昏迷病人的護(hù)理護(hù)理查房-文庫(kù)吧資料
2025-01-12 05:16本頁(yè)面
【正文】 似昏迷的病人時(shí)，鑒別病人是否昏迷最簡(jiǎn)單的辦法是用棉芯輕觸一下病人的角膜，正常人或輕癥病人都會(huì)出現(xiàn)眨眼動(dòng)作，而昏迷，特別是深昏迷病人毫無反應(yīng)。 15分～ 13分：輕度昏迷， 9分～ 12分：中度昏迷， 8分 ~5分：重度昏迷， 5分 ~3分：特重度昏迷， 睜 眼 4 自發(fā)睜眼 3 語言吩咐睜眼 2 疼痛刺激睜眼 1 無睜眼 語 言 5 正常交談 4 言語錯(cuò)亂 3 只能說出 (不適當(dāng) )單詞 2 只能發(fā)音 1 無發(fā)音 運(yùn) 動(dòng) 6 按吩咐動(dòng)作 5 對(duì)疼痛刺激定位反應(yīng) 4 對(duì)疼痛刺激回縮反應(yīng) 3肢體屈曲 2肢體伸直 1無反應(yīng) 七、護(hù) 理措施 日常生活中，我們經(jīng)常遇到二種情況。 六、 gcs評(píng)分 用格拉斯哥昏迷評(píng)分法來判斷病人的意 識(shí)情況，比較客觀。隨意活動(dòng)完全消失，對(duì)各種刺激皆無反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁全身肌肉松馳（肌張力低下）、去大腦強(qiáng)直等?？捎袩o意識(shí)的活動(dòng)，任何刺激均不能被喚醒
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