核苷類藥物分析-文庫吧資料
2025-01-09 04:05本頁面
【正文】 構(gòu) 1 S 3 R 4 S H 2 O N H N N N H 2 N O O H O H C H 2 核苷（酸）類似物抗 HBV的作用機(jī)制 適應(yīng)癥 有 HBV活動復(fù)制證據(jù) ， 并伴有 ALT或AST持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的 、肝功能代償?shù)某赡?CHB 規(guī)格、用法用量 拉米夫定： 100mg， 100mg/天 ， 飯前飯后均可； 替比夫定： 600mg， 600mg/天 ， 飯前飯后均可； 阿德福韋： 10mg， 10mg/天 ， 飯前飯后均可； 恩替卡韋： ， ， 空腹或餐前 、 餐后至少 2個小時； 拉米夫定治療發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次 ， 每次 1mg。 Baraclude SPC。6:268–274. 處方資料比較 ? 分子結(jié)構(gòu) ? 適應(yīng)癥 ? 規(guī)格 ? 用法用量（肝腎功能） ? 警告或注意事項(xiàng) 現(xiàn)有的口服抗病毒藥物 LVD LdT Clevudine ADV TDF ETV 環(huán)戊烷 /烯 Zeffix Summary of Product Characteristics（ SPC） 。2:263–283. 2. Lok ASF McMahon B. Hepatology 2023。136:48695. 4. SnowLampart A, et al. AASLD Oct 31–Nov 4, 2023, San Francisco, USA. Oral Presentation 977 Hepatology 2023。357:25768。 46% 3% 25% 第 1年 % 0% 23% 0% 5% 第 5年 – – 70% 29% % 第 6年 – – – – 72 周 1. Locarnini S. Hepatol Int. 2023。 ? 初治 HBeAg()。 5,6 * 耐 藥 的累 積 概率 。4 核苷（酸）初治患者 6年的耐藥率比較 167。 50:227242. 治療結(jié)果 （ 1年 ） ： HBeAg陽性患者的 HBe血清轉(zhuǎn)換率 30%22%12%21%23%21%0102030405060708090100P E G I F NL A M A D V E T V L d T T D F上述臨床試驗(yàn)采用不同的 HBV DNA檢測方法 EASL Clinical Practice Guidelines. J Hepatol 2023。150:104110. 慢乙肝治療目標(biāo) 組 織 學(xué) 改 善 HBV DNA 轉(zhuǎn)陰 (300copies/mL) 抗 HBe 血清學(xué)轉(zhuǎn)換 預(yù)防并發(fā)癥 延長生存期 治療 療 程 HBeAg 消失 ALT 復(fù)常 HBeAg(+) 患者 初始應(yīng)答 持續(xù)應(yīng)答 持久抑制乙肝病毒復(fù)制 短（近）期目標(biāo) 長（遠(yuǎn)）期目標(biāo) Asia Pacific Consensus Statement 2023. Liaw YF, et al. Hepatol Int. DOI 治療結(jié)果 （ 1年 ） ： HBeAg陽性患者的 HBV DNA轉(zhuǎn)陰率 25%39%21%67%60%74%0102030405060708090100P E G I F N L A M A D V E T V L d T T D FEASL Clinical Practice Guidelines. J Hepatol 2023。2:263–283. 12. EASL. J Hepatol 2023。45:507–539. 10. Keeffe EB, et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2023。 8. Keeffe EB, et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2023。39:857–861. 7. Liaw YF, et al. Liver Int 2023。39:S3–S25. 5. Keeffe EB, et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2023。34:12251241. 3. Liaw YF, et al. Liver Int. 2023。37:13091319. 對 26個前瞻性研究的回顧 0 2 4 6 8 10 12 0 2 4 6 8 10 12 –2 –1 0 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 HAI評分的中位改善 指南的出臺明確了慢乙肝治療的目標(biāo)和策略 新藥物和診斷技術(shù)的進(jìn)步 : 臨床指南的更新 2023 2023 2023 2023 2023 2023 2023 APASL7 AASLD9 Keeffe 指南 10 APASL11 Keeffe 指南 8 Keeffe 指南 5 AASLD6 EASL4
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1