女性冠心病的危險因素-文庫吧資料
2025-01-14 06:53本頁面
【正文】 無創(chuàng)檢查發(fā)現(xiàn)有缺血證據(jù) ,而接受冠狀動脈造影的女性患者不存在有限制血流的冠狀動脈狹窄。統(tǒng)計表明，因急性冠脈綜合征急診就診的女性，發(fā)現(xiàn)癥狀除了胸痛，最常見的是呼吸困難 ? 急性心肌梗死（ AMI） ： 患者多表現(xiàn)為壓榨性胸痛 ,女性則主訴氣短、極度疲乏 ,伴或不伴有典型的胸痛 ,包括腹部、頸部和肩部疼痛以及惡心 胸部不適其他癥狀對于女性冠心病患者 1. 發(fā)作前有胸部不適感的 占全部患者的 30% 2. 發(fā)作前易感疲勞、失眠、呼吸急促的占全部患者70%。 如按典型癥狀診斷，將遺失 65％冠心病的女性 ? 男性臨床表現(xiàn)較典型且易于鑒別，與女性相比胸痛癥狀對診斷冠心病更有價值。其他癥狀往往不明或疑似其他疾病，如頭暈、不明原因的停經(jīng)、腹痛、腹脹、肩背部不適等。其中男性 745人；女性 210人 ? 2022年因冠心病行 PCI術(shù)男女總?cè)藬?shù)為 4054人，其中男性 3026人；女性 1028人。據(jù)研究統(tǒng)計女性初發(fā)冠心病時間較男性平均晚 10 年 ,出現(xiàn)心肌梗死或猝死等嚴(yán)重事件較男性晚 20 年 .小于 65歲女性每年約有 2萬人死于冠心病，其中 1/3小于 55歲 ? 美國疾病預(yù)防控制中心 (CDC)的資料 ,在 729000例心臟性死亡者中 ,女性的猝死率從 1989年的 38%升至 1999年的47% ,女性在到達醫(yī)院前猝死者多于男性 (52%對 42%） Hurst W. The heart , arteries and veins [ M ] . :McGrawHill ,2022. 8496. 2022年中國人群心血管病死亡率 2 8 . 0 0 %2 9 . 0 0 %3 0 . 0 0 %3 1 . 0 0 %3 2 . 0 0 %3 3 . 0 0 %3 4 . 0 0 %3 5 . 0 0 %3 6 . 0 0 %3 7 . 0 0 %3 8 . 0 0 %城市 農(nóng)村男性女性我院 2022— 2022年因冠心病行介入治療人數(shù) ? 2022年 — 2022年因冠心病行 PCI術(shù)男女總?cè)藬?shù)為 17444人，其中男： 13002；女： 4442。從發(fā)病年齡看 ,45 歲以前女性冠心病患病率顯著低于男性 ,45 歲以后女性患病率逐年增高 ,至 60 歲時男女患病率之比已無明顯差別。這種趨勢似乎在男女之間表現(xiàn)并不平衡。心血管疾病帶來的經(jīng)濟負擔(dān)日益增大 , 2022年美國因心血管疾病失去工作能力和衛(wèi)生保健的花費為 4 030億美元 ,而同期 ,癌癥的花費為1900億美元 ,為此 2022年 AHA再次在 1999年、 2022年基礎(chǔ)上修訂了循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的女性心血管疾病預(yù)防。女 性 心
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