外科住院病歷模板-文庫吧資料
2024-08-16 11:13本頁面
【正文】 肝臟劍下未觸及，肝頸靜脈回流征陰性。 腹部：視 腹平坦，腹壁靜脈無曲張，未見胃腸蠕動波，無胃形，無 腸形，腹式呼吸存在，活動度正常，無手術疤痕。 叩 心臟濁音界無增大。心臟：視 心前區(qū)無隆起，搏動范圍2cm，劍下未見心臟搏動。 叩 雙肺叩診清音，肺下界正常，肺下緣移動度6cm。肺臟：視 呼吸運動雙側一致，肋間隙無增寬或減弱。頸部：頸軟無抵抗，雙側對稱，頸靜脈無怒張，頸動脈搏動無異常，氣管居中，甲狀腺無腫大。 淋巴結：全身淺表淋巴結未捫及腫大。皮膚粘膜：皮膚粘膜無黃染，無裂傷，無出血點，無瘀斑，無皮下結節(jié)，全身皮膚彈性可，無蜘蛛痣,淺靜脈無怒張。家族史：否認家族遺傳病史。個人史：出生于原籍，未到過疫區(qū)，抽煙0年、每日0包（支），飲酒 0年，每
電大資料相關推薦
鄂ICP備17016276號-1