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小兒輸液技巧ppt課件-文庫吧資料

2025-05-10 22:07本頁面
  

【正文】 針頭斜面刺破皮膚后,針頭行于皮下時(shí)角度變小,刺入血管時(shí)角度改為 10176。 ? 嬰幼兒: 1)額正中靜脈:比較粗,易于固定,繃緊皮膚后 20176。進(jìn)針,見回血后沿靜脈走行再刺入一段后固定,進(jìn)針時(shí)應(yīng)快,但切忌過深,因新生兒皮下脂肪少,開皮后就是血管。 傳統(tǒng)的手法用右手拇指和食指執(zhí)針法 右手拇指和食指執(zhí)針柄的前、后 拇指與中指執(zhí)針柄前后,食指在針柄上固定 七、一般靜脈穿刺法 : ? 新生兒:由于新生兒的血管特點(diǎn),所以穿刺時(shí)應(yīng)繃緊皮膚,靠遠(yuǎn)心端 5176。此執(zhí)針手法的優(yōu)點(diǎn):手背朝上,手比較靈活,且進(jìn)入皮下后不用變換手法一氣呵成。此手法的缺點(diǎn):手掌心朝上,手的靈活性欠佳,不好掌握進(jìn)針的力度和速度,造成速度過快或過慢現(xiàn)象,過快穿破血管,過慢不能順利的進(jìn)入皮下,且進(jìn)入皮下后變換執(zhí)針手法容易視線分散以及針柄擺動(dòng),造成針尖失準(zhǔn),導(dǎo)致穿刺失敗。 五、皮膚準(zhǔn)備 : ? 毛發(fā)影響膠布的粘貼,導(dǎo)致固定失敗,應(yīng)遞除進(jìn)針部位周圍約 3 cm處皮膚的毛發(fā),避開受損、感染、囟門和骨隆突處皮膚。角進(jìn)針,進(jìn)皮后左手松開頭皮針軟管,右手平行進(jìn)針,見回血后,即常規(guī)固定針頭;另一種方法是:右手持針,進(jìn)皮后平行進(jìn)針,助手用注射器回抽針?biāo)ǎ娀匮?,即做常?guī)固定。分為兩種操作方法 .一種是:進(jìn)針前左手將頭皮針軟管稍彎曲堆著,右手持針與皮膚壁 5176。 ? ( 6)、低瓶高調(diào)法:低瓶高調(diào)法可明顯降低輸液管內(nèi)液體的壓力與阻力,靜脈血管內(nèi)壓力差增大,穿刺進(jìn)針后回血速度明顯加快,從而提高靜脈穿刺輸液成功率。 ? ( 4)、非握拳穿刺:左手將患兒的手固定成背隆掌空的握杯狀,便可充分顯露手背各部位血管。 ? ? 4)、 拍打振動(dòng)法:經(jīng)以上幾種方法仍無法選到合適的血管時(shí),可采取拍打振動(dòng)法,即在患兒的手及足背淺靜脈豐富的部位,用手掌由輕漸重的拍打 3~ 5次,通過振動(dòng),血管多數(shù)可顯露,此法對(duì)末梢循環(huán)不良的患兒特別適用。 2)、 輕壓橫摸法:如選用額靜脈時(shí),用食指在額部輕壓橫摸,可摸到一條凹陷,該血管位于凹陷內(nèi),上下移動(dòng)觸摸,可摸到富有彈性、有空感的 1條血管。 ? ( 2)、找:在皮膚表面一時(shí)看不到血管時(shí),要耐心沉著,在四肢、頭部仔細(xì)找,然后選擇一條較好固定,便于保留的靜脈: ? 1)、指壓手推法:采用上述方法均不能成功時(shí),可采取此法。
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