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護理查房乳癌ppt課件-文庫吧資料

2025-01-11 11:47本頁面
  

【正文】 【 護理措施 】 1向病人介紹即將實施的化療方案,可能出現(xiàn)的不適反應及應對方法,協(xié)助 病人做好化療前準備工作。 ? 【 護理評價 】 ( 2) 護理診斷及措施 ? 20221009 ? 3知識缺乏: ? 【 相關因素 】 與化療相關知識不了解有關。 。 ? 。 ? ,體溫升高時應增加水分的攝入,每日 2500ml3000ml. ? 。 【 護理目標 】 患者住院期間不發(fā)生感染。 5)當病人進行各項檢查診治時,應預先簡潔明了的向病人解釋有關檢查診治的目的及注意事項。 3)多與病人交流,做好心理護理,耐心解釋病情及有效的治療方法,使其積極配合治療。 2)主動向病人介紹病區(qū)環(huán)境,設施的使用方法,介紹床位醫(yī)生,管床護士及同室病友,消除病人的陌生感。 【 護理目標 】 :患者 3天內焦慮減輕,熟悉病室環(huán)境。 護理評價:患者及家屬目前能適應形體形象的改變。 2)指導其丈夫多關心體貼病人,鼓勵雙方坦 誠相待,誘導正向觀念,接受其形體形象的 改變。 癌細胞中有雌激素受體和孕酮受體 , 常用雌激素拮抗劑 ( 三苯氧胺 ) ? 放射療法 ? 生物治療 五、護理診斷 自我形象紊亂:與乳房缺失引起形體形象改變有關 護理目標:患者及家屬能適應乳房缺失的形體改變。 ( CAF方案 ) 環(huán)磷酰胺 +阿霉素 +氟尿嘧啶 , 靜脈給藥 。 ? 單純乳房切除術 : 適宜原位癌、微小癌及年邁體弱 ? 保乳手術: 完整切除腫塊 +腋窩淋巴結清掃 治療措施 治療措施 ? 化學療法 : 早期 , 聯(lián)合 。 ? 細胞學穿刺 ? 活檢 ( 病理 ) ?手術 : ? 乳腺癌根治術: 乳房、胸大、小肌、腋窩及鎖骨 下淋巴結的整塊切除 ? 擴大根治術: 根治 +胸骨旁淋巴結 ? 改良根治術 : 兩種術式 , 一是保留胸大肌,切除胸小?。灰皇潜A粜卮笮〖?。 在骨骼中,則依次為:椎體、骨盆、股骨 臨床表現(xiàn) 早期:無痛性、單發(fā)小腫塊,質硬、表面不光滑 好發(fā)于乳房外上象限 (50%) 中央?yún)^(qū) 20% 晚期:腫塊固定 侵犯胸膜于胸大肌,固定于胸 壁不易推動 衛(wèi)星結節(jié)、鎧甲胸 、皮膚破潰 臨床表現(xiàn) 乳頭內陷:癌腫侵犯乳管 酒窩征 :癌腫侵及 Cooper韌帶,使皮膚凹陷 桔皮樣改變 :淋巴管內癌栓致淋巴水腫 臨床表現(xiàn) 血性分泌物 9~14%是乳癌,溢液伴腫塊多為乳癌 淋巴轉移:最常見方式,最初見同側腋窩淋 巴結,鎖骨上淋巴結轉移 內臟轉移:胸痛、咳嗽 ,黃疸、肝大,腰背痛 惡病質 特殊形式乳癌 ? 炎性乳癌( inflammatory breast carcinoma) 癥狀 :乳房明顯增大,皮膚充血,發(fā)紅、發(fā)熱猶如急性炎癥 ? 乳頭濕疹樣癌 (Paget ‘carcinoma of the breast) 癥狀 :乳頭刺癢、灼痛 , 接著出現(xiàn)慢性濕疹性病變 輔助檢查 ? 乳房 X線:鉬靶 X線攝影顯示乳癌呈密度增高陰影 ,
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