【正文】 并辦理有關(guān)借閱手續(xù)。，保證檔案資料不重號或少號，若經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時糾正。，辦好借片手續(xù)；，如遇遺失及時作好記錄。，去向明確。放射科資料室職責(zé)、檢查申請單、診斷報告單、存檔光盤等資料是重要的臨床資料，應(yīng)建檔保存，保存期按病歷管理規(guī)定執(zhí)行。、MR檢查前后的注意事項。做好CT、MR檢查前后的介紹。準(zhǔn)確及時完成各項護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，以防止差錯、事故的產(chǎn)生。CT室護(hù)士職責(zé)（門診護(hù)士長）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。、機(jī)械工程師進(jìn)行本科室機(jī)器的安裝、檢修、保養(yǎng)、整理工作。正確選擇掃描條件及圖像處理，給診斷提供清晰、完整、高質(zhì)量影像資料。負(fù)責(zé)進(jìn)行CT、MR的掃描、照片工作。，遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章。按時書寫CT、MR診斷報告。C，相對濕度為65％以下，每天填寫工作日志和機(jī)器運轉(zhuǎn)情況，定期書面交班，并向科主任匯報。，掃描室、控制室、計算機(jī)室的溫度、濕度應(yīng)符合規(guī)定要求，一般掃描室、控制室室溫控制在18176。在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束后應(yīng)及時進(jìn)行影像后處理，填寫掃描條件等并簽名，整理照片并送醫(yī)師閱片診斷，書寫檢查報告。機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定期較正各種參數(shù)，保證機(jī)器正常、準(zhǔn)確的運作狀態(tài)。觀察及判斷試驗結(jié)果，耐心向病人解釋，密切觀察病情變化，積極參加過敏反應(yīng)的救治。放射科護(hù)師(士)職責(zé)。，積極參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，努力提高技術(shù)水平。進(jìn)行X線投照工作。、維修、檢查、保養(yǎng)和管理，遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。放射科技師職責(zé)。提高診斷符合率。、性能、使用及檢查操作技術(shù)。,遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師。，征求意見，提高診斷符合率。審簽診斷報告單、治療工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題及時請示上級醫(yī)師，指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展醫(yī)療新技術(shù)工作。放射科主治醫(yī)師職責(zé)（副）主任醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。、新項目和科學(xué)研究，指導(dǎo)下級醫(yī)師開展科研工作和論文撰寫工作。審簽重要的診斷報告。放射科主(副)任醫(yī)師職責(zé)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)科室各項技術(shù)、教學(xué)、科研工作。、器材的簽領(lǐng)與報銷；檢查科室儀器設(shè)備財產(chǎn)的使用與保管情況。，嚴(yán)防差錯事故和安全事故。做好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。、使用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展科學(xué)研究。，征求意見，改進(jìn)工作。保證患者得到及時的診斷和治療。二十八、工作職責(zé)放射科主任職責(zé)、分管副院長和醫(yī)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)放射科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政的管理工作。，內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備結(jié)構(gòu)、工作原理、操作技術(shù)、注意事項、保養(yǎng)要求和故障表現(xiàn)及簡單故障的排除。“放射防護(hù)培訓(xùn)班”，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，掌握基本的輻射安全防護(hù)知識和自救技能。、維護(hù)及檢修，使機(jī)器處于最佳工作狀態(tài)，保證圖像清晰、分辨率高、噪音小、各項數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，以獲得高質(zhì)量的檢查效果。