二尖瓣狹窄講課ppt課件-文庫吧資料
2025-03-28 06:28本頁面
【正文】 左側(cè)位（右圖）示食管左心房段有明顯壓跡。肺動脈段及左心耳段均膨出。心臟如梨狀。 II V1 ? X線檢查 左心房增大、右心室擴(kuò)大、肺淤血 MS輔助檢查 左房 正常心影 MS心影 后前位（左圖）示兩肺淤血。 右室增大伴相對性三尖瓣關(guān)閉不全時，三尖瓣區(qū)可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，吸氣時增強(qiáng)。 ?右心衰竭體征 頸靜脈征 肝臟腫大 下肢水腫 二尖瓣狹窄體征（ Physical Sign of MS） 肺動脈高壓和右室擴(kuò)大的體征 肺動脈高壓時有肺動脈瓣區(qū)第 2心音亢進(jìn)或伴分裂。輕度二尖瓣狹窄的病 人雜音可不明顯，需于活動 后左側(cè)臥位時才能聽到。 Ningyifuyuan 二尖瓣狹窄 (MS, mitral stenosis ) 狹窄程度 正常 輕 中 重 瓣口面積 (cm2) 4～ 6 2～ 1～ ＜ 二尖瓣狹窄病理生理 （ Pathophysiology of MS） 左房壓力 三 部 曲 肺循環(huán)壓力 右心室壓力 心臟血流動力學(xué) 左心房 左心室 右心房 右心室 二尖瓣狹窄 左房壓力 ↑ 肺靜脈壓和肺毛細(xì)血管壓 ↑ 左室充盈不足 心輸出量 ↓ 肺淤血、肺水腫 肺小動脈硬化 肺動脈壓 ↑ 勞力性呼吸困難 右室肥
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