小兒哮喘ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-11 10:05本頁(yè)面
【正文】 征：緊張、煩躁、端坐呼吸、紫紺等 ? 肺部體征：呼氣延長(zhǎng)和雙肺哮鳴音、肺氣腫征象 ? 其它：奇脈、呼吸肌疲勞表現(xiàn)（三凹征、反常呼吸） 紫 紺 三 凹 征 胸骨上凹 鎖骨上凹 肋間隙 實(shí)驗(yàn)室檢查 laboratory examination ? 血液檢查：外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高 ? X線檢查：肺過(guò)度充氣、透明度增高 ? 免疫學(xué)檢查 (1) 過(guò)敏原皮試陽(yáng)性 (2) 總 IgE與特異性 IgE升高 (3) 細(xì)胞因子檢測(cè)異常（ IL ILIL5升高等） ?肺功能檢查 嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn) 1. 年齡＜ 3歲 ，喘息性發(fā)作 ≥ 3次 （ 2分 ） 2. 喘息癥狀突然發(fā)作（ 1分 ） 3. 發(fā)作時(shí)雙肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)（ 2分 ） 4. 具有特應(yīng)性體質(zhì)，如過(guò)敏性濕疹、過(guò)敏性鼻炎等（ 1分 ） 5. 一、二級(jí)親屬中有哮喘病等過(guò)敏史（ 1分 ） 總分 ≥5分 者即可診斷哮喘。 多在夜間發(fā)生，與夜間氣候變化、室內(nèi)積存較多的變應(yīng)原如螨及灰塵等，以及體內(nèi)腎上腺素在夜間分泌減少有關(guān)。 哮喘的本質(zhì) 此 “ 炎 ” 非那 “ 炎 ” ?Inflammation 非特異性變態(tài)反應(yīng)炎癥 嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)為主 ?吸入糖皮質(zhì)激素為主的抗炎治療
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