，按照CT機(jī)的保養(yǎng)、維護(hù)及檢修制度做好時間安排和詳細(xì)記錄，正常工作的情況下1個月進(jìn)行1次檢測、保養(yǎng)。、保養(yǎng)、檢修計劃。嚴(yán)禁私自拆解、改造、維修機(jī)器設(shè)備。，內(nèi)容包括：故障經(jīng)過、現(xiàn)象、檢查情況、維修經(jīng)過和維修后情況。常見和簡單故障及有能力維修的故障原則上鼓勵技術(shù)人員自行維修，以節(jié)約成本。二十五、放射科設(shè)備維修制度。、關(guān)閉電源，及時向技術(shù)組長和科主任匯報，以便及時組織檢修。，并有本科室技術(shù)人員在場，方可使用。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。確實保障機(jī)器安全運行及被檢者的人身安全；嚴(yán)禁過載使用，盡量避免不必要的曝光。二十四、放射科設(shè)備使用制度，熟練掌握操作規(guī)程及注意事項，保證正確安全使用機(jī)器設(shè)備。保持機(jī)器處于良好的狀態(tài)，確保機(jī)器設(shè)備安全、正常運行。減少機(jī)器故障的發(fā)生并及時掌握機(jī)器的運行情況。禁止在機(jī)房內(nèi)存放無關(guān)物品。二十三、放射科設(shè)備管理、保養(yǎng)制度、保養(yǎng)由技術(shù)組長負(fù)責(zé)，實行專機(jī)專人管理。確保能正常使用。、防火設(shè)施。嚴(yán)防碰、折、撕、粘。，嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。定期保養(yǎng)，定期檢查設(shè)備的接地可靠性，防止高壓電擊事故。嚴(yán)禁機(jī)器“帶病”工作。，保證設(shè)備處于安全工作狀態(tài)。，確保候診病人不受射線輻射。，嚴(yán)格控制用量，遇有不良反應(yīng)應(yīng)及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系，配合搶救。，設(shè)專柜存放，盛器必須消毒分用；注射造影劑應(yīng)設(shè)專人專柜存放。，確保候診者不受射線輻射。，減少受檢者受照劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對孕婦，特別是受孕后８—１０周的，非特殊需要，不得進(jìn)行下腹部X射線檢查。；控制X射線檢查的間隔時間，接塵工人的X射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。，并根據(jù)被檢者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流，提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。，定期檢查監(jiān)督防護(hù)措施的落實。；定期體檢，及時了解輻射損傷情況。，確有必要者應(yīng)作好周密的防護(hù)并盡可能遠(yuǎn)離輻射源。，曝光前注意關(guān)好門窗，防止漏射線對他人的損傷。、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。，提醒周圍人員。，辦好借片手續(xù)；定期催還影像資料，如遇遺失及時作好記錄。，去向明確。十九、影像資料存檔保管制度、檢查申請單、診斷報告單、存檔光盤等資料是重要的臨床資料，應(yīng)按病歷管理規(guī)定建檔保存。，下班前要及時關(guān)機(jī)、關(guān)燈，并在機(jī)器復(fù)位切斷電源后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。；危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助指導(dǎo)移動病人和擺體位，以免因檢查操作而加重病情，發(fā)生意外；限制室內(nèi)人數(shù)并作好防護(hù)。；注意觀察機(jī)器有無故障提示。十八、放射科檢查室管理制度、濕度，環(huán)境允許方可開機(jī)。，及時記錄差錯事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、補(bǔ)救措施及后果。及時組織搶救。發(fā)現(xiàn)異常立即停止，預(yù)防意外事故發(fā)生。十七、放射科差錯事故管理制度，防止安全事故的發(fā)生。，嚴(yán)格無菌操作。，對疑難危重病例及時組織會診。，嚴(yán)格執(zhí)行《首診負(fù)責(zé)制》醫(yī)療核心制度，責(zé)任落實到人，層層負(fù)責(zé)。、實習(xí)結(jié)束前應(yīng)作自我鑒定，并接受科室的考核。；書寫診斷報告，應(yīng)交帶教醫(yī)師簽字，上級醫(yī)師審核后方可發(fā)出。、實習(xí)人員必須遵守醫(yī)院及本科的各項規(guī)章制度，按科室的安排和要求進(jìn)行政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。