小兒靜脈穿刺技巧ppt課件(參考版)
2025-01-15 11:04本頁面
【正文】 發(fā)生堵管時切記不能用生理鹽水使勁推注，以免將凝固的血栓推進血管內(nèi)而引起更嚴重的并發(fā)癥，如栓子脫落引起栓塞等。如有異常情況及時拔管，并予處理。發(fā)生靜脈炎時可用喜療妥軟膏局部按摩或使用新型水膠體敷料局部貼敷。發(fā)現(xiàn)穿刺部位有異常即予拔管。 2/9/2022 （七）留置時間 ? 無并發(fā)癥發(fā)生留置 3天。每日輸液完成后，用封管液 2～ 3ml緩慢推注，推至 ，以做到正壓封管。 周圍皮膚炎癥：留置針透明敷貼覆蓋處皮膚發(fā)紅、小水皰形成。③ 3級靜脈炎：局部表現(xiàn)為疼痛、熱、紅腫甚至膿腫；有可見索條；有可觸及靜脈索條；發(fā)生范圍在導(dǎo)管長度以外。 靜脈炎分級標準： ① 1級靜脈炎：局部紅腫、壓痛，無可見索條；無可觸及靜脈索條狀；發(fā)生范圍在導(dǎo)管長度以內(nèi)。 脫管：主要為患兒將留置針抓脫或在活動中膠布松動脫管。記錄穿刺時間并簽名。 ? 用無菌透明敷貼固定留置針再以長膠布環(huán)貼穿刺部位兩圈（具體在穿刺點下方，注意暴露穿刺點），四肢靜脈穿刺小夾板固定穿刺肢體。 角刺入皮膚，見回血后降低角度繼續(xù)進針 2mm左右。 2/9/2022 （二）置管前靜脈評估 ? 柔軟、粗直、有彈性 ? 皮膚完整有彈性 ? 充盈、易觸及 ? 易固定 ? 無靜脈瓣 2/9/2022 （三）操作和固定方法 ? 備好用物，選擇適當血管（首選四肢靜脈），常規(guī)消毒皮膚，旋動留置針套管，請人協(xié)作固定患兒，操作者左手繃緊皮膚，右手持針翼，呈 15176。 ? 在護理工作中，為隨時打開靜脈通道及早用藥，提高搶救成功率，有利于臨床用藥和緊急搶救，為危重患者的搶救開辟了靜脈“綠色通道”并且為緊急搶救危重患兒贏得時間。 2/9/2022 小兒靜脈留置針穿刺術(shù) 2/9/2022 （一）小兒靜脈留置針好處 ? 小兒靜脈留置針廣泛應(yīng)用于臨床，減輕了長期輸液每天穿刺所帶來的痛苦，特別是小兒病人的靜脈結(jié)構(gòu)，為淺表靜脈細小分布少，易損傷，給護理工作者的穿刺技術(shù)提出新的要求。 ? 四肢靜脈的固定：
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