小兒輸液技巧ppt課件(更新版)
【正文】 多不采用，足背血管多表淺，應(yīng)以10176。進(jìn)針，針頭斜面刺破皮膚后，針頭行于皮下時(shí)角度變小，刺入血管時(shí)角度改為 10176。此執(zhí)針手法的優(yōu)點(diǎn)：手背朝上，手比較靈活，且進(jìn)入皮下后不用變換手法一氣呵成。分為兩種操作方法 .一種是：進(jìn)針前左手將頭皮針軟管稍彎曲堆著，右手持針與皮膚壁 5176。 2）、 輕壓橫摸法：如選用額靜脈時(shí)，用食指在額部輕壓橫摸，可摸到一條凹陷，該血管位于凹陷內(nèi)，上下移動觸摸，可摸到富有彈性、有空感的 1條血管。額正中靜脈粗、直、不滑動、易固定，一般為首選；額淺靜脈及顳淺靜脈淺、直，暴露明顯、不滑動，因血管較細(xì)，穿刺技術(shù)難度大；耳后靜脈稍粗，但皮下脂肪厚，不易掌握進(jìn)針深淺度，且不好護(hù)理；顱骨縫間靜脈較粗、直，但易滑動。 ? 要有高度的責(zé)任感建立高度的責(zé)任感有利于護(hù)士在工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷求取知識，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，豐富和完善自己。提高小兒靜脈穿刺成功率應(yīng)從提高護(hù)士心理素質(zhì)、溝通及加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練入手，同時(shí)要針對患兒的具體情況，因人而宜 . 二、提高護(hù)士的心理素質(zhì)： 提高自身修養(yǎng)，具備健康的心理，樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷。 ? 光線準(zhǔn)備：進(jìn)行穿刺地方要寬敞明亮，自然光最好；若是陰暗的環(huán)境，使用的燈光既要明亮又要柔和，燈管高度要適宜， 小兒輸液比成人難度大，血管細(xì)不說，操作時(shí)還哭鬧、煩躁，不予合作，加之家長又過分溺愛，都希望操作者穿刺一次成功，所以這給操作者帶來了一定的壓力和難度。 3 、 血管的選擇 : ? 區(qū)別頭皮靜脈和動脈（手指觸摸有搏動感），選擇合適的靜脈，辨別粗細(xì)、深淺、活動度及走向。 ? （ 3）摸：有些患兒的血管難以通過“看”、“找”的辦法解決靜脈穿刺問題時(shí)，可用指尖順靜脈走向探摸，體會血管的走向、深淺度、粗細(xì)、滑動度。這兩種方法可快速見到回血，不會穿破血管，能顯著提高穿刺成功率?！?10176。但額正中靜脈易外滲，逆行進(jìn)針可克服此缺點(diǎn)； ? 2）顳靜脈：較粗，能看清靜脈者由淺入深進(jìn)行穿刺，開皮時(shí)較淺，回血后向前略平行推進(jìn)，后固定。表淺、有彎曲，穿刺時(shí)應(yīng)選擇一段無彎曲的血管， 5176。把頭皮針的塑料管向上自然彎曲成一小圓形后用第四根膠布固定。 3 、 手法錯(cuò)誤 ? 執(zhí)針時(shí)執(zhí)針柄的上、下面，或穿刺時(shí)采用斜刺法，影響針尖進(jìn)血管時(shí)的準(zhǔn)確度。
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