妊娠期糖尿病診療常規(guī)doc-文庫(kù)吧資料
2025-07-24 01:37本頁(yè)面
【正文】 血糖水平高孕婦，方法為睡前皮下注射中效胰島素（RPH）制劑。⑤糖尿病White分類A2R級(jí)。③病情嚴(yán)重，嚴(yán)格控制飲食后出現(xiàn)尿酮體，只有應(yīng)用胰島素才能攝入足夠食物者。胰島素使用原則（1）指征：①經(jīng)正規(guī)飲食控制后，空腹血糖＞，或餐后血糖≥，或經(jīng)飲食控制后未能達(dá)到以下血糖控制標(biāo)準(zhǔn)。早餐占10%20%，午餐占20%30%，晚餐占30%，各種加餐占30%，特別應(yīng)注意睡前加餐可減少夜間低血糖的發(fā)生?！撅嬍?、胰島素使用原則】飲食控制原則為：少量、多餐。每周復(fù)查一次血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、肝功、生化、電解質(zhì)情況，心功和血脂酌情復(fù)查。每周至少測(cè)三次尿酮（尿常規(guī)）情況。 大于32周者，每周至少行2次電子胎心監(jiān)護(hù)及每周1次的羊水指數(shù)和生物物理評(píng)分（BPS評(píng)分）試驗(yàn)。血糖達(dá)標(biāo)準(zhǔn)后可改測(cè)“小輪廓”試驗(yàn)（即三餐后2小時(shí)及22時(shí)血糖值，下同），如住院時(shí)間較長(zhǎng)，且一直血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，可每天隨機(jī)抽查一次餐后2小時(shí)血糖，但必須每周至少測(cè)定一次“大輪廓”式樣?！颈O(jiān)測(cè)】【入院醫(yī)囑】長(zhǎng)囑臨囑（病情較重時(shí)急查）按妊娠期糖尿病常規(guī)護(hù)理I級(jí)護(hù)理/特級(jí)護(hù)理糖尿病飲食測(cè)胎心 Tid/Q6h/Q4h吸氧60分鐘 Tid測(cè)Bp、P、R Qd/Tid產(chǎn)前檢查 Qd/Qw測(cè)三餐前30分鐘、三餐前2小時(shí)及22時(shí)微機(jī)血糖血常規(guī)+血型 急查！尿常規(guī)+尿沉渣分析 急查！凝血四項(xiàng) 急查！腎功六項(xiàng)、離子六項(xiàng) 急查！肝功八項(xiàng)、心功五項(xiàng)、血脂四項(xiàng) 急查！微機(jī)測(cè)血糖 急！HIV 急查！免疫八項(xiàng)、抗體篩查糖化血紅蛋白眼科會(huì)診 急！心電圖 急查！胎監(jiān)臍血流產(chǎn)科B超（胎兒、胎盤(pán)、羊水）必要時(shí)：短效胰島素6U、6U、6U分別三餐前半小時(shí)皮下注射（自備）中效胰島素4U 22時(shí)皮下注射（自備）必要時(shí)：短效胰島素 400U1支諾和靈中效胰島素 400U1支超聲心動(dòng)圖（心臟彩超）BUS（肝、膽、脾、胰+雙腎、雙側(cè)輸尿管、膀胱）B
外語(yǔ)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1