【摘要】終末病歷質(zhì)量檢查記錄表被檢病歷所在月份:年月檢查人:份數(shù)住院號科別存在問題責(zé)任人處理1.2.3.4.5.6.
2025-07-30 18:35
【摘要】......住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院:檢查日期:年月日
2025-07-21 03:19
【摘要】第一篇:住院病歷質(zhì)量檢查獎罰辦法(模版) 住院病歷質(zhì)量檢查(管理)獎懲實(shí)施辦法 一、病歷質(zhì)量檢查:可由縣級專業(yè)組織(醫(yī)政股或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中心)獨(dú)立隨時進(jìn)行,但以衛(wèi)生院辦公室、臨床科室醫(yī)療質(zhì)量管理小...
2024-11-04 00:28
【摘要】住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充說明(2022年版討論稿)在2022年版《住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上進(jìn)行修改,以提高醫(yī)療質(zhì)量,適應(yīng)目前的醫(yī)療市場需要。關(guān)于藥物過敏情況?1病歷首頁準(zhǔn)確必須填寫藥敏種類?2既往史必問藥物過敏?3具體內(nèi)容寫明確藥物的名稱、過敏的表現(xiàn):是皮試陽
2025-06-01 02:40
【摘要】第一篇:護(hù)理病歷質(zhì)量檢查與評分標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理病歷質(zhì)量檢查與評分標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目檢查內(nèi)容分值檢查方法及評分標(biāo)準(zhǔn) 體溫單30分 楣欄填寫完整、準(zhǔn)確。4分錯、漏一項(xiàng)、,姓名、年齡不準(zhǔn)確扣1分。 正確填寫入院...
2024-11-04 06:20
【摘要】醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn) 一、住院病歷質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)使用說明 。 :對存在單項(xiàng)否決所列缺陷的病歷不在進(jìn)行病歷質(zhì)量評分。經(jīng)篩選合格病歷按照評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量評分。 ,總分值100分。 ,扣分最...
2024-11-18 22:24
【摘要】住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(試行) 科別: 患者姓名: 病案號: 檢查者: 上級醫(yī)師:主治□ 副高□ 正高□ 住院醫(yī)師: 項(xiàng)目分值與檢查要求 扣分標(biāo)準(zhǔn) 扣分分值 扣分及理由 得...
2024-10-03 18:25
【摘要】住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)科別:患者姓名:病案號:檢查者:上級醫(yī)師:主治□副高□正高□住院醫(yī)師:項(xiàng)目分值與檢查要求扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分分值扣分及理由得分
2025-07-21 22:11
【摘要】浙江省醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評分表(2010版)科室:主管醫(yī)師:經(jīng)治醫(yī)師:病人姓名:住院號:得分:項(xiàng)目分值檢查
2025-07-23 20:56
【摘要】LOGO浙江省住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)CompanyLogo病歷質(zhì)量管理控制?加深思想認(rèn)識?加強(qiáng)制度建設(shè)?狠抓環(huán)節(jié)管理?必要的獎懲措施CompanyLogo要求?住院醫(yī)師三年內(nèi)?碩士二年內(nèi)?博士一年內(nèi)?每年至少書寫住院病歷60份?甲級病歷(90分以上)率≥
2025-01-10 13:23
【摘要】《浙江省醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)(2022版)》學(xué)習(xí)浙江省醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評分表(2022版)入院記錄?病歷首頁?一般項(xiàng)目?主訴?現(xiàn)病史?既往史?個人史婚育史?家族史?體格檢查?輔助檢查
2025-01-10 13:22
【摘要】外科住院病例書寫要點(diǎn)一.明確病例書寫的重要性?病歷是診療工作中形成的文字、圖表、影像等資料的總和。住院病歷是醫(yī)務(wù)人員對通過問診、查體、實(shí)驗(yàn)室及器械檢查、診斷和鑒別診斷、治療和護(hù)理等全部醫(yī)療活動收集的資料進(jìn)行分析歸納、整理形成的臨床工作的全面記錄。?病歷的質(zhì)量是醫(yī)院(科室/醫(yī)療組/醫(yī)生)醫(yī)療技術(shù)水平的直接反映,不僅是重要的醫(yī)療文書,具有法律效力,而
2024-08-18 09:10
【摘要】第一篇:病歷質(zhì)量檢查通報(bào)2014年6月份環(huán)節(jié) 6月份環(huán)節(jié)、終末病歷檢查結(jié)果通報(bào) 通報(bào)時間:2014-6-29檢查人:魏音趙光梅檢查結(jié)果如下: 內(nèi)兒科: 環(huán)節(jié)病歷 1、住院號201400597...
2024-10-06 08:45
【摘要】住院病歷質(zhì)量檢查評分表(2016版)項(xiàng)目分值檢查要求評分說明扣分扣分原因病歷首頁6、正確。、時間、科別等填寫完整、正確。、完整、規(guī)范,編碼符合要求。、血型等信息填寫完整、正確。、編碼符合要求。、正確。;、;,其他診斷填寫不完整、編碼不符合要求扣1分/處,;、血型填寫錯誤扣
2025-07-30 07:59
【摘要】第一篇:病歷書寫質(zhì)量分析 2014年12月護(hù)理病歷書寫質(zhì)量分析時間:2014-12-11 17:00地點(diǎn):三樓婦產(chǎn)科護(hù)士長辦公室主持人:**參加人員:內(nèi)容: 護(hù)理病歷存在的問題: (一)、體溫...