臨床介入治療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧資料
2024-07-27 21:21本頁面
【正文】 主任、技術(shù)組長、護(hù)士長等人組成的醫(yī)療質(zhì)控考評(píng)小組。堅(jiān)持手術(shù)病理追蹤制度與隨訪制度，提高臨床介入影像診斷與病理診斷相符率；隨訪要有書面記錄，資料齊全、真實(shí)可靠。資料借閱工作制度。臨床介入治療工作制度，堅(jiān)持介入手術(shù)前訪視病人制度、手術(shù)前對(duì)病人病情評(píng)估記錄，有介入手術(shù)前與病人、病人家屬談話和簽字的制度；對(duì)危重疑難病例有手術(shù)前討論或向上級(jí)醫(yī)師、機(jī)構(gòu)咨詢的制度；交接班制度，定期質(zhì)量評(píng)估制。四、臨床介入治療科室管理制度各級(jí)醫(yī)師(主任、副主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師、醫(yī)士、主任技師、副主任技師、主管技師、技師及技士)崗位責(zé)任制度，職責(zé)明確。開展臨床介入診療項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立介入診療器材管理制度和比較完善的數(shù)據(jù)庫；使用后要求將植入體條形碼(產(chǎn)品編號(hào))貼于病歷或介入手術(shù)記錄以備查；認(rèn)真執(zhí)行介入器材的處置制度。實(shí)施臨床介入診療應(yīng)當(dāng)與患者或其委托人簽署知情同意書；當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)與患者直系近親屬或其代理人簽署知情同意書。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的介入診療器材，不得重復(fù)使用一次性介入診療器材。二級(jí)醫(yī)院開展臨床介入治療工作原則上要求技師、護(hù)師在培訓(xùn)基地（或三級(jí)醫(yī)院臨床介入治療相關(guān)專業(yè)）系統(tǒng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)半年以上，并經(jīng)考試、考核合格方可開展臨床介入治療工作。新開展臨床介入診療技術(shù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向省臨床介入治療質(zhì)量控制中心提出專業(yè)技術(shù)評(píng)價(jià)申請(qǐng)，并提交下列材料：①從事臨床介入診療活動(dòng)申請(qǐng)表；②有效身份證明；③《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；④專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書；⑤臨床診療工作經(jīng)歷證明；⑥衛(wèi)生部認(rèn)可的培訓(xùn)基地（或三級(jí)醫(yī)院臨床介入治療相關(guān)專業(yè)）系統(tǒng)培訓(xùn)證明和考試、考核合格證明；⑦符合開展臨床介入診療技術(shù)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的該名醫(yī)師完成介入診療規(guī)定病例數(shù)的證明；⑧2名具有臨床介入診療技術(shù)資質(zhì)、具有主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師的推薦書；⑨省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。二、開展臨床介入治療人員的基本要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床介入治療需配備一支專
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