放射治療質(zhì)量控制與管理-文庫吧資料
2025-04-13 21:38本頁面
【正文】 野模擬顯示的功能；8）用于調(diào)強(qiáng)適形治療的，應(yīng)具有逆向治療計(jì)劃設(shè)計(jì)的功能。（三）放射治療計(jì)劃系統(tǒng)通過CT或MRI圖像的輸入，對(duì)患者進(jìn)行放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)與優(yōu)化，計(jì)算出最佳布野方案和靶區(qū)內(nèi)相關(guān)正常器官組織的劑量。時(shí)，床面的垂直運(yùn)動(dòng)方向必須與照射束軸平行；(2) 在加載情況下，定位床在正常治療距離點(diǎn)20cm高度范圍內(nèi)變化，床面水平方向的偏差應(yīng)＜2 mm。9）定位床的等中心旋轉(zhuǎn)偏差；在床面加載情況下，等中心旋轉(zhuǎn)軸線與等中心的偏差應(yīng)1 mm。7） 可見光野的照度偏差；在源軸距100 cm處，垂直于照射束軸表面上的可見光野照度的平均值應(yīng)＜50 lx。5） 照射束軸隨源軸距變化的偏差；當(dāng)源軸距從最小值到最大值變化時(shí)，等中心平面上輻射野中心位置的偏差應(yīng)＜2mm。3）光野與射野間的偏差；在源軸距100 cm處：(1) ＜20cm x 20cm射野，偏差范圍應(yīng)＜1mm；(2)＞20cm x 20cm射野，偏差范圍應(yīng)＜%。設(shè)備精度允許偏差的限制：1） 等中心旋轉(zhuǎn)偏差應(yīng)＜1 mm。5） 均整度，每半年監(jiān)測一次。2）安全聯(lián)鎖系統(tǒng)，每月檢查一次3） 加速器劑量監(jiān)測系統(tǒng)定標(biāo)，每周監(jiān)測一次。4）必須防止各類事故，萬一發(fā)生意外，立即停止輻照，及時(shí)將患者移出治療機(jī)房，向上級(jí)報(bào)告并注意保護(hù)現(xiàn)場，便于正確估算患者受照劑量，做出合理評(píng)價(jià)。2） 操作人員必須遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真檢查安全聯(lián)鎖，禁止去除安全聯(lián)鎖，嚴(yán)禁在去除可能導(dǎo)致人員傷亡的安全聯(lián)鎖的情況下開機(jī)。3） 最大有用線束外的中子泄漏輻射(1) X射線標(biāo)稱能量大于10MV的加速器，在正常治療距離上，垂直于有用線束中心軸并以軸為圓心，半徑為2cm的圓平面上，%%；(2) %。1有用線束內(nèi)雜散輻射的限制1）電子束治療時(shí)， X射線的份額不得超過下列要求： 能量E，MeV≤15 ＞15≤35 ＞3550中心軸上實(shí)際射程外10cm處的吸收劑量與最大吸收劑量之比，% 5 10 20 2）X射線治療時(shí)，在最大照射野下，中心軸表面吸收劑量不得超過下列要求：能量E，MeV2 25 515 1535 3550表面吸收劑量與最大吸收劑量之比，%80 70 60 50 401 有用線束外泄漏輻射的限制1）在正常治療距離上的固定限束裝置截面內(nèi)，透過可調(diào)限束裝置的泄漏輻射吸收劑量與有用線束中心軸最大吸收劑量之比應(yīng)滿足以下限值：(1) X射線治療時(shí)，在10cm x 10cm的照射野內(nèi)，不得超過2%；(2) 電子束治療時(shí)，在50%等劑量曲線外4cm至最大有用線束邊緣之間的范圍內(nèi)，不得超過10%。12）使用計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)的加速器軟件和硬件控制程序必須加密，未經(jīng)允許不得存取或修改。10）必須裝備能檢查所有安全聯(lián)鎖的設(shè)施，用于在輻射間隙期間檢查安全聯(lián)鎖（包括防止劑量率大于預(yù)選值十倍的聯(lián)鎖），確保各類系統(tǒng)終止輻照的能力和防止超劑量照射。