二尖瓣狹窄講課ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-03-22 06:28本頁(yè)面
【正文】 ? ：靜注利尿劑 ， 應(yīng)用血管擴(kuò)張 ? 劑 (如硝酸甘油等 )。 ? ， 但不宜應(yīng)用垂體后葉素 （ 含 抗利尿激素 ， 能收縮血管使血壓升高 ） 。 (二 )并發(fā)癥的處理 ? 急性肺水腫處理： ? 同急性左室衰竭所致肺水腫大致相似： ? 相同點(diǎn)： 半臥位 、 吸氧 、 注射嗎啡 、 鎮(zhèn)靜 、 快速利 ? 尿 、 使用血管擴(kuò)張劑及氨茶堿等 。 ? 不同點(diǎn)： ? ， 減輕心臟后負(fù)荷的的血管擴(kuò)張藥物 ，應(yīng)選擴(kuò)張靜脈系統(tǒng) ， 減輕心臟前負(fù)荷為主的硝酸酯類(lèi)藥物； ? ， 僅當(dāng)心房顫動(dòng)伴快心室率時(shí)注西地蘭以降低心室率 。 (二 )并發(fā)癥的處理 ? 心房顫動(dòng)的處理 ? 原 則： ? 控制心室率 ， 爭(zhēng)取恢復(fù)竇性心律 ， 預(yù)防血栓栓塞 。 ? 具體措施： ? a． 可復(fù)律者 (Af病程 1年 ， 左房直徑 60mm， 無(wú)高度或完全性AVB， 無(wú) SSS)， 可采用電復(fù)律或藥物轉(zhuǎn)復(fù) (如奎尼丁 、 胺碘酮 )。 ? b． 不宜復(fù)律者： ? 1). 控制心室率：地高辛 、 維拉帕米 、 β受體阻滯劑； ? 2). 長(zhǎng)期抗凝治療：華法林 、 阿斯匹林或氯吡格雷等 。 介入： 經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù) ? 創(chuàng)傷小，痛苦少，恢復(fù)快 ? 不開(kāi)胸，不全麻，住院時(shí)間短 ? 不需長(zhǎng)期服用抗凝藥 優(yōu)點(diǎn) 人工 瓣膜置換術(shù) 機(jī)械瓣置換 生物瓣置換 課外作業(yè) 二尖瓣狹窄是如何引起右心功能不全的 ？ Ningyifuyuan Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thank
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