瑞福德核保瑞福德健康保險股份有限公司核保核賠專業(yè)技術職務管理辦法-文庫吧資料
2025-04-25 05:15本頁面
【正文】 20萬5萬核保員二級30萬50萬10萬EM≤50%核保員三級50萬100萬20萬EM≤100%√核保主任一級100萬200萬40萬EM≤150%√核保主任二級100萬200萬50萬EM≤150%√核保主任三級150萬300萬50萬EM≤150%√核保經理一級200萬300萬80萬EM≤200%√核保經理二級300萬500萬80萬EM≤200%√核保經理三級500萬800萬80萬EM≤200%√首席核保核賠官同投保規(guī)則制定的最高上限，但在總公司業(yè)務管理委員會授權下，可核簽超最高上限的業(yè)務。第八章 核保人、核賠人的技術權限第十九條 授權規(guī)則 核保人、核賠人在授權范圍內對核保件、理賠件進行獨立審核與簽批。第七章 核保人、核賠人的管理第十八條 核保人、核賠人的管理 管理原則 核保人、核賠人管理適用專業(yè)與行政系列相分離，在專業(yè)技術上實行“垂直領導、歸口管理、分級授權，逐級負責”的原則。第六章 核保人、核賠人的職責第十六條 核保人的職責如下： 保險業(yè)務的條款及有關政策法規(guī)解釋； 對保險業(yè)務風險進行選擇和評估； 與保險業(yè)務承?；蚱跫s內容變更（復效、加保、續(xù)期等）有關的各項審核與簽批； 對公司核保政策、規(guī)定的貫徹宣傳和普及； 對新契約實務作業(yè)規(guī)則及核保規(guī)定提出合理化建議； 核保資料、數(shù)據(jù)的積累、統(tǒng)計與分析； 與公司內部相關部門的聯(lián)系與溝通； 對下級核保人員進行指導及培訓； 對保險展業(yè)人員進行有關風險控制和核保實務方面的指導和培訓；有效地防范及控制風險?！ ∑溉巫兏绦蚺c評聘程序相同。 聘任期滿后，可根據(jù)綜合考核成績在相應資格級別范圍內晉升、續(xù)聘或解聘。聘任工作每年進行一次，由總公司核保、核賠專業(yè)技術職務評聘小組統(tǒng)一組織?！ ≈屑壱陨虾吮Ｈ?、核賠人的聘任，由各二級機構推薦，總公司健康服務部考核評議，由總公司總裁室簽發(fā)聘任證書?！ 。?、 同一人可同時分別獲聘個險核保人與團險核保人，但若被聘為核賠人者，在聘期內，不再聘其為核保人。核保人、核賠人通過資格考試后取得的相應資格有效期限為兩年，期滿后如仍在原資格相對應的崗位從事核保、核賠工作且任期考核合格的，可繼續(xù)保留原資格。首席核保核賠官資格認定不采取考試形式，由公司行政任命?！ ≠Y格考試每年舉行一次，各級別資格考試的日程、內容和方式由總公司統(tǒng)一安排與策劃。第十條 核保人、核賠人資格考試 符合上述初、中、高級資格條件者，可報名參加相應級別的資格考試，考試通過后取得該級別的核保人、核賠人資格?！ ∪嫦到y(tǒng)地掌握保險理論知識，人身險核保、理賠專業(yè)知識及金融、醫(yī)學、法律等相關學科的理論知識。③具有較高的政策水平和人身險理賠管理經驗，具有較高的理賠技巧及理念?！ 「呒墸骸 、俦竟靖呒墭I(yè)務管理人員，大學本科以上學歷，有八年以上相關工作經驗，其中連續(xù)從事中級核賠工作五年以上，有較好的英語基礎，能熟練操作電腦業(yè)務系統(tǒng)?！ 、谳^系統(tǒng)地掌握保險基礎理論知識，人身險理賠專業(yè)知識及相關學科的理論知識?！ 、凼煜ぎa品條款及實務處理流程，能正確執(zhí)行有關核賠
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