小兒靜脈穿刺技巧ppt課件-文庫吧資料
2025-01-18 11:04本頁面
【正文】 常使用 3M靜脈護貼，固定方法同成人，對于 3歲以內或者躁動不安的患兒用自制的小紙板給予固定，膠布固定時松緊度適宜。 ? 固定時第一條膠布將無菌敷貼于皮膚針眼處，第二條膠布交叉固定針柄，第三條膠布將頭皮針塑料管固定在針柄的左側或右側，第四條膠布將頭皮針塑料管固定成“ S”型。根據靜脈解剖位置在額正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈等血管的相應部位，用手指橫向觸摸時可觸及“溝痕”感，觸摸“溝痕”時可感覺靜脈的走向及深淺，在患兒哭鬧明顯時以 1520度的角度進針，速度宜慢，進入靜脈后有明顯的脫空感。穿刺時操作者左手拇指和食指呈“ C”形繃緊穿刺部位皮膚，勿使松弛，并壓緊靜脈近心端使之充盈，固定而不滾動 . (3) 如果所選靜脈細如發(fā)絲，穿刺時可用注射器接針頭邊進邊抽回血，先以小角度迅速的將針頭刺入皮下，然后再平行的小心的刺入靜脈，這樣不易刺穿血管壁造成穿刺失敗。 2/9/2022 （二）穿刺時的選擇 針頭的選擇 針頭大小選擇原則是根據靜脈粗細及深淺部位而定，一般頭皮靜脈選用 針頭較適宜 ? 上邊為上下持針法 ? 下邊為前后持針法 2/9/2022 2/9/2022 穿刺時的注意事項 (1) 穿刺時首先要看清靜脈走向，摸清靜脈彈性及正確區(qū)分動靜脈，屏氣進行穿刺（避免呼吸運動而使持針的手震動導致刺穿血管）。從整休的解剖角度來說，頭部的額正中靜脈位置固定不易滑動，穿刺成功后易于固定，是小兒頭皮靜脈穿刺的首選部位?？傊?，不論選用哪種光源，操作者的身體與手勿擋住穿刺部位的光線。因此，明亮的自然光其亮度適宜，是最理想的光線，靜脈顯露清晰，操作者眼睛不易疲勞。同時做好一切物品準備。同時告知家長協助約束患兒頭部及腿部的方法。 2/9/2022 小兒頭皮靜脈穿刺術 2/9/2022 （一）穿刺前準備 患兒及家長的準備 必須事先做好家長的工作，取得家長的理解與配合。起于足背靜脈弓的內側 →內踝前方約1厘米處，沿小腿內側伴隱神經上升 →膝關節(jié)內側，繞過股骨內側髁后方
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