老年冠心病的血脂干預(yù)-文庫(kù)吧資料
2025-08-07 13:46本頁(yè)面
【正文】 Review 2022, 19(6):347 LIPID：老年冠心病患者的普伐他汀效益 事件 安慰劑組 普伐他汀 RR（ 95% CI） P 值 需治例數(shù) 致死 /非致死心梗 31~64 (n=5500) (~) 36 65~75 (n=3514) (~) 30 中風(fēng) 31~64 (~) 170 65~75 (~) 79 不穩(wěn)定心絞痛 31~64 (~) 36 65~75 (~) 31 Hunt D, et al. Cardiol Review 2022, 19(6):347 PPP：普伐他汀減少冠心病事件效益顯著 ? 19 786例患者隨訪 ?5年（ 隨訪總量 102 559人 年 ） ? 累計(jì) 2 194例發(fā)生 主要終點(diǎn)事件（冠心病死亡 / 非致死心梗） ? 累計(jì) 3 717例發(fā)生 重要終點(diǎn)事件（主要終點(diǎn) / CABG / PTCA） 3 02 52 01 51 050總死亡率 冠心病死亡率 20% P 24% P 20% P= 中風(fēng) Prospective Pravastatin Pooling (PPP) Sacks FM, et al. Circulation 2022, 102(16):18931900 PPP：普伐他汀減少冠心病事件亞組分析 注：事件 =冠心病死亡率 / 非致死心梗 / PTCA / CABG / 中風(fēng) 3 02 52 01 51 050Age 55 n=6637 22% P 26% P 23% P 27% P= Age 55~64 n=8288 Age 65~75 n=4843 Men n=17 679 Women n=2092 22% P 事件發(fā)生率相對(duì)降低 Sacks FM, et al. Circulation 2022, 102(16):18931900 Prospective Pravastatin Pooling (PPP) 他汀類(lèi)藥物 減少老年患者的冠心病事件 ?他汀有益于膽固醇不高的心肌梗死后老年患者二級(jí)預(yù)防（ CARE） ?他汀低膽固醇不高的心肌梗死后患者總死亡率（ LIPID） ?他汀減少老年不穩(wěn)定心絞痛患者的心血管病事件發(fā)生率（ LIPID） 。 April 9, 105(14): 1735 1743 CHD死亡 : 65歲以下人群 CHD死亡率下降 11%，而 ≥65歲人群下降 45%。335:10011009. CARE(老年亞組 )：有效降低老年患者冠心病事件 冠心病事件 : 65歲以下人群主要 CHD事件發(fā)生率下降 19%，而 ≥65歲人群下降 32%。75:621623. Pfeffer MA et al. Am J Cardiol. 1995。 解放軍保健醫(yī)學(xué)雜志 2022年第 6卷第 3期 每種他汀類(lèi)藥物降低 1 mmol/L LDLC 時(shí)， 使 1年心血管事件減少的數(shù)量 主要冠脈事件 50% 40% 30% 20% 10% 0% (19) (38) (58) (77) 10% 主要血管事件 LDLC的降低 mmol/L (mg/dL) LDLC降低 mmol/L (mg/dL) 50% 40% 30% 20% 10% 0% (19) (38) (58) (77) 10% 23% 21% Lancet. 2022 Oct 8。35(5):420427 所有患者均采用他汀治療 最需要治療的患者卻得不到有效的治療！ 治療目標(biāo)值 mg/dL（ mmol/L) LDLC80 ()
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