前置胎盤的護(hù)理查房-文庫吧資料
2025-01-11 22:11本頁面
【正文】 強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理，用高錳酸鉀會(huì)陰擦洗，每天 2次，做好大小便后的會(huì)陰清潔。 ? 五、有感染的危險(xiǎn)：與胎盤剝離面接近宮頸外口，細(xì)菌易從陰道侵入胎盤剝離面。 ? 保證每天睡眠 8－ 9小時(shí)，精神放松，減少緊張。理解、同情病人的感受，耐心傾聽病人的訴說。前置胎盤對(duì)母嬰的危險(xiǎn)性有關(guān)。 B超監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況，如有異常，及時(shí)處理。 ? 遵醫(yī)囑囑病人左側(cè)臥位，低流量吸氧每天２次，每次半小時(shí)。 ? 三、有胎兒受傷的危險(xiǎn)：與前置胎盤出血嚴(yán)重時(shí)，胎兒可發(fā)生宮內(nèi)缺氧、窘迫，以致死亡有關(guān)。 ? 多食含粗纖維的食物，保證大便通暢，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予大便軟化劑。告訴病人勿搓揉乳房或腹部，以免誘發(fā)宮縮。 ? 觀察病人宮縮情況，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑。 ? 囑病人絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位。 ? 遵醫(yī)囑協(xié)助左側(cè)臥位，每天低流量吸氧 30分鐘，每日 2次。 ? 保持室內(nèi)溫濕度適宜，空氣清新，清潔安靜。 護(hù)理問題及措施： ? 一、自理能力缺陷：與前置胎盤需要絕對(duì)臥床休息有關(guān)。骨盆測(cè)量：髂前上棘間徑 23CM，髂脊間徑 25CM，骶恥外徑 20CM。 ?體格檢查： T： ℃ P： 80次 /分 R：20次 /分 BP： 125/80mmHg ?宮高 97CM,估計(jì)胎兒體重 3000克，胎方位 LOA。尿條暢，色清。殘端 0/1號(hào)可吸收線間斷“ 8”字縫扎，徹底止血，放置腹腔引流管。 病史介紹： ? 患者魏想 ,女 ,已婚 ,孕 9月余，無痛性陰道出血 20分鐘”入院 ,入院后完善相關(guān)檢查，給予抑制宮縮、止血、促胎肺成熟等對(duì)癥支持治療。臨產(chǎn)時(shí)檢查：宮縮為陣發(fā)性，間歇期子宮可以完全放松。 體征 ?患者一般情況隨出血的多少而定，大量出血時(shí)
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