喉癌的護(hù)理查房ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 09:14本頁面
【正文】 右）和濕度（ 75%以上）。 ?④遵醫(yī)囑給予霧化吸入，氣管滴藥。 ?③用負(fù)壓吸引的方法將氣管內(nèi)分泌物及時吸干凈，兩次吸痰間隙給予氧氣吸入。 Page ? 20 2022225 13:00 P3清理呼吸道無效 ? I3① 觀察患者呼吸是否平穩(wěn)，套管是否通暢及痰液的性狀。 ?⑤指導(dǎo)術(shù)前晚早點休息，保證充足睡眠，術(shù)晨禁食，排空大小便，為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件。 ?③指導(dǎo)患者學(xué)會使用床頭呼叫器，備好紙、筆及寫字板，及掌握幾個簡單的手勢以表達(dá)意愿。 ?I2 ① 向患者解釋麻醉及手術(shù)方式。 ?2022223 09:00 O1患者焦慮癥狀減輕。 ?④指導(dǎo)其家屬、朋友給予鼓勵、關(guān)心和支持。 ?②鼓勵病人表達(dá)自己的感受，給予同情、安慰與疏導(dǎo)。 Page ? 18 2022222 08： 30 P1焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。 ?下面結(jié)合喉癌病例向大家匯報一下喉癌的護(hù)理： Page ? 17 ?133床 男， 45歲，因“聲嘶伴痰中帶血半年”門診就診，經(jīng)電子喉鏡下見雙聲帶、左室?guī)б姴嘶钚律?，門診診為“喉癌 T3N0M0”于 20220222 08： 00收治入院。目前多主張以手術(shù)為主的綜合治療。仔細(xì)觸摸有無淋巴結(jié)腫大，喉體是否增大，頸前軟組織和甲狀腺有無腫塊。 Page ? 15 【 檢查 】 ?應(yīng)用間接喉鏡、硬管喉鏡、直接喉鏡或纖維喉鏡等仔細(xì)檢查喉的各個部分，特別注意會厭后面、前聯(lián)合、喉室及聲門下區(qū)等比較隱蔽部位。 ?跨聲門癌 是指原發(fā)于喉室的的癌腫，跨越兩個解剖區(qū)域即聲門上區(qū)及聲門區(qū)。最后，可因大出血，吸入性肺炎或惡病質(zhì)而死亡。初起為發(fā)音易倦或聲嘶，隨著腫瘤增大，聲嘶逐漸加重，可出現(xiàn)發(fā)聲粗啞，直至失聲。咽喉痛、聲嘶、呼吸困難、咽下困難、咳嗽、痰中帶血或咳血等常為聲門上癌的晚期癥狀。早期癥狀不明顯。 Page ? 12 喉癌的大體形態(tài)可分為： ?潰瘍侵潤型 ?菜花型 ?結(jié)節(jié)型或包塊型 ?混合型 兼有潰瘍和菜花型的外觀，表面凹凸不平，常有較深的潰瘍。癌突破上皮基底膜可在固有層內(nèi)形成侵潤癌巢。 Page ? 11
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