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二尖瓣狹窄講課ppt課件(已修改)

2025-04-03 06:28 本頁面
 

【正文】 心臟瓣膜病 二 尖 瓣 狹 窄 (mitral stenosis MS ) 心 臟 瓣 膜 瓣膜向心室或動脈方向開放 單向閥門 瓣膜的口徑保持一定血量 ? Valvular Heart Disease 心臟瓣膜病 (Valvular Heart Disease) ? 概念: 是因炎癥、粘液樣變性、先天性畸形、退行性改變、缺血、外傷等所致的一個或多個瓣膜的結構 (包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌 )異常,導致瓣膜的狹窄和 (或 )關閉不全。 正常收縮 正常舒張 狹 窄 關閉不全 心臟為何會有瓣膜病 ? ? 風濕性心臟病 ? 先天性畸形 ? 缺血性壞死:冠心病、心肌梗死 ? 退行性病變 ? 感染性心內膜炎:細菌、真菌等 什么是 “ 二尖瓣狹窄 ” ? (Mitral stenosis ,MS) 二尖瓣狹窄 (mitral stenosis) 正常成人二尖辯口面積為 ~ ,當二尖瓣口的面積因某種原因變小時 (當瓣口面積減小一半即對跨瓣血流產生影響 ),稱為二尖瓣狹窄。約 25%的病人為單純二尖瓣狹窄,約40%的病人合并二尖瓣關閉不全。 Ningyifuyuan 病 理 ? 瓣膜交界處和基底部炎癥水腫和贅生物形成,由于纖維化和(或)鈣質沉著,瓣葉廣泛增厚,粘連,腱索融合,縮短,瓣葉僵硬,導致瓣口變形和狹窄 ; ? 瓣葉鈣化進一步加重狹窄,并可引起血栓形成和栓塞。 Ningyifuyuan 二尖瓣狹窄 (MS, mitral stenosis ) 狹窄程度 正常 輕 中 重 瓣口面積 (cm2) 4~ 6 2~ 1~ < 二尖瓣狹窄病理生理 ( Pathophysiology of MS) 左房壓力 三 部 曲 肺循環(huán)壓力 右心室壓力
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