十五、進(jìn)修、實習(xí)人員管理制度、實習(xí)的人員，必須具有一定Ｘ線診斷和投照技術(shù)的基礎(chǔ)知識，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排進(jìn)行進(jìn)修、實習(xí)。，由專人保管，作為醫(yī)學(xué)資料存檔。；其次作為積累經(jīng)驗，以利提高診斷水平。十四、影像診斷隨訪制度，均列為診斷隨訪對象。，隨時組織讀片討論，以縮短搶救治療時間。、介紹病情、檢查經(jīng)過；參加人員不分資歷，各抒己見，主持人作總結(jié)分析，提出診斷意見。十二、放射科技術(shù)讀片、評片制度。確定追蹤隨訪計劃，以期提高對疾病的認(rèn)識。十一、放射科綜合讀片制度，當(dāng)班醫(yī)生主持早間集體綜合讀片，及時對疑難病例進(jìn)行討論分析；充分發(fā)揮各級醫(yī)生的才智，以求診斷的準(zhǔn)確。做好醫(yī)患防護(hù)工作；工作人員應(yīng)佩戴個人劑量片監(jiān)測輻射劑量，定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。，經(jīng)常研究影像診斷和影像檢查技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查；對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。十、放射科工作制度，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單；急診病人隨到隨檢；特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約，并做好檢查前準(zhǔn)備。，全面負(fù)責(zé)科室的財產(chǎn)、各項質(zhì)量管理工作和優(yōu)質(zhì)服務(wù)；負(fù)責(zé)安排各崗位人員的工作，有計劃地安排各級人員的專業(yè)培訓(xùn)和培養(yǎng)。九、放射科管理制度、分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，實行科主任對放射科各專業(yè)組（包括普通X線診斷、CT、MRI、DSA導(dǎo)管室）的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。如有技師（士）和護(hù)理人員參與檢查，則亦應(yīng)簽署或注明。：一份完整的影像診斷報告，應(yīng)有醫(yī)師簽名。：在詳細(xì)描述的基礎(chǔ)上以影像表現(xiàn)為依據(jù)，結(jié)合有關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析，邏輯推理，以得出客觀的診斷結(jié)論。：外傷發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤、退變、各種正常變異等應(yīng)在診斷意見里體現(xiàn)。如：肺癌的毛刺征；骨、關(guān)節(jié)病變的死骨、鈣化和骨膜反應(yīng)、關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)間隙等。：，分清主次，按順序描述異常影像所見。一份規(guī)范化的診斷報告書要求文字簡潔，語句通順，表達(dá)準(zhǔn)確。產(chǎn)生廢片必須登記片號和廢片現(xiàn)象，及時分析產(chǎn)生廢片的原因，及時整改。：以上1～5項兩項不符，但不影響診斷則定為丙級片。、充盈滿意，充分顯示解剖形態(tài)及結(jié)構(gòu)，能提供滿意的診斷標(biāo)準(zhǔn)。：包括照片上無污汁、劃痕，無體外異物影及其他弊病。五、自動洗片機(jī)：定期更換顯定影藥水，清洗滾軸、藥槽、水洗槽。在每次相機(jī)大保養(yǎng)時要求工程師進(jìn)行光學(xué)檢測，確保各項指標(biāo)均在達(dá)標(biāo)范圍。機(jī)房內(nèi)安裝溫濕度檢測儀、空調(diào)機(jī)、除濕機(jī)，每日檢測機(jī)房的溫濕度，根據(jù)各臺機(jī)器的不同使用要求調(diào)節(jié)溫、濕度，消除影響機(jī)器性能的環(huán)境因素。－照射野一致性的監(jiān)測，誤差控制在≤5mm。，接地電阻值控制在≤2歐姆。：參照使用說明書內(nèi)容要求。及時調(diào)整X線機(jī)曝光條件表，確保各項指標(biāo)均在達(dá)標(biāo)范圍。：(1).影像灰霧的控制：灰霧度直接影響影像的對比度和清晰度，影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達(dá)標(biāo)（D0≤）。每年由具有省級衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行計量檢測，檢測結(jié)果備案以便及時對機(jī)器進(jìn)行維修調(diào)整。定期檢測接地電阻，阻值控制在≤2歐姆。