孕期保健項(xiàng)目的認(rèn)知與了解-文庫吧資料
2025-01-11 19:53本頁面
【正文】 最大深度 羊水指數(shù) ? 臍帶及胎盤檢查 ? 子宮、宮頸及附件情況 六種致死性畸形 ?無腦兒 ?腦脊膜膨出 ?脊柱裂 ?腦積水 ?胸及腹壁膨出，內(nèi)臟外翻 ?軟骨發(fā)育不良 疾病和胎兒畸形的超聲診斷率 ?醫(yī)患雙方客觀認(rèn)識(shí)產(chǎn)前超聲診斷技術(shù)并不能完全達(dá)到 100％。 常規(guī)保健 ⑴ 詢問胎動(dòng)、陰道出血、飲食、運(yùn)動(dòng)情況。 ⑵ 營養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo)。 (2)已生育過一個(gè) 21三體綜合征，其再生育 21三體型的風(fēng)險(xiǎn)為 1～%。 ? 21三體綜合征相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括下述幾種情況。 ? 但合理的遺傳咨詢、加強(qiáng)孕婦保健，減少高齡孕婦的懷孕率是減少本病的有效措施。 ⑵ 詢問陰道出血、飲食、運(yùn)動(dòng)情況。 ⑹ 開始補(bǔ)充鈣劑， 600mg/d。 ⑷ 中孕期胎兒染色體非整倍體異常篩查的意思（唐氏篩查）。 ⑵ 妊娠生理知識(shí)。 ?注意事項(xiàng)：空腹；超聲確定孕周；確定抽血當(dāng)天的體重。但是在 DS綜合癥和 18染色體 三體患者的母血中 PAPPA濃度卻明顯降低。PAPPA主要是由由 胎盤 和蛻膜產(chǎn)生的大分子糖蛋白，在懷孕期間，PAPPA由蛻膜大量產(chǎn)生并釋放到母血循環(huán)中。 備查項(xiàng)目 1. HCV篩查 2. 抗 D滴度 (Rh陰性者 ) 3. 75g OGTT (高危孕婦 ) 4. 地中海貧血篩查 5. 甲狀腺功能篩查 6. 血清鐵蛋白 (Hb＜ 105g/L者） 7. 結(jié)核菌素 (PPD)試驗(yàn)（高危孕婦） 8. 妊娠 1012周 行絨毛活檢（高危孕婦 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（孕前 12月未查者） 原體 (高危孕婦或有癥狀者 ) 10. 細(xì)菌性陰道病的檢測（早產(chǎn)史者） 12. 超聲檢查 (PAPPA 和游離 ?hCG) . 妊娠 1012周 行絨毛活檢（高危孕婦 抗 D滴度及 抗 A或抗 B檢查 ?Rh血型不合溶血：凡 D抗原陽性者稱為 RH 陽性， ?D抗原陰性者稱為 RH 陰性 ?RH陰性我國漢族占 %（熊貓血） ?抗 D1:2有意義， 1:16胎兒溶血情況加重。本次妊娠有無陰道出血，有無可能致畸因素 （妊娠 613+6 周）產(chǎn)前檢查 ? 必查項(xiàng)目 1. 血常規(guī) 2. 尿常規(guī) 3. 血型（ ABO和 Rh） 6. HBsAg 7. 梅毒篩查 8. HIV篩查 ? 母子 ABO血型不合：在母子ABO血型不合中，僅有 20%可能發(fā)生溶血病 ? ABO溶血病主要發(fā)生在母親 O型血，胎兒 A型或 B型， 40—50%發(fā)生在第一胎 。 高危因素 ? 孕產(chǎn)史，特別是不良孕產(chǎn)史如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史，生殖道手術(shù)史， ? 有無胎兒的畸形或幼兒智力低下， ? 孕前準(zhǔn)備情況，
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