靜脈輸液課件jppt課件-文庫吧資料
2025-01-21 16:29本頁面
【正文】 藥物前，一定要證實(shí)針頭在血管內(nèi)（液體低置看回血） 避免細(xì)菌性靜脈炎 ? 預(yù)防感染的新觀點(diǎn)： ? 實(shí)施輸液時(shí)應(yīng)使用手套，關(guān)注袖口污染 ? 考慮設(shè)置最大的無菌屏障（消毒直徑 8厘米）預(yù)防感染 ? 不建議應(yīng)用持續(xù)碘劑抑菌 ? 使用密閉、隔水、透氣、能吸收、順應(yīng)性好的無菌透明敷料 避免血栓性靜脈炎 ? 操作環(huán)境的凈化 ? 玻璃安瓿的正確切割 ? 正確抽吸藥液 ? 盡量選擇較小的輸液針頭 ? 盡量不用橡皮膠塞 ? 安裝輸液終端過濾器 靜脈炎的預(yù)防（ 總結(jié) ） ? 嚴(yán)格無菌操作 ? 減慢輸液速度 ? 有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)靜脈 ? 加大溶液稀釋量 ? 充分稀釋血液（水化） ? 溶液酸堿度合理 ? 合理選擇輸液工具 靜脈炎的治療與護(hù)理 ? 局部封閉 ? 50%硫酸鎂濕熱敷 ? 中藥外敷 ? 肝素鈉乳膏外敷 ? 超短波 /或氦氖激光理療， 15~20分 /次， 1次 /日 ? 新型治療用敷料 ? 抬高患肢并制動(dòng) ? 如合并感染，遵醫(yī)囑給抗生素治療 。 2 靜脈炎的評(píng)判及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) ? 根據(jù)美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)指標(biāo)：分三度Ⅰ 度 ，局部疼痛、紅腫或水腫 ,靜脈無條索狀改變 ,未觸及硬結(jié)； Ⅱ 度 ，局部疼痛、紅腫或水腫 ,靜脈條索狀改變 ,未觸及硬結(jié)； Ⅲ度 ，局部疼痛、紅腫或水腫 ,靜脈條索狀改變 ,可觸及硬結(jié)。Ⅳ 度 :局部明顯不適 ,輸液速度有時(shí)突然減慢 ,插管尖端皮膚變紅 ,擴(kuò)延 5cm。Ⅱ 度 :局部輕度不適 ,插管尖端壓痛 ,皮膚變紅 ,滴速加快時(shí)局部不適加重 。 0度 :穿刺局部?jī)H有不適 ,無其他異常 。小隱靜脈也是靜脈曲張的好發(fā)部位。大隱靜脈是靜脈曲張的好發(fā)部位。 下腔靜脈系 ? 下腔靜脈系的主干是下腔靜脈，收集下肢、盆部和腹部的血液 下肢的靜脈 ? 下肢的深靜脈 與同名靜脈伴行 ? 下肢的淺靜脈 起自趾背靜脈，在跖骨遠(yuǎn)端形成足背靜脈弓，弓的內(nèi)側(cè)緣上行續(xù)于大隱靜脈，弓的外側(cè)緣上行續(xù)于小隱靜脈。由于貴要靜脈較粗，位置表淺恒定，其注入處與肱靜脈方向一致，臨床上常用此靜脈進(jìn)行置管，如：PICC ? （ 3）肘正中靜脈 ：斜位于肘窩皮下，連接頭靜脈和貴要靜脈，變異較多，是臨床常用抽血部位。本干沿
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