職業(yè)因素與健康ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 16:44本頁面
【正文】 血液 鉛 接 觸 尿液 /糞便 /乳汁 軟組織 （ 90%）紅細(xì)胞 （ 10%）血漿 （初期） – 肝 /腎 / 腦 / 骨髓 （初期） 骨骼 / 牙齒 / 毛發(fā) / 指甲（機(jī)體中 95%的鉛 ）（幾周后） 血鈣降低，饑餓、感染、酗酒和服用酸性藥物等使血液 pH值改變時，骨骼中的鉛可動員到血液中，使血鉛水平升高。 ? 生活性接觸 汽車尾氣、含鉛油漆、含鉛顏料、飲水、土壤、食品、玩具、化妝品、吸煙 /飲酒、中藥、母源性 . ? 鉛的接觸途徑 ? 主要以粉塵、煙或蒸汽形式經(jīng) 呼吸道 進(jìn)入人體（吸入的氧化鉛煙約 25～ 30％被吸收進(jìn)入血液循環(huán)）。 ?接觸機(jī)會 ? 生產(chǎn)性接觸 （ 1）鉛礦開采及冶煉 、 熔鉛作業(yè) 均可接觸鉛煙、鉛塵或鉛蒸氣。 健康教育和健康促進(jìn) 與作業(yè)者健康有關(guān)的其它初級衛(wèi)生保健服務(wù)：預(yù)防接種等 。 收集、發(fā)布有關(guān)職業(yè)危害的判別和評價資料：包括環(huán)境監(jiān)測資料、健康監(jiān)護(hù)、意外事故等。 預(yù)評價 、 控制效果評價等 。對已患職業(yè)病的患者應(yīng)調(diào)離工作崗位，并予以積極合理的治療，促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。對作業(yè)人群實施職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害，及時合理處理、有效治療、防止病情進(jìn)一步發(fā)展。對高危個體，進(jìn)行職業(yè)禁忌癥檢查，凡有該職業(yè)禁忌癥者，不應(yīng)參加相關(guān)工作。 二、職業(yè)病預(yù)防策略 2．遵循三級預(yù)防的原則 一級預(yù)防：病因預(yù)防。 ? 2022年 10月 27日九屆人大常委會 24次會議通過了職業(yè)病法，2022年 5月 1日起實施。 診斷機(jī)構(gòu)與醫(yī)生 ? 省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān) ? 勞動者可以在用人單位所在地或者本人居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷 ? 三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷 ? 職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參與診斷的醫(yī)師共同簽署 一、職業(yè)病立法 ? 我國于 1997年底已制定 74種職業(yè)病的國家診斷標(biāo)準(zhǔn)。 ④排除可引起類似職業(yè)中毒征象的非職業(yè)性接觸，如家庭使用農(nóng)藥、有機(jī)溶劑，服藥史等。 ②接觸有害因素的種類、時間和強(qiáng)度，接觸方式及防護(hù)措施實施情況。 3．職業(yè)病定義必須具備四個條件 ? 職業(yè)病是指 企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織 （以下統(tǒng)稱用人單位）的 勞動者 在職業(yè)活動中，因 接觸 粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素而引起的疾病。 4. 早期發(fā)現(xiàn) 、 早期診斷 、 早期治療 ， 則預(yù)后較好 。 2. 明確的劑量反應(yīng)關(guān)系 ， 病因可檢測和識別 。 ⑩其他職業(yè)病 (5種 )。 ⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 (3種 )。 ⑥職業(yè)性皮膚病 (8種 )。 ④物理因素所致職業(yè)病 (5種 )。 ②職業(yè)性放射性疾病 (11種 )。 全國近 10年各類傷亡事故死亡人數(shù)每年 10萬多人 ， 其中工業(yè)企業(yè)傷亡事故每年 2萬起左右 ， 死亡近 2萬人 ， 事故嚴(yán)重的行業(yè)是煤炭 、 冶金 、 化工 、 建筑 、建材 、 機(jī)械等 。 長時間接觸噪聲 、 高溫 、 振動誘發(fā)高血壓；噪聲 、 寒冷 、 緊張誘發(fā)冠心病 腰背痛 、 肩頸痛 急性扭傷 、 慢性疼痛 : 早產(chǎn)、流產(chǎn) 重體力勞動者和腦力勞動者、高溫作業(yè)工人潰瘍患病率高 過度緊張引起軀體不適； ⑶ 工傷： 又稱職業(yè)性外傷 ， 是職業(yè)人群在從事生產(chǎn)勞動過程中 ， 受外部物理或化學(xué)等因素的直接作用 ， 引起機(jī)體組織的突發(fā)性意外損傷 。 ③ 切斷有害因素的接觸 ， 疾病可緩解但不可消除 。 工作有關(guān)疾病的特點 ① 職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展的諸多因素之一 ， 但不是唯一的直接因素 。 法定職業(yè)?。?是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素而引起的疾病。后兩者稱為個體危險因素。 ③個體易感性差異。 影響職業(yè)性病損嚴(yán)重程度的因素 ①環(huán)境因素，是否符合衛(wèi)生要求。 二、職業(yè)性損害 職業(yè)性損害 (occupational adverse effect)：即職業(yè)性有害因素對健康的損害。 ? 精神緊張 三、 生產(chǎn)環(huán)境中存在的有害因素 ? 自然環(huán)境中的有害因素 ?廠房建筑布局不合理 ?缺乏應(yīng)有的衛(wèi)生防護(hù)措施 ? ? 社會經(jīng)濟(jì)因素 ? 分配制度 、 受教育程度 、 勞動立法 、醫(yī)療衛(wèi)生體系等 。 （一）物理因素 （二）化學(xué)因素 （三）生物因素 1．生產(chǎn)過程中的有害因素 物理因素 ? 異常氣象條件 高氣溫、高氣濕、高氣流、強(qiáng)熱輻射、低氣溫 ? 異常氣壓 高氣壓：減壓?。?depression sickness） 低氣壓：高山?。?mountain sickness） 航空病（ aircraft disease）
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