《靜脈輸液課件j》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 ? 20%甘露醇 1098 ? 5%碳酸氫鈉 1190 ? 50%GS 2526 (藥物輸注速度 ) ? 藥物輸注速度 液流＞血流，會(huì)引起機(jī)械性靜脈炎，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致滲出造成化學(xué)性靜脈炎 ? 部分靜脈流速 ? 外周小靜脈 5ml/min ? 手背及前臂靜脈＜ 90ml/min ? 肘部及上肢靜脈 100~300ml/min ? 鎖骨下靜脈 1~? 上腔靜脈 2~ ? 不容忽視的血流變緩因素：偏癱側(cè)靜脈炎發(fā)生率高達(dá) 32%；下肢較上肢血流緩慢，臥床或術(shù)后更慢；局部包扎與制動(dòng) ? 操作者的技術(shù) ? 院內(nèi)感染 ? 留置針留置時(shí)間 ? 留置輸液裝置 /接口感染 ? 敷料使用和更換 靜脈炎的預(yù)防 避免化學(xué)性靜脈炎 ? 在允許的前提下，充分稀釋輸注的藥液，緩慢滴注 ? 輸入刺激性藥物前后，要用生理鹽水沖管，和 \或用甾體類藥物（如氫考等 )滴注 ? 輸入刺激性藥物前，一定要證實(shí)針頭在血管內(nèi)（液體低置看回血） 避免細(xì)菌性靜脈炎 ? 預(yù)防感染的新觀點(diǎn)： ? 實(shí)施輸液時(shí)應(yīng)使用手套，關(guān)注袖口污染 ? 考慮設(shè)置最大的無菌屏障（消毒直徑 8厘米）預(yù)防感染 ? 不建議應(yīng)用持續(xù)碘劑抑菌 ? 使用密閉、隔水、透氣、能吸收、順應(yīng)性好的無菌透明敷料 避免血栓性靜脈炎 ? 操作環(huán)境的凈化 ? 玻璃安瓿的正確切割 ? 正確抽吸藥液 ? 盡量選擇較小的輸液針頭 ? 盡量不用橡皮膠塞 ? 安裝輸液終端過濾器 靜脈炎的預(yù)防（ 總結(jié) ） ? 嚴(yán)格無菌操作 ? 減慢輸液速度 ? 有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)靜脈 ? 加大溶液稀釋量 ? 充分稀釋血液（水化） ? 溶液酸堿度合理 ? 合理選擇輸液工具 靜脈炎的治療與護(hù)理 ? 局部封閉 ? 50%硫酸鎂濕熱敷 ? 中藥外敷 ? 肝素鈉乳膏外敷 ? 超短波 /或氦氖激光理療， 15~20分 /次， 1次 /日 ? 新型治療用敷料 ? 抬高患肢并制動(dòng) ? 如合并感染，遵醫(yī)囑給抗生素治療 。 2 靜脈炎的評(píng)判及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) ? 根據(jù)美
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