五、放射科技術(shù)質(zhì)量控制指標(biāo)、檢測計劃：：優(yōu)良率≥95％、優(yōu)級率≥55％、良級率≥40％、廢片率≤2％； ≥95％；：：醫(yī)療質(zhì)量管理小組按《技術(shù)讀片、評片制度》進(jìn)行讀片，及時統(tǒng)計照片質(zhì)量，查找影響照片質(zhì)量的原因并整改。要及時將舊片歸檔，嚴(yán)防歸錯檔和遺失。執(zhí)行各種防護(hù)規(guī)程，做好醫(yī)患的防護(hù)工作。檢查前應(yīng)做好術(shù)前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)術(shù)前預(yù)防工作，造影或增強(qiáng)病人的過敏試驗結(jié)果應(yīng)認(rèn)真核對并保存過敏試驗結(jié)果。負(fù)責(zé)院感管理工作。，或在造影劑中加進(jìn)10mg地塞米松，以減少副反應(yīng)發(fā)生的可能。特別護(hù)理人員思想上必須樹立任何一個使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應(yīng)可能的意念。禁止打開暗盒，將增感屏長時間暴露，禁止用手直接觸摸增感屏，應(yīng)保持無污染（如紙屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等），如發(fā)現(xiàn)有污染，應(yīng)及時用無水酒精棉球清潔。因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機(jī)器損壞或膠片曝光者，根據(jù)情節(jié)和受損程度按有關(guān)差錯事故標(biāo)準(zhǔn)處理。裝完膠片后要及時蓋上儲片箱的內(nèi)外盒蓋。、功能，熟悉主要部件的裝卸、保養(yǎng)方法，能排除簡單故障。每臺機(jī)應(yīng)有相應(yīng)的各種攝片參數(shù)表。工作中發(fā)現(xiàn)機(jī)器故障應(yīng)報告科主任，并記錄故障情況及時填寫維修申請單。，原則上具有醫(yī)師職稱、持有上崗證人員方能進(jìn)CT室單獨操作CT機(jī)。即不管患者要照多少部位，均由首先接診的技師完成，檢查完后即刻進(jìn)行影像處理，并將打印好的照片交給醫(yī)師診斷。，攝片人員必須在申請單上注明檢查時間，并及時把影像傳送到工作站處理。，整理好申請單、照片和片袋，嚴(yán)格核對，發(fā)現(xiàn)不符要立刻糾正。，訓(xùn)練患者按指令屏氣。（3）查攝影條件：核對電源電壓、臺次、程序、焦點和攝影參數(shù)（如kV、mAs等）。，要求作到三查七對：（1）查申請單：核對姓名、病歷號、X線號、攝片部位和位置。為了能準(zhǔn)確掌握標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)《X線影片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，甲級片率要達(dá)到≥55%，廢片率≤2%。實事求是地評判照片等級，作為技術(shù)考核依據(jù)。醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員應(yīng)協(xié)助科主任組織本組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)研討、改進(jìn)技術(shù)提高照片質(zhì)量。，醫(yī)療質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)隨機(jī)抽查20份照片，按《放射科報告質(zhì)量要求及評分標(biāo)準(zhǔn)》對照片質(zhì)量進(jìn)行評定，規(guī)范診斷報告書寫，對診斷質(zhì)量進(jìn)行評定，發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給醫(yī)師，評定結(jié)果作為專業(yè)考核的重要依據(jù)，對廢片、錯、漏、誤診與當(dāng)月績效掛鉤。診斷意見用簡單的概括語句表達(dá)，其內(nèi)容包括：X線檢查方法、重要X線所見、病理基礎(chǔ)和可能疾病。達(dá)不到者按考核標(biāo)準(zhǔn)予以扣分。如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致或差別很大，要重新審查X線所見或診斷意見是否正確，必要時重復(fù)X線檢查，如果X線檢查正確無誤，應(yīng)主動與臨床聯(lián)系，與臨床醫(yī)師會診，以明確診斷。，不符合者應(yīng)重復(fù)讀片及分析。，作出診斷意見。3．承諾出報告時間：⑴X線報告：急診20分鐘，普通1小時； ⑵CT報告：急診30分鐘，普通1小時。有鑒別意義的陰性表現(xiàn)亦應(yīng)描述，描述應(yīng)盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。病變描述要真實地反映觀察的過程。有舊片者要與舊片作比較。嚴(yán)禁不用觀片燈，在走道或不宜觀片的