9）必須對(duì)非直束式加速器提供劑量分布監(jiān)測裝置，當(dāng)吸收劑量分布相對(duì)偏差超過177。8.）若設(shè)備處于某一種狀態(tài)下，在正常治療距離上能產(chǎn)生高于規(guī)定最大值二倍的吸收劑量率時(shí)，則必須提供一聯(lián)鎖裝置，以便在吸收劑量率超出規(guī)定最大值不大于二倍時(shí)終止輻照。7）控制臺(tái)必須配置有時(shí)間顯示的輻照控制計(jì)時(shí)器，并獨(dú)立于其他任何控制輻照終止系統(tǒng)。5）兩道劑量監(jiān)測系統(tǒng)采用雙重組合情況下，當(dāng)吸收劑量達(dá)到預(yù)選值時(shí)，兩道劑量都終止輻照。一道劑量監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)生故障，不得影響另一道系統(tǒng)的功能。2）輻照啟動(dòng)必須與控制臺(tái)顯示的輻照參數(shù)預(yù)選值聯(lián)鎖，控制臺(tái)選擇各類輻照參數(shù)之前，輻照不得啟動(dòng)。176。176。176。176。176。176。176。176。；(2) 治療床床面作最大橫向位移時(shí)，治療床床面在等中心附近的高度變化不得＞5mm。3）治療床的縱向剛度；當(dāng)床面負(fù)載30~135kg時(shí)，等中心附近高度的變化不得＞5mm。2 mm。當(dāng)床面離機(jī)架的縱向距離為最大時(shí)，治療床的直線運(yùn)動(dòng)標(biāo)尺應(yīng)為零。2mm。5mm。在正常治療距離177。2mm。25cm或指示裝置的工作范圍極限位置處，沿輻射束軸到參考點(diǎn)的指示距離與實(shí)際距離的最大偏差不得超過177。沿輻射束軸的距離指示1）到等中心距離的指示；設(shè)備必須配有指示裝置（如機(jī)械前指針、光距尺）指示沿輻射束軸到參考點(diǎn)的距離。等中心輻射束軸的偏移限制對(duì)X線照射和電子束照射的每檔標(biāo)稱能量和所有輻射野，在機(jī)架和限束系統(tǒng)的全部角度范圍內(nèi)，不得超過177。50cm或設(shè)備工作范圍內(nèi)，患者射出面上輻射束軸的實(shí)際位置與指示點(diǎn)的最大偏差不得超過177。4mm。2mm；(2) 電子束照射，在正常治療距離177。1）輻射束軸在患者入射表面上的位置指示；在機(jī)架和限束系統(tǒng)的全部角度范圍內(nèi)，患者入射面上輻射束軸的實(shí)際位置與指示點(diǎn)的最大偏差限制為：(1) X線照射，在正常治療距離177。7）光野的照度和對(duì)比度(1) 在正常治療距離處，垂直于輻射束軸的平面上，光野內(nèi)照度的平均值不得＜40 lx；(2) 沿光野周邊的對(duì)比度不得＜4%。在正常治療距離處，光野的對(duì)邊之間的距離與數(shù)字指示值之間的偏差不得超過177。2mm；(2) 輻射野的尺寸由體模表面位于正常治療距離處時(shí)，兩主軸上的50%等劑量點(diǎn)之間的距離確定。5）輻射野的數(shù)字指示；應(yīng)配有數(shù)字指示裝置來指示電子輻射野的尺寸。時(shí)，對(duì)5 cm x 5 cm以上的電子輻射野，在90%等劑量曲線內(nèi)推1cm的均整區(qū)域內(nèi)，對(duì)稱于輻射束軸的任意兩點(diǎn)的吸收劑量之比不得＞105%。3）輻射野的對(duì)稱性； 在標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)條件下，當(dāng)機(jī)架和限束系統(tǒng)處于0176。2）劑量分布隨角位的變化；在標(biāo)準(zhǔn)測試深度及機(jī)架和限束系統(tǒng)旋轉(zhuǎn)角度的全部范圍內(nèi)，在90%等劑量曲線內(nèi)推1cm的均整區(qū)域內(nèi)，任意一點(diǎn)的吸收劑量與輻射束軸處吸收劑量之
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