自己的訴訟主張，必須拿出相應(yīng)的證據(jù)。 第三百七十四條：個(gè)人的身體的隱私受法律保護(hù)。 公眾人物、新聞事件等具有公共利益或政黨的公眾興趣的領(lǐng)域，視為自然人私生活領(lǐng)域的例外。 未經(jīng)本人同意，任何個(gè)人和組織不得非法侵害自然人與社會(huì)公共領(lǐng)域無(wú)關(guān)的私人生活。 出院結(jié)算時(shí)患方發(fā)現(xiàn)使用的是人工機(jī)械瓣，遂起糾紛。 22 2023年 2月 20日術(shù)前談話時(shí)患者本人明確注明：同意手術(shù)，要求換最好的進(jìn)口生物瓣。 21 案例 患者譚某， 50歲 2023年 1月 29日以“活動(dòng)性心悸、氣促三年，加重一年”為主訴入院三年前患者出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣促，休息后緩解，后逐漸加重，半年前活動(dòng)后心悸氣促明顯加重，來(lái)診。 20 《 民法典草案建議稿 》 第三百二十條：未經(jīng)本人或法定代理人、近親屬的同意，不得對(duì)權(quán)利人身體實(shí)施醫(yī)療檢查或治療行為，但基于公共利益的體格檢查或接種疫苗等行為除外。 醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或其家屬同意。 《 民法典專家建議稿 》 第三百一十一條：當(dāng)權(quán)利人因發(fā)生事故或疾病有生命危險(xiǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有義務(wù)實(shí)施救助，或?qū)⑵渌屯t(yī)療機(jī)構(gòu)；無(wú)論致富報(bào)酬與否，國(guó)家、集體或私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須試用現(xiàn)有的醫(yī)療手段盡力救治，不得拒絕救治。 當(dāng)病人被抬至電梯里，電梯剛運(yùn)行后，突然停止運(yùn)行 ?? （該案患方索賠三十余萬(wàn)元） 14 遼陽(yáng)大火案 15 三、影響病人安全的因素 疾病本身 醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心 醫(yī)學(xué)發(fā)展水平 藥物 器械及其他輔助設(shè)施 法律法規(guī) 16 四、醫(yī)患權(quán)利義務(wù) （一）、患方的權(quán)利 要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診療的權(quán)利 恰當(dāng)、謹(jǐn)慎和當(dāng)今醫(yī)學(xué)科發(fā)展相適應(yīng) 17 《 醫(yī)師法 》 第二十四條對(duì)急?；颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治 。 13 患者男 70歲 以間斷頭痛 1周加重伴意識(shí)不清 1小時(shí)為主訴于 2023年 5月 10日 21時(shí)到某院求醫(yī)，查體：平臥 神志不清、躁動(dòng)、血壓220/110mmHg。既往有青霉素過(guò)敏，入院查體（略），入院診斷：肺炎、肺間質(zhì)纖維化，給抗炎平喘止咳化痰治療，治療五天癥狀好轉(zhuǎn)要求出院。這 46名患者的索賠總標(biāo)的為 2681萬(wàn)余元。 11 同時(shí)醫(yī)院還承諾如采取訴訟途徑的同等條件病員經(jīng)法院生效判決的精神損害賠償比協(xié)議賠償額高時(shí)，則醫(yī)院補(bǔ)足差額，如果判決賠償比協(xié)議低時(shí)，患者不用退還差額。 1998年10月至 1999年 3月，患者傷口愈合，相繼出院。由此引起了國(guó)內(nèi)外的廣泛關(guān)注。而手術(shù)室護(hù)士卻將由廠家提供的濃度僅為 1％的戊二醛仍按過(guò)去的做法稀釋了 20倍，這樣就達(dá)不到消毒的目的。 9 通常由廠家提供的戊二醛消毒原液的濃度一般為 25％的劑型，須稀釋成 1%～ 2%的濃度后才能使用。由于原因不明，開(kāi)始并未引起醫(yī)院的重視，直至 5月 27日才停止手術(shù)。從 4月 22日發(fā)現(xiàn)首例手術(shù)創(chuàng)口感染病例至 8月 20日止，
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