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正文內(nèi)容

小兒輸液技巧ppt課件(參考版)

2025-05-07 22:07本頁面
  

【正文】 作為一名兒科護(hù)士,必須從這三個方面去總結(jié)經(jīng)驗(yàn),練就過硬的本領(lǐng),提高自身的綜合素質(zhì),只有這樣才能不斷提高小兒頭皮靜脈一次穿刺成功率。穿刺成功固定好后,讓家屬采用喂奶的姿勢環(huán)抱患兒,頭不可過分晃動,并適當(dāng)約束患兒雙手,以免患兒晃掉和抓掉針頭;如果只有一位家長陪同輸液的患兒,最好使用背帶背在胸前,患兒雙手置于背帶下方,家長可手舉輸液叉。穿刺前,不要喂奶、喂水,小兒口內(nèi)不可有食物,以免在穿刺時造成咳嗆、窒息,發(fā)生意外。 4 、 特殊小兒 ? 如肥胖、脫水、血管暴露不明顯的小兒的頭皮,穿刺技術(shù)難度大,易穿刺失敗。 切割膠膠布夾板固定 透氣膠布固定 十、 穿刺失敗原因分析 ? 1 、小兒頭部、手、足固定不佳 : 家長寵愛孩子,固定頭部、手、足不得力,小兒不配合,頭部搖擺不定,手足往后縮或使勁甩動難以固定穿刺部位的皮膚,導(dǎo)致穿刺失??; 2 、 缺乏良好的心理素質(zhì)和溝通技巧 ? 護(hù)士缺乏與患兒及其家長的溝通,家長心疼孩子,對護(hù)士期望值過高、對醫(yī)學(xué)缺乏了解、言語不當(dāng)?shù)扔绊懽o(hù)士操作情緒,護(hù)士因緊張導(dǎo)致穿刺失敗。大隱靜脈固定:將夾板固定于足跟處。手背固定:將夾板自手心處插入袖中,固定針頭后將除拇指外另外 4指固定于夾板上,在手臂端用繃帶固定。第五根膠布將頭皮針?biāo)芰瞎艿哪┒斯潭ㄓ谧蠡蛴叶匣蛘吖潭ㄓ跊]有頭發(fā)的頭皮上,或繞頭一圈固定。用第三根膠布從靠近針柄的頭皮針?biāo)芰瞎芟旅娲┻^并向上、向前交叉固定。 八、幾種特殊患兒的穿刺技巧: 九、 針頭固定 : 小兒靜脈穿刺成功,只是靜脈輸液的一半,頭皮針固定才是靜脈輸液的關(guān)鍵 ? 穩(wěn)妥貼好第一根膠布是關(guān)鍵,穿刺成功后用左手示指固定針柄于小兒頭皮上,左手拇指置(墊)于接近針柄的塑料管的下方,可隨意調(diào)整針體與皮膚成一適宜的角度,保持針體與血管平行,防止針尖翹起。在骨縫中間穿刺見回血即可?!?10176。角進(jìn)針; ? 6)毛細(xì)血管:如眶上靜脈。 5)手背、足背靜脈:如高熱、休克等患兒末梢循環(huán)不良時多不采用,足背血管多表淺,應(yīng)以10176?!?45176??床磺屐o脈者可用示指觸摸,能摸到靜脈溝,根據(jù)血管走行在手指引導(dǎo)下進(jìn)針,刺入血管后可有通暢感,即為成功 ; ? 3)耳后靜脈及枕靜脈:血管多表淺,管壁薄而脆,應(yīng)小角度,淺進(jìn)針; ? 4)大隱靜脈:扎止血帶不要太遠(yuǎn),約在穿刺點(diǎn)上4~ 5cm。使針身與血管平行向前推進(jìn)。進(jìn)針,
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