尿樣培養(yǎng)操作規(guī)范-文庫吧資料
2025-04-29 03:06本頁面
【正文】 兩者之間需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評估（ 表 2） 。 （ ２ ） 結(jié)果評價： 正常情況下從腎臟排泌至膀胱的尿液是無菌的 ， 但膀胱中的尿液經(jīng)尿道排出體外時可受到下尿道中正常菌群的污染而出現(xiàn)細(xì)菌 。 四、結(jié)果觀察和報告 １．結(jié)果觀察和評價： （１）菌落計(jì)數(shù)：計(jì)數(shù)平板上的菌落數(shù)，采用 1ul接種量者，將菌落數(shù)乘以 103；采 10ul接種量者，將平板菌落數(shù)乘以 102，即為每ml尿液中所含有的細(xì)菌數(shù)（ CFU/ml）。 檢查淋病奈瑟菌 、 結(jié)核分枝桿菌感染時無需做定量培養(yǎng) ， 可將標(biāo)本離 心后取尿沉渣進(jìn)行培養(yǎng) ， 以提高陽性率 。 對導(dǎo)尿 、 恥骨上膀胱穿刺和已使 用抗生素治療的患者標(biāo)本應(yīng)增加一個 10ul接種量 。 ２．細(xì)菌培養(yǎng)： （ １ ） 普通培養(yǎng)：將收集標(biāo)本的容器輕輕旋轉(zhuǎn)混勻 ， 用定量接種環(huán)分別取尿液 1ul涂抹接種血平板和麥 康凱平板 （ 或中國藍(lán)平板 ） ， 35～ 37176。 三 、 實(shí)驗(yàn)室檢查 １ ． 涂片檢查： 尿路感染標(biāo)本可直接做細(xì)菌培養(yǎng)無需常規(guī)進(jìn)行涂片檢查 。 ２ ． 標(biāo)本驗(yàn)收： （ １ ） 檢查標(biāo)本標(biāo)識是否與申請單相 符； （ ２ ） 檢查標(biāo)本容器有無溢漏 、 滲出 ， 是否加蓋； （ ３ ） 檢查送檢時間是否超過標(biāo)本保存時 間 。 C冷藏保存時間不得超過 8h， 但應(yīng)注意冷藏保存的標(biāo)本不能用于淋病奈瑟菌培養(yǎng) 。 ３ ． 采集容器： ? 應(yīng)由不與尿液成份發(fā)生反應(yīng)的惰性材料制成； ? 潔凈 、 無菌 、 加蓋 、 密封 、 防滲漏； ? 不含防腐劑和抑菌劑； ? 廣口 、 具有較寬的底部 、 容積應(yīng)大于 50ml、盒蓋易于開啟 。 但有可能將下尿道細(xì)菌引入膀胱 ， 導(dǎo)致繼發(fā)感染 ， 一般不提倡使用 。 主要用于厭氧菌培養(yǎng)或留取標(biāo)本困難的嬰兒尿標(biāo)本的采集 。該方法簡單易行 ， 是最常用的尿培養(yǎng)標(biāo)本收集方法 ， 但很容易受到會陰部細(xì)菌污染 ， 應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員采集或在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下由患者正確留取 。 診斷尿路感染最常用的方法是進(jìn)行尿液標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢查 ，主要致病菌可因尿路感染的原因不同而有所不同 （ 表 1） 。 典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱 、 尿頻 、 尿急 、 尿痛 、 排尿困難和恥骨上壓痛 ， 臨床表現(xiàn)可因患者年齡和健康狀況不同而異 。 根據(jù)感染部位可分為上尿路感染 （ 如腎盂腎炎 ） 及下尿路感染 （ 如膀胱炎 ） ， 男性還可出現(xiàn)前列腺感
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