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他汀類藥物介紹docxdocx-文庫(kù)吧資料

2025-08-07 05:06本頁(yè)面
  

【正文】 準(zhǔn)后,逐步投放市場(chǎng),在國(guó)內(nèi)許多大醫(yī)院廣泛用于臨床,成功的進(jìn)入多家省市醫(yī)保目錄,作為處方藥品銷售。   、紅霉素、吉非羅齊、煙酸等合用可增加肌溶解和急性腎功能衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)。 老年患者用藥  老年患者需根據(jù)肝腎功能調(diào)整劑量。 孕婦及哺乳期婦女用藥  由于在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良及在母乳中是否有排泌尚不清楚,故在孕婦及乳母不推薦使用。   ,以利吸收。   、嚴(yán)重急性感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂等情況,須注意可能出現(xiàn)的繼發(fā)于肌溶解后的腎功能衰竭。應(yīng)用本品時(shí)血氨基轉(zhuǎn)移酶可能增高,有肝病史者服用本品還應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能試驗(yàn)。   。 禁忌  。本品與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的危險(xiǎn)。   、失眠。   。劑量可按需要調(diào)整,但最大劑量不超過(guò)每日80mg。 適應(yīng)癥  用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥;冠心病和腦中風(fēng)的防治。阿托伐他汀的平均血漿半衰期大約為14小時(shí),但由于其活性代謝物的影響,實(shí)際對(duì)HMGCoA還原酶抑制作用的半衰期為2030小時(shí)。由此對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。 作用類別  藥理毒理:本品為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥,屬HMGCoA還原酶抑制劑。   其它HMGCOA還原酶抑制劑類降血脂藥與環(huán)胞霉素,纖維酸衍生物,煙酸等同時(shí)服用,可增加肌炎和肌病的發(fā)生率,但本品與上述藥物同時(shí)使用,臨床試驗(yàn)表明并不增加肌炎和肌病的發(fā)生率。   使用HMGCOA還原酶抑制劑類降血脂藥偶可引起CPK升高,如升高值為正常上限的10倍應(yīng)停止使用。 注意事項(xiàng)對(duì)純合子家庭性高膽固醇血癥療效差   治療期間,應(yīng)定期檢查肝功能,如SGPT和SGOT增高等于或超過(guò)正常上限三倍且為持續(xù)性的,應(yīng)停止治療。   與阿斯匹林、制酸劑(本服用本品前一小時(shí)給予)、西米替丁、吉非貝齊、煙酸或丙丁酚相互作用的研究中,本品的生物利用度未見(jiàn)顯著差異,服用制酸劑及西米替丁后可改變本品的血藥濃度,但并不影響療效。與安替比林聯(lián)合應(yīng)用時(shí),并不改變細(xì)胞色素P450系統(tǒng)對(duì)安替比林的清除,由于本品無(wú)誘導(dǎo)肝臟藥物代謝酶作用,所以不會(huì)與其它由細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物(如苯妥英鈉,奎尼?。┊a(chǎn)生明顯的相互作用。   禁忌:對(duì)本品過(guò)敏者,活動(dòng)性肝炎或肝功能試驗(yàn)持續(xù)升高者,以及妊娠及哺乳期的婦女禁用。 適應(yīng)癥  適應(yīng)癥:適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者(11a和11b型)。   本品經(jīng)首過(guò)效應(yīng)到達(dá)肝臟,肝臟是膽固醇合成,LDLC清除的主要器官,也是本品發(fā)揮作用的主要部位,血中藥物約50%與血漿蛋白結(jié)合,本品通過(guò)肝、腎兩條途徑進(jìn)行清除。化學(xué)名:(1S[1ɑ(Βs*),2ɑ,6ɑ,8β(R),8aɑ]1,2,6,7,8,8ɑ 六氫β,8,6三羥22甲基氧丁氧基)1茶庚酸單鈉鹽性狀 :本品為白色或類白色片    藥理作用:LDLC的分解代謝及血液中LDLC的清除,第二,是通過(guò)抑制LDLC的前體一極低密度脂蛋白(VLDLC)在肝臟中的合成從而抑制LDLC的生成。 本品可逆性地抑制HMGCOA還原酶,從而抑制膽固醇的生物合成。貯藏 遮光:密閉保存。 用途 雖然康百汀對(duì)體內(nèi)降低膽固醇有積極作用,但是發(fā)現(xiàn)它的一種衍生物普伐他汀在降低膽固醇方面有更強(qiáng)的藥性,通過(guò)康百汀某個(gè)特定碳基的羥
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